АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Г) после отмены обезболивающих препаратов

Прочитайте:
  1. A) введение антигистаминных препаратов
  2. D.S. По 1 таблетке 2 раза в день после еды.
  3. Flх.1 Употребление с вредными последствиями
  4. I. Помешательство после повреждения мозга
  5. II. 4. ХАРАКТЕРИСТИКА АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ И ПРИНЦИПЫ КОМБИНАЦИИ ГРУПП ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВААРТ
  6. II. Кашель после бронхита
  7. III. После этого раненую конечность лучше всего зафиксировать, например, подвесив на косынке или при помощи шин, что является третьим принципом оказания помощи при ранениях.
  8. M.D.S. По 15 капель 2 раза в день после еды
  9. V. Контрацепция после аборта.
  10. V. Мероприятия после ликвидации очага холеры

 

747. Скелетное вытяжение при переломе диафиза плеча осуществляют за спицу, проведенную через:

а) нижнюю треть диафиза плеча

+б) надмыщелки плеча

в) среднюю треть диафиза плеча

г) головку плеча

 

748. Спицу для скелетного вытяжения при переломе диафиза бедра проводят через:

а) надколенник

б) нижнюю треть диафиза бедра

+в) бугристость большеберцовой кости

г) все перечисленное верно

 

749. Скелетное вытяжение при переломе бедра осуществляют с помощью шины:

а) Дитерихса

б) Крамера

в) ЦИТО

+ г) Белера

 

750. Для проведения через кость спицы Киршнера при наложении скелетного вытяжения используют:

а) остеотом

+б) дрель

в) хирургический молоток

г) перфоратор

751. К осложнениям заживления переломов относят:

а) гипотрофия мышц

+б) ложный сустав

в) гипотрихоз конечности

г) увеличение объема конечности в области нормальной костной мозоли

 

752. К осложнениям заживления переломов относят:

а) пиодермию

б) тугоподвижность суставов

+в) несращение перелома

г) гипотрофию мышц

 

753. Сроки иммобилизации при неосложнённом переломе лучевой кости в типичном месте у взрослых составляют:

а) 1-2 недели

б) 7-8 недель

+в) 3-4 недели

г) 12-14 недель

 

754. Сроки иммобилизации при неосложнённом переломе диафиза плеча у взрослых составляют:

+а) 6-10 недель

б) 2-3 недели

в) 3-4 недели

г) 14-16 недель

 

755. Сроки иммобилизации при неосложнённом переломе диафиза бедра у взрослых при функциональном методе лечения составляют:

а) 3-4 недели

б) 18-20 недель

в) 5-6 недель

+г) 9-16 недель

 

756. Вы врач скорой помощи. У пациента при осмотре на месте получения травмы – перелом диафиза бедра. Пульс 110 в 1 мин. АД 90\60 мм рт. ст. Куда необходимо транспортировать травмированного?

а) В центральную райбольницу к травматологу (расстояние 25 км)

+б) В участковую больницу (расстояние 6 км)

в) В областную больницу в травматологическое отделение (расстояние 70 км)

г) В медпункт ближайшего села (расстояние 1,5 км)

 

757. При экстрамедуллярном остеосинтезе фиксирующую конструкцию располагают:

а) в костномозговом канале

б) вне зоны перелома

+в) на кости

г) все перечисленное правильно

 

758. С целью стимуляции при замедленной консолидации применяют:

а) биостимуляторы

б) анаболические стероиды

+в) витамины, в т.ч. D

г) все перечисленное

759. При функциональном методе лечения переломов костей нижней конечности следующим этапом после формирования первичной костной мозоли является:

а) ходьба с частичной нагрузкой на конечность

+б) иммобилизация гипсовой повязкой и ходьба без нагрузки на костылях

в) иммобилизация гипсовой повязкой и ходьба с полной нагрузкой на конечность

г) иммобилизация шиной Крамера и ходьба с частичной нагрузкой

 

760. Как влияет интрамедуллярный остеосинтез на срок заживления перелома?

а) не изменяет

+б) замедляет

в) ускоряет

г) в ранние сроки ускоряет, затем замедляет

 

761. Наиболее вероятные осложнения интрамедуллярного остеосинтеза при проведении штифта:

+а) жировая эмболия и продольный перелом кости

б) кровотечение

в) повреждение магистральных сосудов и нервов

г) повреждение связок

 

762. Метод лечения переломов у детей до 3-х лет с переломом бедра, применяемый чаще:

а) компрессионно-дистракционный остеосинтез

б) скелетное вытяжение

в) экстрамедуллярный остеосинтез

+г) накожное вытяжение по Шеде

 

763. Метод лечения, который не применяется у детей:

а) фиксация гипсовой лонгетой

б) накожное вытяжение по Шеде

+в) интрамедуллярный остеосинтез

г) скелетное вытяжение

 

764. Конструкции, предназначенные для металлоостеосинтеза:

а) удаляют после формирования первичной костной мозоли

б) имплантируют пожизненно

+в) удаляют после сращения перелома

г) удаляют по просьбе пациента

 

765. Компрессионно-дистракционный остеосинтез аппаратом Илизарова требует:

а) проведение опорного штифта в костномозговом канале

+б) проведение 2-х пар спиц с фиксацией в 2-х кольцах, соединенных стержнями с нарезкой

в) проведение 2-х пар спиц с фиксацией гипсовой повязкой

г) проведение 2-х спиц с фиксацией в скобе и укладкой на шине Белера

 

766. Проведение лечения скелетным вытяжением требует рентгенологического контроля:

а) в ранние сроки (1-3 сутки)

б) после наложения дополнительных боковых тяг

в) на 15-20 сутки

+г) все верно

 

767. При переломе лучевой кости повязку формируют из:

+а) 5-6 слоев гипсовых бинтов

б) 2-3 слоев

в) 7-8 слоев

г) все верно

 

768. Гипсовую повязку для фиксации при переломах костей голени формируют из бинта:

а) 14-15 слоев

б) 3-4 слоев

в) 10-12 слоев

+г) 7-8 слоев

 

769. У пациента после наложения гипсовой лонгеты усилились боли в конечности, нарос отек мягких тканей и появился цианоз дистальнее повязки. Ваши действия:

а) назначить дополнительные анальгетики

б) назначить седативные

+в) ослабить или заменить повязку

г) придать конечности возвышенное положение

 

770. При переломе диафиза большеберцовой кости без смещения гипсовая повязка должна быть наложена:

а) от нижней трети бедра до кончиков пальцев

+б) от верхней трети бедра до плюстнофаланговых суставов

в) от средней трети бедра до середины стопы

г) все перечисленное верно

 

771. При переломе лодыжки гипсовую повязку накладывают:

а) от нижней трети бедра до кончиков пальцев

+б) от коленного сустава до плюстнофаланговых суставов

в) от верхней трети бедра до пальцев

г) от паховой складки до кончиков пальцев

 

772. При переломе лучевой кости в типичном месте гипсовую повязку накладывают:

а) от средней трети плеча до ногтевых фаланг

б) от нижней трети плеча до пальцев

+в) от локтевого сустава до пястнофаланговых суставов

г) От локтевого сустава до «основания» пястных костей

 

773. При переломе диафиза костей предплечья гипсовую повязку накладывают:

а) от верхней трети плеча до пальцев

+б) от верхней трети плеча до пястнофаланговых суставов

в) от нижней трети плеча до пястных костей

г) от локтевого сустава до пальцев

 

 

774. Для ложного сустава характерными признаками являются:

а) отсутствие признаков консолидации на рентгенограмме + щель между отломками

б) остеопороз костных отломков

в) избыточная костная мозоль

+г) патологическая подвижность отломков + четкая рентгенологическая щель между отломками + замыкательные пластинки костно-мозгового канала

 

775. У больного с консолидированным переломом большеберцовой кости – гипотрофия икроножных мышц, ограничение объема движений в голеностопном суставе, преходящая пастозность стопы после ходьбы. Ваша трактовка этих изменений:

а) осложнение перелома – требует специализированного лечения

б) самостоятельная патология, требующая обследования у травматолога

+в) остаточные явления перелома – требует реабилитационного лечения

г) проявление сопутствующих заболеваний, требует обследования и лечения у разных специалистов соответствующих профилей

 

776. Какой метод лечения переломов не является открытым?

а) интрамедуллярный остеосинтез штифтом

б) экстрамедуллярный остеосинтез

+в) скелетное вытяжение

г) остеосинтез конструкцией из металла с памятью формы

 

777. Простейшим методом иммобилизации на догоспитальном этапе оказания помощи является:

а) гипсовая повязка

б) иммобилизация шиной Крамера

в) иммобилизация шиной Дитерихса

+г) аутоиммобилизация

 

778. Первичную хирургическую обработку раны при открытом

переломе осуществляют:

а) на месте травмы

б) в машине скорой помощи

+в) в подготовленной операционной

г) в палате хирургического отделения

 

779. Пациентов с переломами длинных трубчатых костей в ранние сроки относят к:

а) плановым

б) срочным

в) все неверно

г) экстренным

 

780. Пациенту с переломом бедра накладывают скелетное вытяжение:

а) только за пяточную кость

+б) только за бугристость большеберцовой кости

в) за пяточную кость и за бугристость большеберцовой кости

г) нет правильного ответа

 

781. Площадь ожога всей верхней конечности по "правилу девяток" составляет до:

а) 1 %;

+б) 9%;

в) 18 %;

г) 27 %;

д) 36 %.

 

 

782. Площадь ожога обеих нижних конечностей по "правилу девяток" составляет до:

а) 9%;

б) 18 %;

в) 27 %;

+г) 36 %;

д) 45 %.

 

 

784. Из местных симптомов для ожога I степени характерно все, кроме:

а) гипертермии;

б) болезненности;

в) покраснения;

г) отека;

+д) гипестезии.

 

785. Из местных симптомов при ожоге II степени отмечаются все, кроме:

а) болезненности;

б) гиперемии;

в) пузырей;

г) отека;

+д) гипестезии.

 

786. Исключите неверно указанную стадию течения ожоговой болезни:

а) ожоговый шок;

б) острая токсемия;

+в) острая почечная недостаточность;

г) септикотоксемия или сепсис;

д) реконвалесценция.

 

 

788. При ожоговом шоке наблюдается все, кроме:

а) гемоконцентрации;

б) олиго- или анурии;

в) повышения относительной плотности мочи;

г) азотемии, протеинемии, гемоглобинемии;

+д) увеличения ОЦК.

 

 

789. Объем первой помощи при ожогах предполагает все, кроме:

а) введения обезболивающих;

б) наложения сухой асептической повязки;

+в) наложения мазевой повязки;

г) профилактики асфиксии при ожоге верхних дыхательных путей;

д) организации доставки в лечебное учреждение.

 

790. При химических ожогах объем первой помощи I включает все, кроме:

а) промывания проточной водой;

б) обработки нейтрализующими растворами;

в) обезболивания;

+г) наложения мазевой повязки;

д) организации доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

 

791. На месте происшествия пострадавшему в состоянии клинической смерти от воздействия электрического тока показаны все мероприятия, кроме:

а) искусственной вентиляции легких;

б) закрытого массажа сердца;

в) введения в полость сердца 6–7 мл 7,5% раствора калия хлорида;

г) дефибрилляции сердца;

+д) трахеотомии.

 

792. Основной причиной дегенеративных изменений и некроза тканей при холодовой травме является:

а) плазмопотеря;

б) паралич нервных окончаний;

в) дисфункция мышц;

+г) нарушение кровотока;

д) прекращение потоотделения.

 

795 К местным инфекционным осложнениям отморожении относится все, кроме:

а) лимфангита, лимфаденита;

б) тромбофлебита;

в) абсцесса, флегмоны;

+г) гидраденита;

д) рожи.

 

796. Из инфекционных осложнений отморожении могут встречаться все, кроме:

а) сепсиса;

б) столбняка;

в) анаэробной инфекции;

+г) лепры;

д) остеомиелита.

 

797. Что недопустимо при оказании первой помощи пострадавшему от холодовой травмы?

а) растирание теплой чистой рукой;

б) растирание мягкой тканью;

+в) растирание снегом;

г) обработка согретых участков спиртом;

д) наложение теплоизолирующей повязки.

 

798. I-ая степень ожога характеризуется повреждением:

+а) в пределах эпидермиса

б) поверхностных слоев дермы

в) всей дермы

 

799. II-ая степень ожога характеризуется повреждением:

а) в пределах эпидермиса

б) сосочкового слоя

+в) поверхностных слоев дермы

г) всей дермы

 

800. III-я А степень ожога характеризуется повреждением:

а) в пределах эпидермиса

+б) поверхностных слоев дермы

в) всей дермы

 

801. III-я Б степень ожога характеризуется повреждением:

а) в пределах эпидермиса

б) поверхностных слоев дермы

+в) всей дермы

 

802. Ожоги III А степени относятся к:

а) глубоким

+б) поверхностным

 

803. При поверхностных ожогах некрозу подвергаются:

а) Кожа и подкожная клетчатка.

б) Весь эпителий и собственно кожа до подкожной клетчатки.

+в) Эпителий, верхушка сосочкового слоя дермы

г) Не только мягкие ткани, но и кости.

 

804. При ожоге IIIб степени самостоятельно заживление и эпителизация возможны в случаях, когда диаметр площади поражения не превышает:

а) 5-6 см.

+б) 10-12 см.

в) возможны, вне зависимости от площади.

г) 2-3 см.

 

805. На месте кратковременного соприкосновения кожи с горячим металлическим предметом видна тусклая поверхность белесоватого, местами буроватого цвета. Структура кожи здесь стушевана: складчатость и контуры подкожных вен не различимы. Результаты спиртовой пробы и уколов иглой - болевая чувствительность сохранена. Наиболее вероятный диагноз:

а) Ожог IV степени.

б) Ожог IIIб степени.

+в) Ожог IIIа степени.

г) Ожог II степени.

 

806. Укажите основные виды хирургического лечения ожоговых ран

а) некротомия

б) некрэктомия

в) аутодермопластика

+г) все вышеперечисленное

 

807. Ожоговая поверхность занимает больше половины правой руки и правую половину туловища. Каким методом определения площади ожога можно получить наиболее достоверные данные?

а) Метод Постникова.

б) Правило "Девятки".

+в) Метод Вилявина.

г) Правило "ладони".

 

808. Какова степень отморожения, если после отогревания отсутствует некроз, а кожа приобретает цианотичный оттенок, выражен ее отек?

+а) I степень

б) II степень

в) III степень

г) IV степень

 

809. Какова степень отморожения, если по истечении дореактивного периода имеется гиперемия, отек, а на коже появляются пузыри с прозрачным экссудатом?

а) I степень

+б) II степень

в) III степень

г) IV степень

 

810. Какова степень отморожения, если на фоне гиперемии и отека кожи появляются очаги некроза и пузыри с геморрагической жидкостью, а пробы (механическая или спиртом) не вызывают болевой реакции?

а) I степень

б) II степень

+в) III степень

г) IV степень

 

811. Какова степень отморожения, если имеет место некроз мягких тканей и костей?

а) I степень

б) II степень

в) III степень

+г) IV степень

 

812. В клиническом течении отморожений выделяют следующие периоды:

а) ранний дореактивный

б) поздний дореактивный

+в) дореактивный

г) постреактивный

 

813. Симптомы, характерные для дореактивного периода отморожений:

а) парестезии

б) чувство онемения в области отморожения

в) бледность кожных покровов

+г) все верно

 

814. Какие лечебные мероприятия проводятся в дореактивном периоде?

а) обезболивание наркотическим анальгетиками

б) улучшение микроциркуляции

в) антикоагулянтная терапия

+г) все верно

 

815. Каковы симптомы позднего реактивного периода?

+а) появление гнойных осложнений

б) снижение температуры

в) появление кровотечения из участков на границе некроза и жизнеспособных тканей

г) клиника шока

 

816. Что является ведущим в патогенезе некроза при отморожениях?

+а) нарушение кровообращения

б) снижение общей резистентности организма

в) нарушение механизмов терморегуляции организма

г) все верно

 

817. Какова длительность раннего реактивного периода при отморожениях?

а) до 2-х суток

б) до 3-х суток

в) до 4-х суток

+г) до 5-ти суток

 

818. Назовите клинические симптомы реактивного периода при отморожениях:

а) боли в поврежденных участках тела

б) отек пораженных тканей

в) нарушение чувствительности (гиперстезии, парестезии)

+г) все верно

 

819. При осмотре у больного на фоне обширной площади гиперемии видны участки отслоившегося эпидермиса. Какая глубина ожога?

а) I степень.

б) Сочетание I и II степени.

+в) II степень.

г) IIIб степень.

 

820. Какую глубину повреждения кожи следует ожидать при ожоге кожи раскаленным металлическим предметом?

а) Вторую.

б) Третью Б.

+в) Глубокий ожог, но дифференцировать возможно только в процессе наблюдения.

г) II - III степень.

 

821. Ожоговая поверхность имеет вид сухого струпа темно-коричневого цвета. Какая степень ожога наиболее вероятна?

а) Вторая.

+б) Третья.

в) Первая.

г) Первая и вторая.

 

822. У больного с ожогом кожи 20% I-II-III степени по постоянному катетеру в течение 1 часа получено 10 мл. мочи. Этот факт подтверждает ли наличие шока?

+а) Да, подтверждает.

б) Нет.

в) Ставит под сомнение.

г) Необходимы дополнительные исследования.

 

823. Укажите специфические черты ожогового шока в отличие от травматического:

а) отсутствие кровотечения

б) выраженная плазмопотеря

в) гемолиз

+г) все верно

 

824. Повреждающее действие теплового фактора обусловлено, в основном:

а) Рефлекторным воспалением.

+б) Первичной коагуляцией белка.

в) Циркуляторным некрозом.

г) Асептическим воспалением.

 

825. При ожогах IIIб степени некроз распространяется:

а) На эпителий и все слои собственно кожи.

б) При повреждении всего эпителия.

в) На кожу и подкожную клетчаку.

+г) На эпителий и поверхностные слои дермы.

 

826. В соответствии с классификацией к понятию "глубокие ожоги" относят:

а) Ожоги только IV степени.

б) Ожоги IIIа, III б и IV степеней.

+в) Ожоги IIIб и IV степеней.

г) Ожоги II - IIIа степеней.

 

827. После воздействия кипящей маслянистой жидкости на коже видны множественные пузыри, наполненные серозной жидкостью и небольшие участки темного цвета. Поражение следует расценивать, скорее всего, как:

а) Инфицированный ожог II степени.

+б) Ожог II - IIIа степеней.

в) Ожог IIIб степеней.

г) Ожог IV степени.

 

828. В стационар доставлен больной с ожогом лица и туловища (15%) преимущественно III степени. Следует ли катетеризировать мочевой пузырь?

+а) Да.

б) Нет.

в) Если больной сам не мочится.

г) Лишь после введения диуретиков.

 

829. При ожоге IIIа степени некрозу подвергаются:

а Сосочковый слой и железистый эпителий.

б) Эпителий, сосочковый и сетчатый слои кожи.

+в) Эпителий на верхушках сосочкового слоя.

г) Весь эпителий.

 

830. В соответствии с 2-х степенной классификацией к понятию "поверхностные ожоги" относят:

+а) Ожоги I - II и IIIа степеней.

б) Ожоги I и II степеней.

в) Ожоги только I степени.

г) Ожоги I, II,IIIа и IIIб степеней.

 

831. Длительность стадии токсемии составляет:

а) 5-10 дней

+б) 11-15 дней

в) 2-3 месяца

г) 3-4 месяца

 

832. При ожогах II степени некробиотические изменения распространяются:

а) До базальной мембраны.

б) До базального слоя эпителия.

+в) До сосочкового слоя.

г) До сетчатого слоя.

 

833. Грубые рубцы на коже могут образоваться:

а) После ожогов III степени.

+б) Чаще после ожогов IIIб и IV степеней.

в) После ожогов II степени.

г) После ожогов II - IIIа степеней.

 

834. Что характерно для термического ожога II степени:

а) обратимая сосудистая реакция

+б) отслойка эпидермиса и поражение кожи до камбиального слоя

в) некроз верхушки сосочкового слоя

г) некроз всей толщи кожи

 

835. При ожогах IIIб степени некроз распространяется:

а) На кожу и подкожную клетчатку.

+б) На все слои дермы

в) Сосочковый слой дермы

г) На весь эпителий.

 

836. Первыми клиническими проявлениями ожоговой токсемии являются:

+а) Повышение утренней и вечерней температуры

б) Снижение ЦВД

в) Двигательное возбуждение

г) Брадикардия

 

837. Индекс Франка у больного с термическим ожогом составляет 68 ед. Это свидетельствует о:

а) Благоприятном прогнозе.

б) Относительно благоприятном.

+в) Сомнительном.

г) Неблагоприятном.

 

838. Каков индекс тяжести ожогового повреждения (индекс Франка), если общая площадь ожога составляет 30%, из них 10% - глубокий ожог?

а) 80

б) 60

в) 70

+г) 50

 

839. При каком индексе Франка прогноз ожога благоприятный?

+а) < 30 ед.

б) 31-60 ед.

в) 61-90 ед.

г) > 90 ед.

 

840. При каком индексе Франка прогноз ожога неблагоприятный?

а) < 30 ед.

б) 31-60 ед.

в) 61-90 ед.

+ г) > 90 ед.

841. К мягкой повязке относится:

а) гипсовая повязка;

+б) косыночная повязка;

в) шина Крамера;


Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 775 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.05 сек.)