АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

В течение какого времени можно проводить консервативные мероприятия при ОКН?

Сутки

2. 12 часов

+3. 2 часа

4. 6 часов

59. Характерные клинические признаки низкой обтурационной ОКН:

+1. схваткообразная сильная боль в животе

+2. умеренная тупая боль в животе

+3. асимметрия живота

+4. равномерное вздутие живота

+5. неукротимая рвота

60. Характерные клинические признаки тонкокишечной странгуляционной ОКН:

+1. сильная схваткообраззная боль в животе

2. умеренная разлитая тупая боль в животе

+3. равномерное вздутие живота

+4. частый жидкий стул

+5. неукротимая рвота

Во время операции по поводу острой кишечной непроходимости кишечника у больного 50 лет обнаружена опухоль, полностью обтурирующая просвет сигмовидной кишки, проксимальный конец которой резко расширен с большим количеством газа и содержимого. Какова тактика хирурга? Состояние операбельное, опухоль резектабельна.

1. наложить цекостому

2. резекция сигмовидной кишки с наложением анастомоза конец-в-конец

+3. резекция сигмовидной кишки, ушивание дист. конца, наложение одноствольн. противоест. заднего прохода

62. Главный источник при эндогенной интоксикации при ОКН:

1. потеря белков

2. потеря хлоридов

3. потеря электролитов

4. нейрорефлекторные расстройства

+5. застой кишечного содержимого

63. При объективном исследовании живота при ОКН отмечаются симптомы:

1. Склярова

+2. Валя

3. Воскресенского

4. Цеге-Мантейфеля

64. При выполнении мероприятий по восстановлению жизнеспособности кишки нужно ждать изменения окраски кишки и появления перистальтики:

+1. 15 минут

2. 20 минут

3. 40 минут

4. 60 минут

5. 5 минут

65. Для восстановления жизнеспособности кишки необходимо выполнить:

1. ввести в брыжейку 10% гипертонический р-р хлористого натрия

2. положить на измененную часть кишки салфетку, смоченную теплым физиологическим р-ром

+3. ввести в брыжейку тонкой кишки теплый 0,25% р-р новокаина

66. При выполнении резекции некротизированной петли кишки (тонкой) необходимо проксимально отступить от зоны видимого некроза на:

1. 5 см

2. 10 см

3. 25 см

+4. 40 см

67. При выполнении резекции некротизированной петли кишки (тонкой) необходимо дистально отступить от зоны видимого некроза на:

1. 35 см

2. 50 см

+3. 20 см

4. 5 см

У больного М., 62 лет, причиной острой кишечной непроходимости явилась раковая опухоль ректосигмоидального отдела ободочной кишки. Консервативные мероприятия облегчения больному не принесли. Какую операцию вы ему сделаете?

1. резекция ректосигмоидального отдела с анастомозом между сигмой и прямой кишкой

+2. операция Гартмана

3. формирование колостомы, как первый этап операции без удаления первичной опухоли

69. Острую странгуляционную непроходимость могут вызвать:

1. опухоли

2. аскариды

3. желчные камни

4. каловые камни

+5. спайки

70. При странгуляционной непроходимости некробиотические изменения происходят прежде всего:

1. в серозном слое кишки

2. в мышечном слое

3. в подслизистом слое

+4. в слизистом

71. Наиболее резкие и ранние нарушения гомеостаза наблюдаются при:

+1. высокой ОКН

2. низкой ОКН

3. паралитической ОКН

4. спастической ОКН

72. При странгуляционной непроходимости может наблюдаться геморрагический шок, если сдавлены:

1. артерии

2. вены

+3. артерии и вены

73. Ведущими клиническими симптомами ОКН являются следующие, кроме:

1. тошнота

2. рвота

+3. диарея

4. неотхождение стула и газов

5. вздутие живота

74. На обзорной рентгенограмме брюшной полости при ОКН можно увидеть:

1. "нишу"

2. "дефект наполнения"

3. свободный газ в брюшной полости

+4. чаши Клойбера

75. Консервативные мероприятия при ОКН включают в себя:

+1. внутривенное введение 10% хлористого натрия

+2. паранефральная блокада раствором 0,25% новокаина

+3. сифонная клизма

+4. внутримышечное введение прозерина

Больной 70 лет поступил в клинику с жалобами на вздутие живота и неотхождение стула и газов. Клинические симптомы заболевания появились 4 суток назад. Объективно: состояние удовлетворительное, PS 78 уд в 1 мин, АД 150/90 мм рт ст. Язык суховат. Живот равномерно вздут, перкуторно тимпанит по всей поверхности, пальпаторно- умеренно болезненный во всех отделах. Симптомов раздражения брюшины нет. Перистальтика выслушивается. При выполнении консервативных мероприятий в прямую кишку больше 150 мл жидкости ввести нельзя. Каков диагноз?

1. хронический спастический колит

2. аденома простаты (парадоксальная ишурия)

3. паралитическая ОКН

+4. обтурационная ОКН

Больной 70 лет поступил в клинику с жалобами на вздутие живота и неотхождение стула и газов. Клинические симптомы заболевания появились 4 суток назад. Объективно: состояние удовлетворительное, PS 78 уд в 1 мин, АД 150/90 мм рт ст. Язык суховат. Живот равномерно вздут, перкуторно тимпанит по всей поверхности, пальпаторно - умеренно болезненный во всех отделах. Симптомов раздражения брюшины нет. Перистальтика выслушивается. При выполнении консервативных мероприятий в прямую кишку больше 150 мл жидкости ввести нельзя. Какое из дополнительных исследований будет наиболее информативным в постановке диагноза?

1. пассаж бария по кишечнику

2. обзорная рентгенография

3. лапароскопия

+4. ректороманоскопия

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1029 | Нарушение авторских прав