АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гематология. Укажите цитостатический препарат, НАИБОЛЕЕ избирательно действующий на лейкозные клетки:

Прочитайте:
  1. Гематология
  2. ГЕМАТОЛОГИЯ
  3. ГЕМАТОЛОГИЯ
  4. ГЕМАТОЛОГИЯ
  5. Гематология
  6. Гематология (4 курс)
  7. ГЕМАТОЛОГИЯ (БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВИ)
  8. Гематология нефрология
  9. Гематология.

Укажите цитостатический препарат, НАИБОЛЕЕ избирательно действующий на лейкозные клетки:

* Цитозар

* Лейкеран

* Метотрексат

+* Циклофосфан

* Альфа-аспарагиназа

 

У мужчины 27 лет отмечается повышение температуры тела до 39˚С; боли при глотании; носовые кровотечения. В общем анализе крови обнаружено 80% бластных клеток.

Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН для верификации диагноза?

* Трепанобиопсия с цитохимическими реакциями

* Трепанобиопсия с цитогенетическим исследованием

+* Стернальная пункция с цитохимическими реакциями

* Стернальная пункция с исследованием Ph-хромосомы

* Иммунотипирование клеток периферической крови

 

Женщина 68 лет жалуется на общую слабость; повышение температуры тела до 37,40С; чувство дискомфорта в брюшной полости. В анализе крови: эритроциты-2,8 млн., Нв-87 г/л, лейкоциты-45,1 тыс., п/я-15%, с/я-11%, лимфоциты-1%, базофилы-18%, эозинофилы-1%, промиелоциты-22%, бластные клетки - 6%, тромб-43 тыс., СОЭ-42 мм/ч. При ультразвуковом исследовании – площадь селезенки 89 см2.

Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

+* Спленэктомия

* Лучевая терапия

* Полихимиотерапия

* Интерферонотерапия

* Трансплантация костного мозга

 

У женщины 36 лет в гемограмме: эритроциты-3,0 млн., лейкоциты-96 тыс., миелобласты-2%, промиелоциты-4%, метамиелоциты-8%, п/я-12%, с/я-52%, эозинофилы-5%, базофилы-5%, лимфоциты-12%, тромбоциты-200 тыс., СОЭ-45 мм/час.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Лейкемоидная реакция миелоидного типа

* Острый миелобластный лейкоз

+* Хронический лимфолейкоз

* Сублейкемический миелоз

* Хронический миелолейкоз

 

Анемия при хронической почечной недостаточности НАИБОЛЕЕ вероятно обусловлена:

* Азотемией

* Дефицитом железа

* Дефицитом витамина В12

* Дефицитом фолиевой кислоты

+* Снижением синтеза эритропоэтинов

 

У мужчины 55 лет, злоупотребляющего алкоголем, обнаружены гиперхромная анемия, макроцитоз эритроцитов, тромбоцитопения, лейкоцитопения, гипербилирубинемия. При окраске стернального пунктата ализариновым красным мегалобласты не окрашиваются.

Какая из перечисленных анемий НАИБОЛЕЕ вероятно развилась у больного?

* Гемолитическая

+* В12-дефицитная

* Гипопластическая

* Железодефицитная

* Фолиеводефицитная

 

Женщина 38 лет госпитализирована с анемией неясного генеза. В анализе крови: Нв-42 г/л, цветовой показатель-0,9, ретикулоциты-90%, лейкоциты-7,8х109/л, тромбоциты-360х109

Какая из перечисленных анемий НАИБОЛЕЕ вероятна?

* Апластическая

* В12-дефицитная

+* Гемолитическая

* Железодефицитная

* Фолиеводефицитная

 

Женщина 26 лет жалуется на слабость, одышку, сердцебиение, меноррагии в течение года. Объективно: кожа и слизистые бледные. В анализе крови: эритроциты-2,7 млн., Нв-68 г/л, ЦП-0,79, лейкоциты-4,3 тыс., тромбоциты-220 тыс., СОЭ-13 мм/час, анизо-пойкилоцитоз, сывороточное железо-6,9 мкмоль/л. В миелограмме: сидеробласты-16%.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН?

* Сидероахрестическая анемия

* Фолиеводефицитная анемия

+* Железодефицитная анемия

* В12-дефицитная анемия

* Талассемия

 

Укажите НАИБОЛЕЕ характерный диагностический признак гемофилии:

* Снижение уровня фибриногена

* Удлинение времени кровотечения

* Укорочение протромбинового времени

+* Удлинение времени свертывания крови

* Нарушение ретракции кровяного сгустка

 

Отсутствие клинических признаков болезни в раннем детстве, лабораторных проявлений наследственных форм тромбоцитопении, наличие антитромбоцитарных антител, эффективность глюкокортикостероидной терапии НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует:

+* Аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуре

* Аутоиммунной гемолитической анемии

* Тромбоцитопатии

* Тромбофилии

* Полицитемии

 

У женщины 43 лет диагностирована переходная стадия ДВС-синдрома. Получает гепарин и свежезамороженную плазму.

Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

+* Введение эритромассы

* Отмена введения гепарина

* Введение тромбоцитарной массы

* Добавление аминокапроновой кислоты

* Продолжение переливания криоплазмы

 

В дифференциальной диагностике гемофилии, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, основным диагностическим признаком является:

* Возраст больного

* Уровень гемоглобина

* Количество эритроцитов

* Количество тромбоцитов

+* Уровень 8, 9, 11, 12-го плазменных факторов свертывания крови

 

К клиническим формам геморрагического васкулита, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, следует отнести:

* Нефритическая

+* Абдоминальная

* Геморрагическая

* Гиперпластическая

* Гепатолиенальная

 

Больная 25 лет доставлена в клинику с жалобами на боли в голеностопных суставах, субфебрильную температуру, геморрагические высыпания на коже голеней и бедер. Подобное состояние периодически отмечает в течение нескольких лет. В данной ситуации в первую очередь, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО следует предположить:

* Гемофилию

* Острый лейкоз

* Болезнь Верльгофа

* Миеломную болезнь

+* Геморрагический васкулит

 

В основе клинических проявлений III стадии синдрома ДВС, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, лежат нижеперечисленные признаки:

+* Гипокоагуляции

* Гиперкоагуляции

* Гиповолемии и анемии

* Глубоких нарушений всех звеньев гемостаза

* Дисфункции и дистрофических изменений органов-мишеней.

 

В основе трансфузионной терапии синдрома ДВС, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, лежит следующий компонент донорской крови:

* Свежая кровь

* Эритроцитная масса

+* Тромбоцитарная масса

* Свежезамороженная плазма

* Антигемофильная или нативная плазма

 

Клинические проявления в виде мелких синяков и петехиальных высыпаний, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, характерны для:

* Гемофилии А

* Гемофилии В

* Синдрома Луи-Бар

* Болезни Верльгофа

* Тромбостении Гланцмана

 

Какой тип кровоточивости, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, характерен для болезни Верльгофа?

* Гематомный

* Смешанный

* Ангиоматозный

* Васкулитно-пурпурный

+* Петехиально-пятнистый

 

К диагностическим критериям гемофилии, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, следует отнести:

* Гематомный тип кровоточивости

+* Пониженная агрегация тромбоцитов

* Резкое снижение количества тромбоцитов

* Выраженное укорочение времени свертываемости

* Выраженное укорочение длительности кровотечения

 

Какой тип кровоточивости, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, характерен для болезни Шенлейн-Геноха?

* Гематомный

* Ангиоматозный

* Петехиально-пятнистый

* Капиллярно-гематомный

* Васкулитно-пурпурный

 

Укажите, какой показатель, имеет НАИБОЛЬШЕЕ значение, в оценке тяжести геморрагического васкулита?

* Протромбиновое время

* Протромбиновый индекс

* Время свертывания крови

*+Уровень фактора Виллебранда

* Время рекальцификации плазмы

 

242! При каком заболевании наблюдается следующая картина: кровотечение после экстракции зуба, не рецидивирующее после остановки, субфебрильная температура, незначительная анемия, выраженная тромбоцитопения, увеличение мегакариоцитов в костном мозге?

+* Гемофилия А

* Болезнь Верльгофа

* Болезнь Виллебранда

* Болезнь Рандю-Ослера

* Болезнь Шенлейна-Геноха

 

Какие изменения в исследовании периферической крови НАИБОЛЕЕ характерны для железодефицитной анемии:

* Нормохромия, макроцитоз

* Гиперхромия, макроцитоз

* Гипохромия, микроцитоз

* Гиперхромия, нормоцитоз

+* Гипохромия, нормоцитоз

 

В лечении какого заболевания, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, показано применение десферала?

* Апластической анемии

* В12-дефицитная анемии

* Железодефицитной анемии

*+Наследственного микросфероцитоза

* Аутоиммунной гемолитической анемии

 

245! Панцитопения различной степени выраженности в общем анализе крови, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, может наблюдаться при:

* Талассемии

+* Апластической анемии

* В12-дефицитной анемии

* Железодефицитной анемии

* Анемии Минковского-Шоффара

 


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1264 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.01 сек.)