АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация (по Е.И. Чазову, Ю.Н. Беленкову 2005)

Прочитайте:
  1. I. Классификация и определения
  2. I. Определение, классификация, этиология и
  3. II. Этиология и классификация
  4. Plathelmintes. Тип Плоские черви. Классификация. Характерные черты организации. Медицинское значение.
  5. TNM клиническая классификация
  6. TNM. Клиническая классификация
  7. V 13: Классификация наследственных болезней.
  8. V. МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ
  9. VIII) Классификация желез внутренней секреции
  10. А. Классификация и клиническая картина
Показания Улучшение выживаемости
Тяжелая стенокардия, не поддающаяся максимально интенсивной медикаментозной терапии Только у отдельных категорий больных  
Стеноз ствола левой коронарной артерии Да
Проксимальный стеноз трех основных артерий, особенно при наличии дисфункции левого желудочка (умеренной) Да  

 

Классификация (по Е.И. Чазову, Ю.Н. Беленкову 2005)

· Клинико-морфологическая:

- первичныи ИЭ (черногубовская форма), возникающий на неизмененных клапанах сердца;

- вторичныи ИЭ - развивается на фоне существующей патологии клапанов сердца или крупных сосудов.

· По этиологическому фактору: стрептоокковый, стафилококковый, энтерокковый, вирусный и т.д.;

· По течению заболевания:

- острый, длительностью менее 2 мес;

- подострый, длительностью более 2 мес;

- хроническое рецидивирующее течение возможно в исключительных случаях при ошибках в диагностике и лечении.

Особые формы ИЭ.

· Больничный ИЭ:

- ИЭ протезированного клапана;

- ИЭ у лиц с электрокардиостимулятopoм (ЭКС);

- ИЭ у лиц с трансплантированными органами;

- ИЭ у лиц, находящихся на прогpaммном гемодиализе.

· ИЭ у наркоманов.

· ИЭ у лиц пожилогo и старческого возраста (марантический).

 

 

Высокий риск развития ИЭ.

1. Протезированные клапаны сердца, исключая биопротезы и гомологичные трансплантаты.

2. Ранее перенесенные ИЭ.

3. Сложные врождённые пороки сердца синего типа (тетрада Фалло и др.).

4. Наличие системных легочных шунтов или соустий после хирургических операций.

Средний риск развития ИЭ.

1. Большинство других врождённых пороков сердца.

2. Приобретённые клапанные пороки сердца.

3. Гипертрофическая кардиомиопатия.

4. Проляпс митрального клапана с регургитацией и/или утолщением створок.

Низкий риск развития ИЭ.

 

1.Вторичный дефект межпредсердной перегородки.

2. ИБС.

3. Ранее перенесенная операция аорто-коронарного шунтирования.

4. Проляпс митрального клапана при наличии его тонких створок и отсутствии регургитации на клапане.

 

Возбудитель Частота обнаружения, %
Streptococcus spp. 24-58
в том числеStreptococcus viridans 17-39
Staphilococcus spp. 22-39
в том числе S. aureus 17-26
Enterococcus 6-18
S pneumoniae 1-3
Грамотрицательные возбудители 5-14
В том числе трудно культивируемые возбудители (НАСЕК-группа1) 3-7
Pseudomonas aeruginosa 0-5
Хламидии 0-0,5
Риккетсии 0-1
Бруцеллы 0-1
Грибы 1-5
Не установлен 4-14

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 576 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)