Обов’язкові. 1. Оцінити наявність ДР або стійкого центрального ціанозу
1. Оцінити наявність ДР або стійкого центрального ціанозу.
2. За наявності ДР, стійкого центрального ціанозу або терміну гестації< 32 тиж
(алгоритм п. 4.2):
• забезпечити правильне положення новонародженого;
• звільнити ДШ(якщо цього не було зроблено попередньо);
• призначити СРАР, якщо дитина з ДР, стійким центральним ціанозом або терміном гестації< 32 тиж народилась в акушерському стаціонарі ІІІ рівня перинатальної допомоги;
• призначити вільний потік кисню дитині з ДР або стійким(після10 хв життя)
ціанозом(якщо відсутня можливість застосувати СРАР) (п. 4.8);
• використовувати мінімальну концентрацію кисню(FiO2), що забезпечує
досягнення належного показникаSpO2(табл. алгоритму п. 4.1) або зміну кольору
шкіри, губ і слизових оболонок на рожевий;
• перевести дитину у палату(відділення) інтенсивної терапії із дотриманням вимог
«теплового ланцюжка», після чого діяти відповідно до вимог п. 2.2.
3. Дітей з терміном гестації понад 34 тиж, які після надання початкової допомоги
кричать або адекватно дихають, виявляють задовільну рухову активність і не мають ДР,
повертають на груди матері для завершення фізіологічної адаптації. Їм забезпечують стандартний медичний догляд згідно з вимогами наказів МОЗ України №152 і №584. Однак, такі діти потребують додаткового моніторингу життєво важливих функцій. Зокрема, потрібно додатково переконатись у відсутності ДР у таких немовлят протягом3-х послідовних годин після народження.
Бажані
1. Якомога скоріше після народження приєднати датчик пульсоксиметра до правої руки дитини.
2. Призначити СРАР(п. 4.8).
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 623 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
|