Фетальный период
- начинается с 16 недели беремености
Выделяют:
- ранний фетальный период
- с 16 до 28 недели беременности
- поздний фетальный период
- после 28 недели беременности.
Под действием неблагоприятных факторов в этом периоде происходит развитие фетопатии.
То есть в организме плода появляются системные нарушения:
- диабетическая фетопатия
- резус-конфликт
- синдром задержки развития плода.
Пути снижения перинатальной смертности.
А) Антенатальная охрана плода.
- должна осуществляться врачами женской консультации и врачами отделения патологии беременных.
Включает:
1) раннее взятие на учет
- до 12 недель беременности
2) обследование, дифференциация беременных по группам риска:
- высокий риск перинатальной смертности – 10 баллов и выше
- средний риск перинатальной смертности – 5-9 баллов
- низкий риск перинатальной смертности – 4 балла и менее
В зависимости от степени риска перинатальной смертности определяется тактика ведения беременности.
3) Полное клиническое обследование:
Необходимо проведение скринингового УЗИ в сроки:
- В 15 недель
- В 18 недель
- На 30-32 неделе.
Если риск высок, то производится своевременная госпитализация в отделение патологии беременных для решения вопроса о выборе срока и метода родоразрешения.
Досрочное родоразрешение в интересах матери показано при:
- иммуно-гематологическом конфликте
- тяжелом сахарном диабете
- позднем гестозе.
Кесарево сечение в интересах плода выполняется при развитии дистресс-синдрома.
Б) Интранатальная охрана плода.
Включает:
- рациональное ведение родов
- своевременную диагностику аномалий родовой деятельности и их коррекция
- своевременное решение вопроса о необходимости выполнения кесарева сечения
- адекватное ведение преждевременных родов.
В) Неонатальная охрана плода
- включает оказание адекватной и своевременной помощи больному новорожденному.
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 594 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|