АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хирургическое лечение свищей шеи

Прочитайте:
  1. B Оперативное лечение.
  2. I этап - Захватывание ножки (ножек) и извлечение плода до пупочного кольца
  3. I02.0 Ревматическая хорея с вовлечением сердца
  4. II Хирургическое лечение.
  5. II этап - Извлечение плода до уровня нижнего угла лопаток
  6. II. ЛЕЧЕНИЕ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА
  7. II. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
  8. II. С вторичным вовлечением миокарда
  9. III. Лечение некоторых экстренных состояний
  10. III. Лечение синдромов МЭН

Иссечение срединного свища шеи

1. введение в свищ 1–2 мл 1% водного раствора метиленовой сини;

2. овальный окаймляющий разрез кожи в поперечном направлении длиной не менее 2–3 см, включающий рубцово-измененные ткани вокруг свищевого отверстия;

3. отделение стенки свищевого хода, окрашенного метиленовым синим, от окружающих тканей (если свищ непосредственно подходит к подъязычной кости, то его иссечение производится с резекцией кости).

Иссечение срединной кисты шеи

 

Иссечение кисты проводится в первые годы жизни ребенка, пока киста не инфицировалась, и не образовался свищ.

1. разрез кожи и техника иссечения кисты не отличается от вышеизложенной операции;

2. необходимость полного удаления стенки кисты из-за возможности многокамерного ее строения;

3. соединительнотканный тяж, идущий к подъязычной кости, подлежит тщательному выделению и удалению, так как нередко содержит выстланный эпителием ход, оставление которого может вести к рецидиву.

Иссечение бокового свища шеи.

Операцию производят, как правило, в возрасте 5 лет.

1. введение в свищ 1–2 мл 1% водного раствора метиленовой сини;

2. разрез кожи длиной не меньше 3–5 см, окаймляющий свищевой ход и рубцово-измененные ткани;

3. выделение острым путем свищевого хода до подъязычной кости, с которой он, как правило, сращен;

4. резекция подъязычной кости на протяжении 0,7–1 см;

5. препаровка свища от плотных сращений с влагалищем крупных сосудов шеи и подъязычного нерва;

6. продольное вскрытие просвета свища и введение в него пуговчатого зонда, который продвигают по направлению глотки;

7. препаровка свищевого хода по зонду через вторую рану перевязка кетгутовой нитью и отсечение.


Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 676 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)