Классификация фасций шеи
Классификация фасций шеи по В. Н. Шевкуненко:
1. Поверхностная фасция шеи- является частью общей поверхностной фасции тела. Образует влагалище, подкожной мышцы шеи.
2. Поверхностный листок собственной фасции шеи образует влагалище грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц, а также капсулу подчелюстной слюнной железы. Внизу прикрепляется к передней поверхности ключиц и грудины, вверху – к краю нижней челюсти, по бокам отдает соединительнотканные перегородки к поперечным отросткам шейных позвонков и делит шею на передний и задний отделы.
3. Глубокий листок собственной фасции шеи, или aponeurosis omoclavicularis, представлен только в переднем отделе (боковыми границами этой фасции являются лопаточно-подъязычные мышцы) и натянут между подъязычной костью, задней поверхностью грудины и ключиц. Образует влагалища для лопаточно-подъязычных, грудино-подъязычной, грудино-щитовидной и щитовидно-подъязычной мышц. Срастаясь по срединной линии, вторая и третья фасции образуют белую линию шеи (2–3 мм в ширину, не доходит до вырезки грудины на 3 см, где фасции расходятся).
4. Внутришейная фасция шеи, состоящая из двух листков: париетального и висцерального. Париетальный листок лежит спереди и с боков от органов шеи, окружая их, и образует влагалище основного сосудисто- нервного пучка шеи. Висцеральный листок окружает каждый орган шеи в отдельности (глотку, пишевод. гортань, трахею, щитовидную железу).
5. Предпозвоночная фасция покрывает симпатический ствол и мышцы, лежащие на телах и поперечных отростках шейных позвонков (mm. longus colli и longus capitis). Образует влагалища лестничных мышц, сосудисто-нервного пучка наружного шейного треугольника (а. и v. subclavia, plexus brachialis). В боковых отделах шеи пятая фасция связана с поперечными отростками шейных позвонков, внизу переходит во внутригрудную фасцию.
Международная классификация фасций шеи:
1. Поверхностная фасция шеи (соответствует второй фасции по Шевкуненко).
2. Предтрахеальная фасция (соответствует третьей фасции по Шевкуненко).
3. Предпозвоночная фасция (соответствует пятой фасции по Шевкуненко).
4. Фасция основного сосудисто-нервного пучка шеи. Клетчаточные пространства шеи
Клетчаточные пространства шеи расположены между фасциальными листками. Все клетчаточные пространства шеи можно разделить на две группы – замкнутые и сообщающиеся.
К замкнутым клетчаточным пространствам относятся:
1. Межапоневротическое надгрудинное пространство – располагается между второй и третьей фасцией шеи.
Содержимое: яремная венозная дуга, связывающая передние яремные вены.
Сообщается с пространством Груббера (слепой мешок позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы).
2. Влагалище грудино-ключично-сосцевидной мышцы - образовано второй фасцией шеи.
3. Пространство подчелюстной слюнной железы – ограничено расщеплением второй фасции шеи и нижней челюстью.
Содержимое: подчелюстная слюнная железа, лимфатические узлы, лицевые артерия и вена.
4. Пространство щитовидной железы - располагается между капсулой железы и висцеральным листком четвертой фасции шеи.
Содержимое: конечные ветви щитовидных артерий.
5. Предпозвоночное клетчаточное пространство - рас положено между позвоночником и пятой фасцией шеи.
Содержимое: пограничный симпатически ствол, длинные мышцы головы и шеи.
Сообщающиеся клетчаточные пространства:
1. Преорганное клетчаточное пространство - ограничено париетальным и висцеральным листками четвертой фасции шеи.
Пути сообщения: внизу – с клетчаткой переднего средостения.
2. Позадиорганное клетчаточное пространство – расположено между париетальным листком четвертой фасции и пятой фасцией шеи.
Пути сообщения: внизу – с клетчаткой заднего средостения.
3. Пространство основного сосудисто-нервного пучка образовано париетальным листком четвертой фасций шеи.
Пути сообщения: внизу – с клетчаткой переднего и заднего средостений; вверху – доходит до основания черепа.
4. Пространство наружного треугольника шеи - расположено между второй и пятой фасциями шеи.
Пути сообщения: снаружи – с клетчаткой надостной ямки подмышечной впадины; внизу – с клетчаткой переднего средостения.
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1369 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 |
|