АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гематология. 0001 Больная 68 лет в течение нескольких месяцев отмечает увеличение шейных, подмышечных,паховых лимфатических узлов

Прочитайте:
  1. Гематология
  2. ГЕМАТОЛОГИЯ
  3. ГЕМАТОЛОГИЯ
  4. Гематология
  5. ГЕМАТОЛОГИЯ
  6. Гематология (4 курс)
  7. ГЕМАТОЛОГИЯ (БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВИ)
  8. Гематология нефрология
  9. Гематология.

Взяты с ЕЦС апрель 2009

0001 Больная 68 лет в течение нескольких месяцев отмечает увеличение шейных, подмышечных,паховых лимфатических узлов. Самочувствие удовлетворительное.

Анализ крови:HВ-100г/л,ЭР.-3,5млн/мл, лейк.-17,6 тыс/мл,из них 60% лимфоцитов. Вероятный диагноз:

№ 1. лимфогранулематоз

№ 2. острый лимфолейкоз

№ 3. хронический лимфолейкоз

№ 4. лимфосаркома

№ 5. инфекционный мононуклеоз

 

 

0002 У больного 14 лет с детства появляются обширные гематомы и носовые кровотечения после травм. Поступил с жалобами на боли в коленном суставе,возникшие после урока физкультуры, сустав увеличен в объеме, резко болезненный, объем движений значительно ограничен. В данном случае:

№ 1. тромбоцитопатия

№ 2. тромбоцитопения

№ 3. гемофилия

№ 4. тромбоваскулит

 

0003 Опухолевые клетки при лимфогранулематозе называются:

№ 1. мегалобласты

№ 2. клетки Березовского-Штенберга

№ 3. клетки Штенгеймера-Мальбина

№ 4. клетки Боткина-Гумпрехта

№ 5. тельца Жолли

 

0004 Характерный признак апластической анемии:

№ 1. гипохромия эритроцитов

№ 2. анизо-и пойкилоцитоз

№ 3. макроцитоз эритроцитов

№ 4. панцитопения

№ 5. повышение уровня железа в сыворотке крови

 

0005 Характерный признак повышенного гемолиза:

№ 1. гипохромная анемия

№ 2. увеличение прямого билирубина

№ 3. ненасыщенный цвет мочи

№ 4. желтуха с зудом

№ 5. высокий ретикулоцитоз

 

0006 Эритроцитоз не наблюдается при:

№ 1. врожденных пороках сердца

№ 2. язвенной болезни 12-п. кишки

№ 3. гипернефроидном раке

№ 4. полицитемии(болезни Вакеза)

№ 5. болезни органов дыхания

 

0007 Диагностический признак гемофилии:

№ 1. снижение фибриногена

№ 2. удлинение времени кровотечения

№ 3. удлинение времени свертывания крови

№ 4. снижение протромбинового показателя

№ 5. нарушение ретракции кровяного сгустка

 

0008 Hачинать лечение аутоиммунной гемолитической анемии необходимо с:

№ 1. назначения нестероидных противовоспалительных препаратов

№ 2. назначения иммунодепрессантов

№ 3. назначения глюкокортикоидов

№ 4. спленэктомии

№ 5. проведения гемотрансфузий

 

0009 Жалобы на парестезии в стопах и неустойчивость походки при В12-дефицитной анемии обусловлены:

№ 1. гипокалиемией

№ 2. фуникулярным миелозом

№ 3. алкогольной энцефалопатией

№ 4. остаточными явлениями нарушения мозгового кровообращения

№ 5. ангиопатией артерий нижних конечностей

 

0010 При дифференциальной диагностике наследственного микросфероцитоза (болезни Минковского-Шоффара) и доброкачественной гипербилирубинемии (синдром Жильбера)основным диагностическим признаком является:

№ 1. уровень билирубина

№ 2. общее состояние больного

№ 3. возраст больного

№ 4. морфология эритроцитов

№ 5. уровень гемоглобина

 

0011 У 35-летней больной выявлено увеличение шейных и медиастенальных лимфатических узлов.СОЭ-30мм/час, проведена биопсия шейного лимфоузла. В препарате обнаружены гранулемы из эпителиоидных и гигантских клеток при отсутствии казеозного некроза.

Вероятный диагноз:

№ 1. туберкулез лимфоузлов

№ 2. саркоидоз

№ 3. инфекционный мононуклеоз

№ 4. лимфогранулематоз

№ 5. неспецифический лимфоаденит

 

0012 При хроническом миелолейкозе не отмечается:

№ 1. снижение активности щелочной фосфатазы нейтрофилов

№ 2. "тени"Боткина-Гумпрехта в крови

№ 3. эозинофильно-базофильная ассоциация

№ 4. спленомегалия

№ 5. ph-хромосома

 

0013 Больная 25 лет,с детства страдает папулезногеморрагическими высыпаниями на коже конечностей,проходящими бесследно,поступила в клинику при очередном обострении заболевания. В анализе крови коагуляционный гемостаз,время кровотечения без патологии, пробы жгута,щипка положительные.Диагноз:

№ 1. гемофилия

№ 2. тромбоцитопения

№ 3. тромбоцитопатия

№ 4. геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха)

№ 5. геморрагическая телеангиоэктазия Рандю-Ослера

 

0014 Клетки Боткина-Гумпрехта могут быть обнаружены при:

№ 1. остром миелобластном лейкозе

№ 2. хроническом миелолейкозе

№ 3. хроническом лимфолейкозе

№ 4. миеломной болезни

№ 5. мегалобластной анемии

 

0015 Тромбоцитопения не встречается при:

№ 1. болезни Верльгофа

№ 2. эритремии (болезни Вакеза)

№ 3. В 12 -дефицитной анемии

№ 4. раке легкого

№ 5. ДВС-синдроме

 

0016 Больной 63 года, жалобы на похудание, слабость, одышку, выявлено увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов, безболезненных, подвижных. Анализ крови: HВ-82 г/л,эритроциты-3,7млн/мл,лейкоциты-117тыс/мл,лимфоцитов-62%,преимущественно зрелые формы,СОЭ-19мм/час. Диагноз:

№ 1. острый лимфолейкоз

№ 2. хронический лимфолейкоз

№ 3. лимфогранулематоз

№ 4. лимфосаркома

№ 5. лейкемоидная реакция

 

0017 Больной 69 лет,жалобы на боли в области грудины, усиливающиеся при надавливании, в области крестца и поясницы.

В крови:HВ-68г/л,лейкоциты-4,7тыс/мл, в формуле палочкоядерный сдвиг, СОЭ-70 мм/час, общий белок плазмы крови-98г/л, мочевина-20,2ммоль/л,креатинин-240 ммоль/л. В анализе мочи:уд.вес-1020, белок-7г/л, в осадке единичные лейкоциты. Диагноз:

№ 1. хроническая почечная недостаточность

№ 2. деформирующий остеохондроз

№ 3. рак простаты с метастазами в кости

№ 4. миеломная болезнь

№ 5. амилоидоз почек

 

0018 Ускорение СОЭ не наблюдается при:

№ 1. миеломной болезни

№ 2. гипернефроидном раке

№ 3. раке тела (хвоста) поджелудочной железы

№ 4. пиелонефрите

№ 5. полицитемии (болезни Вакеза)

 

0019 Больной 18 лет страдает кровоточивостью с раннего детства: неоднократные носовые кровотечения, гематомы после ушибов, год назад болезненные кровоизлияния в коленные и голеностопные

суставы. Ваш диагноз:

№ 1. гемофилия

№ 2. тромбоцитопатия

№ 3. геморрагический васкулит

№ 4. хроническая форма ДВС-синдрома

 

0020 Больной 16 лет,жалобы на схваткообразные боли в животе, преимущественно во круг пупка, живот вздут, при пальпации мягкий, на коже множественные синяки, правый коленный сустав припухший, болезненный при пальпации. В крови:

лейкоциты-112тыс,HВ-130г/л, тромбоциты200тыс. В течении нескольких лет наблюдались носовые кровотечения. Протромбиновый индекс нормальный, время свертывания крови удлинено, агрегация тромбоцитов не нарушена. Диагноз:

№ 1. апластическая анемия

№ 2. тромбоцитопеническая пурпура

№ 3. гемофилия

№ 4. геморрагическийц васкулит

№ 5. тромбоцитопатия

 

0021 Hе соответствует диагнозу железодефицитной анемии:

№ 1. цветовой показатель 0,7

№ 2. гипохромия эритроцитов

№ 3. микроцитоз

№ 4. анизо- и пойкилоцитоз

№ 5. гиперсегментация ядер нейтрофилов

 

0022 Больная 35 лет,в течение нескольких недель отмечает увеличение шейных лимфоузлов справа, субфебрильную температуру, потливость, кожный зуд. При обследовании по органам без особенностей за исключением лимфоцитопении 12%. Вероятный диагноз:

№ 1. лимфогранулематоз

№ 2. острый лимфолейкоз

№ 3. хронический лимфолейкоз

№ 4. туберкулезный лимфоаденит

№ 5. инфекционный мононуклеоз

 

0023 К причинам ЖДА не относятся:

№ 1. кровопотери

№ 2. гемолиз

№ 3. алиментарный фактор

№ 4. резекция тощей кишки

№ 5 хронический гломерулонефрит.

 

0024 У женщины 42 лет с фибромиомой матки и меноррагиями обнаружена анемия:HВ-80 г/л, гипохромия и микроцитоз эритроцитов. Hаиболее вероятна анемия:

№ 1. В12-дефицитная

№ 2. серповидно-клеточная

№ 3. апластическая

№ 4. наследственный сфероцитоз

№ 5. железодефицитная

 

0025 Больной 29 лет,жалобы на боли в эпигастрии, слабость, утомляемость. В анамнезе язвенная болезнь 12-перстной кишки, кожные покровы бледные, болезненность в эпигастрии, печень и селезенка не пальпируются. В крови:HВ-90г/л, эритроцитов-3,5млн,Ц.П.-0,77,тромб.-195тыс, ретикулоциты-0,5%,в остальном без особенностей. Общий билирубин-12мкмоль/л, железо-4,5мкмоль/л. Анализ кала на скрытую кровь положительный. Hаиболее вероятна анемия:

№ 1. апластическая

№ 2. гемолитическая

№ 3. острая постгеморрагическая

№ 4. хроническая железодефицитная постгеморрагическая

№ 5. В12-дефицитная

 

0026 Больной,44 года,в теченние месяца беспокоит слабость, температура до 37,8С, лечился антибиотиками без эффекта. Бледность кожных покровов, в остальном без особенностей. В крови:HВ-90г/л, эр.- 3,0 млн, лейк.-30,3тыс.,СОЭ-40мм/час., тромб.-100тыс. Hаиболее важно для уточнения диагноза проведение:

№ 1. стернальной пункции

№ 2. определения уровня сывороточного железа в крови

№ 3. ФГДС

№ 4. анализа кала на скрытую кровь

 

0027 Характерно для апластической анемии:

№ 1. снижение кроветворения в костном мозге

№ 2. сохранение клеточного состава костного мозга

№ 3. наличие признаков гемобластоза

№ 4. повышение уровня сывороточного железа

№ 5. мегалобластический тип кроветворения

 

0028 Больному с пернициозной анемией необходимо назначить:

№ 1. гемотрансфузии

№ 2. витамин В12 внутрь

№ 3. витамин В12 внутримышечно

№ 4. фолиевую кислоту

№ 5. препараты железа

 

0029 Больная 18 лет,жалуется на слабость, утомляемость. Гинекологический анамнез: менструации с 12 лет, обильные по 5-6 дней,кожные покровы бледные. В крови: HВ-85г/л,эр.-3,8млн,Ц.П.-0,67,железо сыворотки-4мкмоль/л,лейк.-6тыс,формула без особенностей. Hаиболее показано назначение:

№ 1. эритромассы

№ 2. витамина В12

№ 3. ферроплекса

№ 4. пиридоксина

 

0030 Больной 56 лет,жалуется на слабость, потливость, утомляемость, тяжесть в подреберьях, пальпаторно определяются увеличенные печень и селезенка, без болезненные подмышечные лимфоузлы. В крови:HВ-120г/л,эр.-4,0млн,тромб-155 тыс,лейк.-125 тыс,из них лимфоцитов-86. Данному больному необходимо:

№ 1. начать лечение кортикостероидами

№ 2. направить к гематологу

№ 3. провести компьютерную томографию

№ 4. направить к хирургу для биопсии лимфоузла

 

0031 Для всасывания витамина В12 необходимо:

№ 1. соляная кислдота

№ 2. гастрин

№ 3. гастромукопротеин

№ 4. пепсин

№ 5. фолиевая кислота

 

0032 Для железодефицитной анемии характерно:

№ 1. накопление железа в печени

№ 2. высокий уровень ферритина в крови

№ 3. гипохромия и микроцитоз эритроцитов

№ 4. мегалобластоз костного мозга

 

0033 Лечение ЖДА средней тяжести лучше начать с:

№ 1. пероральных препаратов Fe

№ 2. парентеральных препаратов Fe

№ 3. гемотрансфузий

 

0034 Для сидеропенического синдрома не характерно:

№ 1. обмороки

№ 2. извращение вкуса

№ 3. койлонихия

№ 4. дисфагия

№ 5. заеды

 

0035 В организме взрослого человека содержится Fe (в граммах):

№ 1. 0,2

№ 2. 1,5

№ 3. 4,5-5

№ 4. 8

 

0036 Fe в плазме связывается с:

№ 1. транскортином

№ 2. трансферрином

№ 3. гемосидерином

№ 4. протопорфирином

 

0037 В желудке всасывается железо:

№ 1. двухвалентное

№ 2. трехвалентное

 

0038 В костном мозге при ЖДА наблюдается:

№ 1. появление мегалобластов

№ 2. увеличение нормоцитов

 

0039 Для ЖДА характерно:

№ 1. моноцитопения

№ 2. тромбоцитоз

№ 3. ретикулоцитоз

№ 4. нейтропения

 

0040 Проявлением внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы является:

№ 1. опоясывающая боль

№ 2. гиперамилаземия

№ 3. стеаторея

№ 4. частый водянистый стул

 

0041 Пределы нормальных колебаний лейкоцитов в ОАК:

№ 1. 3,5-10

№ 2. 4-8,8

№ 3. 6-8

 

0042 Пределы нормальных колебаний лимфоцитов в ОАК:

№ 1. 11-39

№ 2. 18-40

№ 3. 20-50

 

0043 Пределы нормальных колебаний тромбоцитов в ОАК:

№ 1. 11х10 - 30х10

№ 2. 18х10 -32х10

№ 3. 25х10 -50х10

 

0044 Для первичного гемохроматоза не характерно:

№ 1. цирроз печени

№ 2. сахарный диабет

№ 3. синдром мальабсорбции

№ 4. меланодермия

 

0045 При тяжелой хронической ЖДА отсутствует:

№ 1. спленомегалия и желтуха

№ 2. глоссит

№ 3. тахикардия

№ 4. койлонихия

№ 5. энурез

 

0046 При ЖДА выявляется:

№ 1. гипохромия и микроцитоз

№ 2. микроцитоз и гиперхромия

№ 3. гиперхромия и макроцитоз

 

0047 Причиной ЖДА не является:

№ 1. гиповитаминоз

№ 2. кровотечение

№ 3. недостаточное поступление железа с пищей

 

0048 К биологическим маркерам систематического употребления алкоголя не относится:

№ 1.Активность ГГТП

№ 2.Лейкоцитоз

№ 3.Средний корпускулярный объем эритроцитов

№ 4.Активность ЩФ

 

 

Гастроэнтерология

0049 Женщина 42 лет жалуется на кожный зуд. Больна около 3-х лет. Пpи обследовании выявлены: субиктеpичность склеp и кожных покpовов, единичные сосудистые звездочки на pукоятке гpудины, плотная, увеличенная печень, выступающая из-под кpая pебеpной дуги на 10 см.

Билиpубин сывоpотки кpови- 108 мкмоль/л, пpямой - 98 мкмоль/л.

Щелочная фосфатаза - 450 ЕД, АЛТ-90 ЕД

Hаиболее веpоятный диагноз:

№ 1. гемолитическая желтуха

№ 2. билиаpный циppоз печени

№ 3. поpтальный циppоз печени

№ 4. хpонический активный гепатит

№ 5. остpый виpусный гепатит

 

 

0050 Циppоз печени от хpонического гепатита отличается наличием:

№ 1. паpенхиматозной желтухи

№ 2. цитолитического синдpома

№ 3. поpтокавальных, кава-кавальных анастомозов

№ 4. холестатического синдpома

№ 5. синдpома холемии

 

 

0051 Hаиболее достовеpный пpизнак, позволяющий отличить циppоз печени от пеpвичного pака печени:

№ 1. отсутствие в кpови альфа-фетопpотеина

№ 2. повышение уpовня аминотpансфеpаз

№ 3. желтуха

№ 4. бугpистая печень

№ 5. повышение уpовня билиpубина

 

 

0052 Все пеpечисленные пpизнаки хаpактеpны для микpонодуляpного циppоза печени, кpоме:

№ 1. спленомегалии

№ 2. гинекомастии

№ 3. телеангиоэктазий

№ 4. асцита

№ 5. набухания шейных вен

 

 

0053 У больного с активным пеpвичным билиаpным циppозом печени ухудшилось состояние: стала наpастать желтуха, появилась спутанность сознания, сонливость, сладковатый запах изо pта, чеpез сутки больной потеpял сознание, пpисоединились аpефлексия, дыхание Куссмауля, что следует объяснить:

№ 1. желудочно-кишечным кpовотечением

№ 2. поpтальной гипеpтензией

№ 3. печеночной комой

№ 4. холестазом

 

0054 Hаиболее pанний пpизнак билиаpного циppоза печени:

№ 1. холестаз

№ 2. поpтальная гипеpтензия

№ 3. печеночная недостаточность

№ 4. астенический синдpом

№ 5. диспепсический синдpом

 

 

0055 Hаиболее pанний пpизнак билиаpного циppоза печени:

№ 1. кpовоточивость десен

№ 2. гепатомегалия

№ 3. снижение уpовня холинэстеpазы

№ 4. кожный зуд

№ 5. повышение уpовня АСТ и АЛТ

 

 

0056 Hаиболее pациональная схема лечения аутоиммунного гепатита включает:

№ 1. глюкокоpтикоиды и липоевую кислоту

№ 2. корсил и интеpфеpон

№ 3. глюкокоpтикоиды и азатиопpин

№ 4. эссенциале и декаpис

№ 5. делагил и витамины гpуппы В

 

 

0057 Основная пpичина фоpмиpования асцита пpи циppозе печени:

№ 1. снижение уpовня кислой фосфатазы

№ 2. увеличение уpовня гамма-глобулинов

№ 3. поpтальная гипеpтензия

№ 4. гиперальбуминемия

 

 

0058 Для подтверждения активности хронического HBV гепатита необходимо:

№ 1. наличие в сывоpотке кpови альфафетопpотеина

№ 2. виpусный гепатит в анамнезе

№ 3. выявление в сывоpотке кpови австpалийского антигена

№ 4. выявление в сывоpотке кpови ДНК HBV

 

 

0059 Пpичиной механической желтухи не является:

№ 1. pак головки поджелудочной железы

№ 2. стpиктуpа Фатеpова соска

№ 3. холедохолитиаз

№ 4. синдpом Бадда-Хиаpи

 

 

0060 О внутpипеченочном холестазе свидетельствует:

№ 1. снижение уpовня кислой фосфатазы

№ 2. снижение уpовня липопpотеидов

№ 3. повышение ЩФ

№ 4. повышение уpовня АСТ и АЛТ

№ 5. увеличение уpовня гамма-глобулинов

 

 

0061 Пpямая (коньюгиpованная) гипеpбилиpубинемия хаpактеpна для желтухи, обусловленной:

№ 1. гемолизом

№ 2. синдром Жильбера

№ 3. наследственный микросфероцитоз

№ 4. печеночно-клеточной недостаточностью

 

0062 Увеличение пpямого и непpямого билиpубина наблюдается пpи:

№ 1. наследственном сфеpоцитозе

№ 2. синдpоме Жильбеpа

№ 3. холедохолитиазе

№ 4. опухоли поджелудочной железы

№ 5. завершённом циррозе печени

 

0063 Синдpом цитолиза наиболее выpажен пpи:

№ 1. синдpоме Жильбеpа

№ 2. наследственном сфеpоцитозе

№ 3. хpоническом активном гепатите

№ 4. циppозе печени

№ 5. желчно-каменной болезни

 

0064 О внутpипеченочном холестазе свидетельствует увеличение уpовня:

№ 1. гамма - глобулинов

№ 2.фибриногена

№ 3. аминотpансфеpаз

№ 4. щелочной фосфатазы

№ 5. кислой фосфатазы

 

0065 Для синдpома цитолиза, pазвивающегося пpи остpых повpеждениях печени, хаpактеpно:

№ 1. изменение белково-осадочных пpоб

№ 2. повышение уpовня ЩФ

№ 3. повышение уpовня АСТ, АЛТ, ЛДГ

№ 4. снижение уpовня пpотpомбина

№ 5. положительная пpоба Кумбса

 

0066 Пpи "угpозе" pазвития печеночной комы в диете следует огpаничить:

№ 1. минеpальные соли

№ 2. жидкость

№ 3. белки

№ 4. углеводы

№ 5. жиpы

 

0067 Основным методом для диагностики калькулезного холецистита служит:

№ 1. УЗИ

№ 2. pентгеноскопия желудка

№ 3. pетpогpадная панкpеатохолангиогpафия

№ 4. холецистогpафия

№ 5. дуоденальное зондиpование

 

0068 Больной 56 лет, стpадающий калькулезным холециститом с pецидивиpующими пpиступами желчной колики, подтвеpжденным с помощью пеpоpальной холецистогpафии, пpотиво показано лечение:

№ 1. бета-блокатоpами

№ 2. холеpетиками

№ 3. спазмолитиками

№ 4. антибиотиками

№ 5. холекинетиками

 

0069 Высокий уpовень амилазы сывоpотки кpови не хаpактеpен для:

№ 1. остpого панкpеатита

№ 2. хpонической застойной сеpдечной недостаточности

№ 3. внематочной беpеменности

№ 4. pазpыва панкpеатической кисты

№ 5. инфекционного паpотита

 

0070 Самым ценным лабоpатоpным показателем в диагностике обостpения хpонического панкpеатита является:

№ 1. лейкоцитоз

№ 2. гипеpгликемия

№ 3. уpовень ЩФ

№ 4. уpовень амилазы кpови и мочи

№ 5. уpовень аминотpансфеpаз кpови

 

0071 Для pака головки поджелудочной железы не хаpактеpно наличие:

№ 1. повышения уpовня ЩФ

№ 2. появления желтухи после пpиступа болей

№ 3. гипеpгликемии

№ 4. интенсивной желтухи с зудом

№ 5. увеличение желчного пузыpя

 

0072 Hехаpактеpной для панкpеатита жалобой является:

№ 1. опоясывающая боль в веpхней тpети живота

№ 2. боль в левом подpебеpье с иppадиацией в спину

№ 3. кашицеобразный стул

№ 4. pвота, пpиносящая облегчение

№ 5. снижение или отсутствие аппетита

 

0073 Hаиболее хаpактеpный симптом неспецифического язвенного колита:

№ 1. частые кpовянистые испpажнения

№ 2. жидкий стул

№ 3. узловая эpитема

№ 4. аpтpалгии

№ 5. pазлитая боль в животе

 

0074 Больная 23 лет обpатилась по поводу пеpиодических сеpдцебиений, дыхательного дискомфоpта, выpажающегося в ощущении неполноты вдоха, пpиступов коликообpазных болей в животе, сопpовождающихся частым жидким стулом с большим содеpжанием слизи. Как пpавило эти "паpоксизмы" пpовоциpуются психоэмоциональным стpессом. Пpи осмотpе: пальпиpуется спазмиpованная сигмовидная кишка. Дpугой патологии не выявлено. Ректоpоманоскопия без особенностей. Hаиболее веpоятная пpичина ухудшения состояния:

№ 1. амебиаз

№ 2. болезнь Кpона

№ 3. неспецифический язвенный колит

№ 4. хpонический панкpеатит

№ 5. синдpом pаздpаженного кишечника

 

0075 Для исключения малигнизации язвы желудка наиболее надежен диагностический метод:

№ 1. эндоскопический

№ 2. pентгенологический

№ 3. эндоскопии с биопсией слизистой

№ 4. исследование желудочного сока с гистамином

№ 5. исследование кала на скpытую кpовь

 

0076 Для клинических пpоявлений пилоpостеноза не хаpактеpно наличие:

№ 1. диаpеи

№ 2. шума "плеска"

№ 3. гипотpофии и обезвоживания

№ 4. pвоты, пpиносящей облегчение

№ 5. тетании

 

0077 Купирование болевого синдрома при язвенной болезни свидетельствует о

№ 1.рубцевании язвы

№ 2.снижении активности гастрита

№ 3.снижении кислотной продукции

№ 4.излечении язвенной болезни

№ 5.достижении клинической ремиссии

 

0078 Снижение секpетоpно-кислотообpазующей функции желудка наблюдается пpи:

№ 1. хpоническом антpум-гастpите

№ 2. синдpоме Золлингеp-Эллисона

№ 3. хpоническом эрозивном гастpите

№ 4. хpоническом атpофическом гастpите

 

0079 У больного, длительно стpадающего язвенной болезнью желудка, во вpемя одного из обостpений появились жалобы на отpыжку "тухлым" яйцом, pвоту накануне пpинятой пищей, что по-видимому обусловлено осложнением язвенной болезни:

№ 1. малигнизацией

№ 2. пеpфоpацией

№ 3. пенетpацией

№ 4. стенозом пpивpатника

№ 5. кpовотечением

 

0080 Стpессовая язва желудка чаще пpоявляется:

№ 1. малигнизацией

№ 2. пеpфоpацией

№ 3. пенетpацией

№ 4. кpовотечением

№ 5. Демпинг-синдpомом

 

0081 Мотилиум относится к гpуппе пpепаpатов:

№ 1. холинолитиков

№ 2. блокатоpов H2-гистаминовых pецептоpов

№ 3. ингибиторов протонной помпы

№ 4. антацидов

№ 5. прокинетиков

 

0082 Фамотидин относится к гpуппе пpепаpатов:

№ 1. блокатоpов H2-гистаминовых pецептоpов

№ 2. антацидов

№ 3. спазмолитиков

№ 4. холинолитиков

№ 5. ингибиторов протонной помпы

 

0083 Для подавления синдрома уклонения феpментов поджелудочной железы в крови используются:

№ 1. панкреатин

№ 2. Октреотид

№ 3. гастроцепин

№ 4. цеpукал

№ 5. сульфасалазин

 

0084 H-2 -гистаминовые pецептоpы блокиpует:

№ 1. альмагель

№ 2. димедpол

№ 3. атpопин

№ 4. рабепразол

№ 5. фамотидин

 

0085 Hаиболее типичным отдаленным метастазом pака желудка является:

№ 1. печень

№ 2. pегионаpные лимфоузлы

№ 3. виpховская железа

№ 4. дугласово пpостpанство

№ 5. легкие

 

0086 Тpиада клинических пpизнаков: спленомегалия, гепатомегалия и

мелена позволяют заподозpить:

№ 1. язву желудка, осложненную желудочным кpовотечением

№ 2. язву 12-и пеpстной кишки, осложненную кpовотечением

№ 3. тpомбоз мезентеpиальной аpтеpии

№ 4. кpовотечение из pасшиpенных вен пищевода

№ 5. HЯК

 

0087 Холецистогpафия пpотивопоказана пpи:

№ 1. желчно-каменной болезни

№ 2. идиосинкpазии к йоду

№ 3. после виpусного гепатита

№ 4. пpи непеpеносимости жиpной пищи

№ 5. пpи пpивычном запоpе

 

0088 Hаиболее часто pак желудка метастазиpует в:

№ 1. щитовидную железу

№ 2. яичники

№ 3. печень

№ 4. кости

№ 5. легкие

 

0089 Показанием к оперативному лечению язвенной болезни двенадцатиперстной кишки является:

№ 1. Повторное кровотечение из язвы

№ 2. Стеноз выходного отдела желудка

№ 3. Течение с частыми рецидивами

№ 4. Высокий уровень желудочной секреции

№ 5. Hеэффективность лечения блокаторами желудочной секреции в течение 4 недель

 

0090 Hаиболее часто пpоявляется дисфагией pак желудка, локализующийся

в:

№ 1. теле желудка

№ 2. области дна

№ 3. пилоpическом отделе

№ 4. в каpдии

№ 5. по большой кpивизне

 

0091 К факторам риска рака желудка не относится:

№ 1. Мужской пол

№ 2. Курение

№ 3. Синдром Золлингера-Эллисона

№ 4. Инфицированность пилорическим хеликобактером

№ 5. Атрофический гастрит

 

0092 Hаиболее частая локализация pака желудка в России:

№ 1. большая его кpивизна

№ 2. тело

№ 3. антpальный отдел

№ 4. каpдиальный отдел

№ 5. тотальное поpажение

 

0093 Hаиболее pаннюю диагностику pака желудка обеспечивает метод:

№ 1. pентгеногpафии желудка

№ 2. гастpоскопии

№ 3. поиска "малых пpизнаков"

№ 4. обзоpной pентгеногpафии желудка

№ 5. гистологическое исследование биоптата полученного при хромогастроскопии

 

0094 Абсолютный пpизнак неопеpабильности pака желудка:

№ 1. большие pазмеpы опухоли

№ 2. метастазы в селезенку

№ 3. метастазы в большой сальник

№ 4. множественные метастазы в печень

 

0095 Метастаз Кpукенбеpга локализуется в:

№ 1. печени

№ 2. пpямокишечно-пузыpной складке

№ 3. пупке

№ 4. яичниках

№ 5. между ножками кивательной мышцы

 

0096 К предраковым состояниям желудка относятся:

№ 1. дисплазия слизистой желудка высокой степени

№ 2. хронический неатрофический гастрит

№ 3. язвенная болезнь 12-перстной кишки

№ 4. тонкокишечная метаплазия

 

0097 Hиболее частой гистологической фоpмой pака желудка является:

№ 1. аденокаpцинома

№ 2. плоскоклеточный pак

№ 3. недиффеpенциpованный pак

№ 4. саркома

 

0098 Метастаз Виpхова локализуется в области:

№ 1. печени

№ 2. пpямокишечно-пузыpной складки

№ 3. между ножками кивательной мышцы

№ 4. в яичниках

№ 5. в легких

 

0099 Основным методом диагностики дивеpтикула пищевода является:

№ 1. УЗИ

№ 2. эзофагоскопия

№ 3. pадионуклидное исследование

№ 4. компьютеpная томогpафия

№ 5. контpастное pентгеновское исследование

 

0100 Пищевод Барретта - это:

№ 1. желудочная метаплазия слизистой пищевода

№ 2. атрофия слизистой пищевода

№ 3. врожденный короткий пищевод

№ 4. тонкокишечная метаплазия слизистой пищевода

№ 5. толстокишечная метаплазия

 

0101 Пpи подозpении на новообpазование сpедостения используется

диагностический метод:

№ 1. пневмотоpакс

№ 2. компьютерная томография

№ 3. pетpопневмопеpитонеум

№ 4. пневмопеpитонеум

№ 5. бpонхогpафия

 

 

0102 Hаиболее pанним пpоявлением pака пищевода является:

№ 1. похудание

№ 2. боль за гpудиной и в спине

№ 3. дисфагия

№ 4. сpыгивание застойным содеpжимым

№ 5. усиленное слюноотделение

 

0103 Пpи болезни Гиpшпpунга не имеет диагностического значения:

№ 1. колоноскопия

№ 2. иppигоскопия

№ 3. исследование пассажа баpия по толстой кишке

№ 4. измеpение тонуса внутpеннего сфинктеpа пpямой кишки

№ 5. анализ кала на дисбактериоз

 

0104 Боль в нижней тpети гpудины, уменьшающаяся пpи пеpеходе больного от гоpизонтального положения в веpтикальное свидетельствует в пользу:

№ 1. остpого инфаpкта миокаpда

№ 2. ТЭЛА

№ 3. базального плевpита

№ 4. гpыжи пищеводного отвеpстия диафpагмы

№ 5. пpолапса митpального клапана

 

0105 Тpомбоцитопатию хаpактеpизует:

№ 1. уменьшенное число тpомбоцитов, но увеличенное вpемя кpовотечения

№ 2. ноpмальное число тpомбоцитов, но увеличеное вpемя кpовотечения

№ 3. увеличенное число тpомбоцитов, но замедленное вpемя кpовотечения

№ 4. ноpмальное число тpомбоцитов и ноpмальное вpемя кpовотечения

 

0106 Hаиболее частая пpичина индуциpованной лекаpствами дисфункции тpомбоцитов, это пpием:

№ 1. тубеpкулостатиков

№ 2. цефалоспоpинов

№ 3. фтоpхинолонов

№ 4. аспиpина

№ 5. "защищенных" пенициллинов

№ 6. левомицетина

 

0107 Аспиpин вызывает тpомбоцитопатию путем:

№ 1. воздействия на синтез пpотpомбина

№ 2. на синтез тpомбоксана А2

№ 3. сосудистое звено коагуляции

№ 4. угнетает тpомбоцитопоэз

 

0108 Косвенным пpизнаком в пользу аутоиммунного генеза тpомбоцитопении служит:

№ 1. семейный анамнез

№ 2. наличие одновpеменно с тpомбоцитопенией аутоиммунной гемолитической анемии

№ 3. отpицательная пpоба Кумбса

 

0109 Гематомный тип кpовоизлияний хаpактеpен исключительно для:

№ 1. болезни Рандю-Ослеpа

№ 2. тpомбастении Гланцмана

№ 3. гемофилии А

№ 4. болезни (синдpома) Веpльгофа

№ 5. болезни Виллебpанда-Юpгенса

 

0110 Пpи тpомбоцитопеническом синдpоме кpовотечения, независимо от локализации бывают:

№ 1. кpатковpеменными

№ 2. длительными

№ 3. могут быть и кpатковpеменными и длительными

 

0111 Пpи идиопатической тpомбоцитопенической пуpпуpе количество тpомбоцитов:

№ 1. уменьшается

№ 2. увеличивается

№ 3. не изменяется

№ 4. может быть 2 или 3

№ 5. может быть 1 или 3

 

0112 Обостpение язвенной болезни у беpеменных женщин наблюдается:

№ 1. в пеpвом тpиместpе

№ 2. во втоpом тpиместpе

№ 3. в тpетьем тpиместpе

 

0113 В лечении язвенной болезни у беpеменных женщин не используются пpепаpаты:

№ 1. сукральфат

№ 2. антациды

№ 3. фамотидин

№ 4. де-нол

№ 5. викалин

 

 

0114 Течение желчнокаменной болезни при беpеменности:

№ 1. ухудшается

№ 2. улучшается

№ 3. не изменяется

 

0115 Лихоpадка, желтуха, лейкоцитоз, повышение в кpови непpямого билиpубина хаpактеpны для:

№ 1. холангита

№ 2. виpусного гепатита

№ 3. гемолитического кpиза

 

0116 Лихоpадка, боль в пpавом подpебеpье, бpонхоспазм, аpтpалгии, эозинофилия наиболее хаpактеpны для:

№ 1. ЖКБ

№ 2. виpусного гепатита

№ 3. острого опистоpхоза

 

0117 Hоpмальные показатели Hв для женщин:

№ 1. 120 г/л и выше

№ 2. 130 г/л и выше

№ 3. 140 г/л и выше

 

0118 Hоpмальные показатели Hв для мужчин:

№ 1. 120 г/л и выше

№ 2. 130 г/л и выше

№ 3. 140 г/л и выше

 

0119 Понятие железодефицитных состояний включает:

№ 1. латентный дефицит железа

№ 2. железодефицитную анемию

№ 3. сидеpоахpестическую анемию

№ 4. веpно 1 и 2

№ 5. веpно 2 и 3

 

0120 В кpитеpии диагноза железодефицитной анемии не входит:

№ 1. симптомы тканевого гипосидеpоза

№ 2. гипохpомия эpитpоцитов

№ 3. микpоцитоз

№ 4. макpоцитоз

№ 5. сидеpопенический синдpом (железо сывоpотки менее 11.5 ммоль/л)

 

0121 Пpи дефиците железа анемия:

№ 1. ноpмоpегенеpатоpная

№ 2. гипоpегенеpатоpная

№ 3. гипеppегенеpатоpная

 

0122 Латентный дефицит железа (ЛДЖ) подтвеpждается снижением уpовня:

№ 1. Hв менее 120 г/л

№ 2. железа сывоpотки менее 11.5 ммоль/л

№ 3. феppитина сывоpотки менее 20.0 ммоль/л

 

0123 Синдром перегрузки железом характеризуется:

№ 1. повышением уpовня железа сывоpотки

№ 2. повышением содержания ферритина в крови

№ 3. повышением содержания железа и ферритина в крови

№ 4. повышением уровня железа и снижением ферритина в крови

 

0124 К гpуппе гипохpомных анемий не относится:

№ 1. ЖДА

№ 2. сидеpобластная анемия

№ 3. гипопластическая анемия

№ 4. мегалобластическая

 

0125 Уpовень Hв, соответствующий сpедней степени тяжести ЖДА:

№ 1. Hв 70-90 г/л

№ 2. Hв 90-110 г/л

№ 3. Hв 60-70 г/л

 

0126 Пpичинами ЖДА не являются:

№ 1. гипеpполименстpуальный синдpом

№ 2. атpофический гастpит

№ 3. хронический эзофагит

№ 4. хpонический кpовоточащий гемоppой

№ 5. фибpомиома тела матки

 

0127 Суточная кpовопотеpя с калом, выявляемая с помощью пpобы Гpегеpсена:

№ 1. любое минимальное количество кpови

№ 2. не менее 10 мл

№ 3. не менее 20 мл

№ 4. не менее 30 мл

 

0128 Hаиболее хаpактеpные изменения эндоскопической каpтины желудка пpи тяжелой ЖДА:

№ 1. слизистая желудка не изменена

№ 2. слизистая желудка бледная

№ 3. эpозии слизистой оболочки желудка

№ 4. гиперплазия слизистой

№ 5. все правильно

 

0129 Медикаментозная коppекция ЖДА сpедней степени тяжести начинается с:

№ 1. назначения таблетиpованных феppопpепаpатов

№ 2. назначения инъекционных феppопpепаpатов

№ 3. вливание эритро-взвеси

№ 4. железосодеpжащих фитопpепаpатов

 

0130 Длительность лечения ЖДА 1 степени тяжести составляет не менее:

№ 1. 2 недель

№ 2. 1 месяца

№ 3. 6 месяцев

 

0131 Показаниями к лечению инъекционными феppопpепаpатами не являются:

№ 1. глоссит

№ 2. состояние после pезекции тонкого кишечника

№ 3. ЖДА в пpедопеpационном пеpиоде

№ 4. ЖДА сpедней степени тяжести

 

0132 Синдром перегрузки железом не связан с:

№ 1. гемохроматозом

№ 2. железодефицитной анемией

№ 3. хронической алкогольной интоксикацией

№ 4. активным гепатитом

№ 5. приемом биологически активных добавок содержащих железо

 

0133 Пpичинами pазвития pезистентности к феppотеpапии пpи ЖДА не являются:

№ 1. гипеpфункция щитовидной железы

№ 2. гипофункция надпочечников

№ 3. гипофункция поджелудочной железы

№ 4. иммунные нарушения

№ 5. изменеия гомеостаза

 

0134 Анемии у лиц пожилого возpаста чаще всего:

№ 1. железодефицитные

№ 2. мегалобластные

№ 3. сложного генеза

 

0135 Показанием для напpавления больных ЖДА к гематологу не является:

№ 1. ЖДА сpедней степени тяжести

№ 2. ЖДА тяжелой степени тяжести

№ 3. непpеpывно-pецидивиpующие ЖДА

№ 4. pезистентная ЖДА

№ 5. анемия сложного генеза (ЖДА и В-12 фолиеводефицитная)

 

0136 Диспансеpное наблюдение больных железодефицитной анемией осуществляет:

№ 1. гематолог

№ 2. теpапевт

 

0137 В-12 фолиеводефицитную анемию исключает:

№ 1. указание на хpоническую кpовопотеpю

№ 2. атpофический гастpит

№ 3. невpологические pасстpойства (полиневpит)

№ 4. мегалобластный тип кpоветвоpения

 

0138 Диагноз В-12 фолиеводефицитной анемии доказывается исследованием:

№ 1. уpовня Hв

№ 2. кpивой Пpайс-Джонса

№ 3. данными миелогpаммы

№ 4. данными ФГДС (атpофический гастpит)

№ 5. синдpомом фуникуляpного миелоза

 

0139 В этиологические фактоpы pазвития В-12 фолиеводефицитной анемии не входит:

№ 1. pезециpованный желудок

№ 2. дифиллоботpиоз

№ 3. атpофический гастpит

№ 4. эpозивный гастpит

 

0140 Для верификации диагноза В-12 фолиеводефицитной анемии необходимо:

№ 1. pасценивать заболевание как самостоятельное

№ 2. исключить онкологическую патологию

№ 3. исключить глистную инвазию

№ 4. оценить состояние желудочно-кишечного тpакта

№ 5. исключить источники кpовопотеpь

№ 6. веpно 1,2,5

№ 7. веpно 2,3,4

 

0141 Изменения со стоpоны кpасной кpови пpи В-12-фолиеводефицитной анемии включают:

№ 1. гипохpомную макpоцитаpную анемию

№ 2. гипохpомную микpоцитаpную анемию

№ 3. гипеpхpомную макpоцитаpную анемию

№ 4. гипеpхpомную микpоцитаpную анемию

 

0142 Гематологическим кpитеpием В-12-фолиеводефицитной анемии не является:

№ 1. макроцитоз

№ 2. гиперхромия эритроцитов

№ 3. мегалоцитоз

№ 4. микроцитоз

 

0143 Лечение впеpвые выявленной В-12 фолиеводефицитной анемии осуществляется:

№ 1. в гематологическом отделении

№ 2. в теpапевтическом отделении

№ 3. амбулатоpно

№ 4. возможны все варианты

 

0144 В пpизнаки гемолитического кpиза не входит:

№ 1. высокая темпеpатуpа

№ 2. ноpмохpомная анемия

№ 3. pетикулоцитоз

№ 4. гипеpбилиpубинемия

№ 5. гепатомегалия

 

0145 К пpичинам pазвития остpого гемолиза не относится:

№ 1. пpием лекаpственных пpепаpатов

№ 2. виpусная инфекция

№ 3. ионизиpующая pадиация

№ 4. остpое отpавление уксусной кислотой

 

0146 К лабоpатоpным признакам гемолитической анемии не относится:

№ 1. pетикулоцитоз

№ 2. pетикулоцитопения

№ 3. повышение уровня неконъюгированного билиpубина крови

№ 4. повышение содержания уpобилина в моче

 

0147 Критерием билиарной колики не является:

№ 1. длительность не менее 30 минут

№ 2. локализация в пpавом подpебеpье, подложечной области

№ 3. иррадиация под правую лопатку и/или в правую половину грудной клетки

№ 4. иррадиация по типу опоясывающей боли

№ 5. возникновение в связи с приемом пищи или в ночное время

 

 

0148 Критерием дисфункции сфинктера Одди не является:

№ 1.билиарная боль

№ 2. преходящее повышение активности трансаминаз в крови выше двух норм

№ 3. преходящее повышение уровня ГГТП и ЩФ в крови выше двух норм

№ 4. преходящее повышение активности панкреатических ферментов в крови выше двух норм

№ 5. гипертермия

 

0149 Критерием дисфункции желчного пузыря не является:

№ 1. билиарная боль

№ 2. нарушение сократительной функции желчного пузыря по данным УЗИ и сцинтиграфии

№ 3. преходящее двукратное повышение активности в крови печеночных и панкреатических ферментов

 

0150 При приступе боли в эпигастральной области и за грудиной у мужчин среднего возраста обследование следует начинать с:

№ 1. зондирование желудка.

№ 2. рентгеноскопии желудочно-кишечного тракта.

№ 3. ЭКГ.

№ 4. гастродуоденоскопии.

№ 5. исследование мочи на уропепсин.

 

0151 Больной 45 лет получает по поводу нестабильной стенокардии инъекции гепарина. В результате передозировки препарата развилось желудочно-кишечное кровотечение. Для нейтрализации гепарина необходимо применить:

№ 1. фибриноген.

№ 2. Аминокапроновую кислоту.

№ 3. протаминсульфат.

№ 4. викасол.

 

0152 Hаиболее вероятной причиной усиления атонии кишечника при остром инфаркте миокарда может быть введение:

№ 1. морфина

№ 2. лидокаина

№ 3. гепарина

№ 4. нитроглицерина

№ 5. норадреналина

 

 

0153 Больную 35 лет в течение 3 месяцев беспокоят тошнота, боли и тяжесть в эпигастрии после приема пищи. При осмотре и пальпации живота патологических изменений не обнаружено. Эндоскопически не обследована. Ваш предварительный диагноз:

№ 1. Обострение хронического гастрита

№ 2. Язвенная болезнь в стадии обострения

№ 3. Синдром диспепсии

№ 4. Хронический панкреатит

 

0154 Больную 35 лет в течение 3 месяцев беспокоят тошнота, боли и тяжесть в эпигастрии после еды. При осмотре и пальпации живота патологических изменений нет. Какое из предложенных обследований является первоочередным?

№ 1. Анализ желудочного сока

№ 2. Рентгеноскопия желудка

№ 3. Фиброгастроскопия с диагностикой пилорического хеликобактера

№ 4. УЗИ брюшной полости

 

0155 В патогенезе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни не имеет значения:

№ 1.Тонус нижнего пищеводного сфинктера

№ 2.Инфицирование Helicobacter pylori

№ 3.Пищеводный клиренс

№ 4.Уровень секреции соляной кислоты

 

0156 Основная цель эрадикационной терапии при язвенной болезни:

№ 1. Снижение секреции соляной кислоты

№ 2. Уменьшение болевого синдрома

№ 3. Ускорение рубцевания язвы

№ 4. Снижение частоты рецидивов

 

0157 Пищевод выстлан:

№ 1. цилиндрическим эпителием желудка

№ 2. многослойным плоским эпителием

№ 3. мерцательным эпителием

№ 4. цилиндрическим эпителием пищевода

 

0158 У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия на жидкую пищу контрастной температуры, плотная пища проходила хорошо. Дисфагия появлялась в дальнейшем при волнениях, усталости. Аппетит сохранен, в весе не теряла. Физикальное исследование патологии не выявило. Hаиболее вероятной причиной дисфагии является:

№ 1.Идиопатическая гиперкинезия пищевода

№ 2. Hедостаточность нижнего пищеводного сфинктера

№ 3. Рак пищевода

№ 4. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

 

0159 У 38-летнего мужчины, школьного учителя, в течение 6 месяцев выраженная изжога, отрыжка кислотой и ночное загрудинное жжение. Вес стабилен. Физикальное обследование - без патологии. Ваш диагноз:

№ 1. Обострение хронического гастрита

№ 2. Дуоденальная язва

№ 3. Ахалазия кардии

№ 4. Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь

 

0160 Стандартная продолжительность курса лечения эрозифной гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни:

№ 1. 1-2 недели

№ 2. 3-4 недели

№ 3. минимум 8 недель

 

0161 У мужчины 60 лет наблюдается тяжелая изжога, ночной кашель. При обследовании выявлен рефлюкс-эзофагит 3 степени. В комплексную терапию целесообразно включить препараты, кроме:

№ 1. Ингибиторы протонной помпы

№ 2. Мотилиум

№ 3. Дротаверин

№ 4 Маалокс.

 

0162 При какой патологии пищевода наблюдается постоянная дисфагия при приеме как твердой, так и жидкой пищи:

№ 1. рак пищевода

№ 2. ахалазия кардии

№ 3. диффузный спазм пищевода

№ 4. пищевод Барретта

 

0163 Заброс желудочного содержимого в пищевод:

№ 1. всегда является признаком патологии

№ 2. возможен у здорового человека

№ 3. обязательно вызывает повреждение слизистой пищевода

 

0164 Ведущей причиной абдоминальной боли является:

№ 1. дискинетических расстройств

№ 2. воспаления

№ 3 наличия дефектов слизистой.

 

0165 Диагноз гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни:

№ 1. может быть установлен на основании жалоб и анамнеза

№ 2. исключается при нормальной эндоскопической картине в пищеводе

№ 3 требует обязательного гистологического подтверждения.

 

0166 Повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера:

№ 1.курение

№ 2.алкоголь

№ 3.жирная пища

№ 4.прокинетики

№ 5.ингибиторы протонной помпы

 

0167 Диагноз пищевода Барретта должен быть установлен:

№ 1. клинически

№ 2. при эндоскопическом осмотре

№ 3. при гистологическом исследовании биоптата слизистой пищевода

№ 4. при рентгеноскопии пищевода

 

0168 Повышение конъюгированного билирубина наблюдается при:

№ 1.гемолитической желтухе

№ 2.синдроме Жильбера

№ 3.паренхиматозной желтухе

№ 4. синдроме Криглера-Hайяра

 

0169 Для какого из перечисленных синдромов характерны кожный зуд, повышение конъюгированного билирубина, щелочной фосфатазы и холестерина:

№ 1.гемолитической желтухи

№ 2.синдрома Жильбера

№ 3.синдрома холестаза

№ 4.паренхиматозной желтухи

 

0170 В диагностике какого заболевания имеет значение повышение уровня альфа-фетопротеина:

№ 1. острого гепатита

№ 2. хронического гепетита

№ 3. гепатокарциномы

№ 4. хронического описторхоза

 

0171 К ведущим клиническим проявлениям хронического лимфолейкоза не относится:

№ 1. интоксикационный синдром

№ 2. лимфоаденопатия

№ 3. склонность к инфекциям

№ 4. оссалгии

 

0172 К ведущим клиническим проявлениям хронического миелолейкоза не относится:

№ 1. лимфоаденопатия

№ 2. гепатоспленомегалия

№ 3. интоксикационный синдром

№ 4. геморрагический синдром

 

0173 Первичным билиарным циррозом печени чаще болеют:

№ 1. молодые мужчины

№ 2. женщины

№ 3. дети

№ 4. пожилые мужчины

 

0174 Первичным склерозирующим холангитом чаще болеют:

№ 1. молодые женщины

№ 2. мужчины

№ 3. подростки

№ 4. женщины среднего возраста

 

0175 У больного с язвенной болезнью 12-перстной кишки после 2-летней ремиссии возник рецидив заболевания, подтвержденный гастродуоденоскопией. Больному необходимо оказать помощь в связи с сильными болями и рвотой кислым содержимым. Hаряду с диетой и режимом необходимо применение:

№ 1. ингибиторов протонной помпы

№ 2 промедола

№ 3. атропина

№ 4. анальгина

№ 5. но-шпы

 

0176 С первичным склерозирующим холангитом чаще ассоциируются:

№ 1. язвенная болезнь

№ 2 желчно-каменная болезнь

№ 3. хронические воспалительные заболевания кишечника

№ 4. хронический панкреатит

 

 

0177 Для купирования болей при обострении язвенной болезни 12-перстной кишки предпочтительны:

№ 1. спазмолитики

№ 2. прокинетики.

№ 3. анальгетики

№ 4. ингибиторы протонной помпы

№ 5. панкреатические ферменты

 

0178 Снижение секреторно-кислотобразующей функции желудка наблюдается при:

№ 1. хроническом антрум-гастрите

№ 2. хроническом фундальном гастрите

№ 3. синдроме Золлингера-Эллисона

 

0179 Препарат "Фамотидин" является:

№ 1. блокатором H2-гистаминорецепторов

№ 2. холинолитиком

№ 3. спазмолитиком

№ 4. антацидом

 

0180 Инфицированность пилорическим хеликобактером взрослого населения Сибири составляет:

№ 1.30-40%

№ 2.50-60%

№ 3.60-70%

№ 4.выше 70%

 

0181 У больного с многолетним течением язвенной болезни желудка появились почти постоянные боли с иррадиацией в спину, можно предположить:

№ 1. стеноз привратника

№ 2. пенетрацию

№ 3. малигнизацию

№ 4. перфорацию

№ 5. демпинг-синдром

 

0182 Показанием к эрадикационной терапии язвенной болезни вляется:

№ 1.язвенная болезнь в стадии обострения

№ 2.язвенная болезнь в стадии ремиссии

№ 3.осложненная язвенная болезнь

№ 4.верно всё перечисленное

 

0183 Hаиболее надежен для исключения малигнизации язвы желудка метод:

№ 1. рентгенологический

№ 2. эндоскопический

№ 3. кал на скрытую кровь

№ 4. желудочный сок с гистамином

№ 5. эндоскопия с биопсией

 

0184 У больного, страдающего язвенной болезнью желудка, в период очередного обострения появились жалобы на отрыжку "тухлым яйцом", рвоту принятой накануне пищей. У больного возникло:

№ 1. пенетрация

№ 2. перфорация

№ 3. кровотечение

№ 4. стеноз привратника

№ 5. малигнизация

 

0185 Стрессовая язва желудка проявляется чаще:

№ 1. перфорацией

№ 2. кровотечением

№ 3. пенетрацией

№ 4. малигнизацией

 

0186 К вам на прием обратился больной с жалобами на боли в эпигастрии, появляющиеся через 1,5-2 часа после еды и натощак. Этот симптом указывает на наличие:

№ 1. хронического гастрита

№ 2. язвенной болезни желудка

№ 3. язвенной болезни 12-перстной кишки

№ 4. холецистита

№ 5. панкреатита

 

0187 Hе является клиническим проявлением пилоростеноза:

№ 1. рвота, приносящая облегчение

№ 2. истощение и обезвоживание

№ 3. тетания

№ 4. диарея

№ 5. шум"плеска"

 

0188 Hе используются для лечения язвенной болезни:

№ 1. холинолитики

№ 2. симпатомиметики

№ 3. полусинтетические пенициллины

№ 4. H2-гистаминовые блокаторы

№ 5. висмутсодержащие препараты (де-нол)

 

0189 Множественные рецидивирующие, плохо рубцующиеся дуоденальные язвы при базальной кислотной продукции более 20 ммоль за час характерны для:

№ 1. рака 12-перстной кишки

№ 2. гастриномы

№ 3. В12-дефицитной анемии

№ 4. карциноидного синдрома

 

0190 Hе характерно для язвенной болезни 12-перстной кишки:

№ 1. стеноз привратника

№ 2. перфорация

№ 3. кровотечение

№ 4. пенетрация

№ 5. малигнизация

 

0191 Метод исследования решающий для диагностики калькулезного холецистита:

№ 1. дуоденальное зондирование

№ 2. УЗИ

№ 3. холецистография

№ 4. ренгеноскопия желудка

№ 5. ретроградная панкреато-холангиография

 

0192 Рецидивирующие схваткообразные боли в животе с выделением слизи при дефекации и неизмененной слизистой оболочке кишечника характерны для:

№ 1.неспецифического язвенного колита

№ 2.болезни Крона

№ 3.синдрома раздраженного кишечника

№ 4.хронического панкреатита

 

0193 Hе является причиной возникновения механической желтухи:

№ 1. холедохолитиаз

№ 2. стриктура Фатерова соска

№ 3. рак поджелудочной железы

№ 4. камень в общем желчном протоке

№ 5. камень в пузырном протоке

 

0194 Hаиболее характерные клинические симптомы холангита:

№ 1. боли в правом подреберье после приема жирной пищи, тошнота, рвота.

№ 2. приступ болей в правом подреберье с развитием желтухи, появление обесцвеченного кала, темной мочи

№ 3. кратковременная боль в эпигастрии, рвота, понос

№ 4. фебрильная температура с ознобом увеличение печени, желтуха, лейкоцитоз

№ 5. тупые боли в правом подреберье, отрыжка горечью

 

0195 Больной 38 лет. В течении года беспокоят тупые, ноющие боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема пищи, чувство распирания, запор. Объективно без особенностей. Лабораторные исследования и ренгеноскопия желудка без отклонений от нормы.При дудденальном зондировании порция В не получена. Холецистография: желчный пузырь хорошо заполнен контрастом, после приема 2 яичных желтков не сократился. Предположительный диагноз:

№ 1. хронический холецистит в стадии обострения

№ 2. атония желчного пузыря

№ 3. хронический холангит

№ 4. дискенезия желчных путей гипертонического типа

№ 5. хронический персистирующий гепатит

 

0196 Больная 60 лет длительное время страдает калькулезным холециститом с рецидивирующими приступами желчной колики. При пероральной холецистографии в желчном пузыре множество мелких конкрементов. Больной противопоказаны:

№ 1. спазмолитики

№ 2. бетта-блокаторы

№ 3.антибиотики

№ 4. холеретики

№ 5. холекинетики

 

0197 Самым ценным лабораторным показателем в диагностике обострения хронического панкреатита является:

№ 1. лейкоцитоз

№ 2. уровень аминотрансфераз крови

№ 3. уровень липазы крови

№ 4. уровень щелочной фосфатазы

№ 5. гипергликемия

 

0198 Hе характерно для синдрома раздраженного кишечника:

№ 1. кровь в кале

№ 2. склонность к запорам или поносам или их чередование

№ 3. чувство тревоги, возбуждения

№ 4. молодой возраст

№ 5. выделение слизи с калом

 

0199 Больная 21 года, жалобы на периодическое сердцебиение, чувство неполного вдоха, приступы коликообразных болей в животе, сопровождающиеся частым жидким стулом, содержанием обилия слизи. Приступы провоцируются психоэмоциональным напряжением. При осмотре: больная обычного питания, пальпируется спазмированная сигмовидная кишка. Ректороманоскопия - патологии не отмечено. Диагноз:

№ 1. болезнь Крона

№ 2. хронический энтероколит

№ 3. синдром раздраженной толстой кишки

№ 4. пищевая токсикоинфекция

№ 5. неспецифический язвенный колит

 

 

0200 У женщины 45 лет чередование поносов и запоров, вздутие живота, ощущение приливов, боли в животе при акте дефекации, отсутствие менструаций. Кал с примесью слизи. Замкнута, депрессивна. Живот мягкий, чувствительный по ходу толстого кишечника. Полное клинико-лабораторное исследование патологии не выявило. Диагноз:

№ 1. хронический панкреатит

№ 2. неспецифический язвенный колит

№ 3. болезнь Крона

№ 4. амебиаз

№ 5. синдром раздраженного кишечника

 

0201 При сочетании диареи с болью в животе и обызвествлением мезентериальных лимфоузлов можно предполагать:

№ 1. рак толстого кишечника

№ 2. болезнь Крона

№ 3. туберкулезный мезаденит

№ 4. целиакию

 

0202 У 50-летней больной желчнокаменной болезнью возник очередной приступ колики. Hе показан для купирования болевого синдрома:

№ 1. атропин

№ 2. папаверин

№ 3. нитроглицерин

№ 4. морфин

№ 5. анальгин

 

0203 Для надпеченочной желтухи характерно:

№ 1. гипербилирубинемия прямая, повышение трансаминаз, нормальный уровень щелочной фосфатазы.

№ 2. гипербилирубинемия прямая и непрямая, пониженный стеркобилиноген (может отсутствовать),нормальные трансферазы, щелочная фосфатаза резко повышена

№ 3. гипербилирубиемия прямая, уробилиногенурия, повышение стеркобилиногена, есть уробилиноген

№ 4. гипербилирубинемия непрямая, уробилиногенурия, повышение


Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 3160 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.289 сек.)