Способ введения - в вену пуповины, струйно, медленно
Рекомендуемую дозу физиологического раствора недоношенным детям
следует вводить не быстрее чем за 5 минут.
Действие:
- восполнение дефицита ОЦК,
- уменьшение метаболического ацидоза за счет улучшения тканевой
перфузии.
Ожидаемый эффект:
Исчезновение бледности, нормализация пульса, повышение
артериального давления.
Дальнейшие действия.
При получении ожидаемого эффекта и повышении ЧСС более 60
уд./мин. другие медикаменты вводить не следует, непрямой массаж сердца
следует прекратить и продолжить ИВЛ до восстановления адекватного
самостоятельного дыхания.
При сохраняющихся признаках гиповолемии можно повторить введение
раствора для восполнения ОЦК в той же дозе.
Если сохраняется брадикардия ниже 60 уд./мин., продолжите ИВЛ,
непрямой массаж сердца и введите 4% гидрокарбонат натрия.
2.4.3. Гидрокарбонат натрия
Показания:
- тяжелый метаболический ацидоз (pH < 7,0, BE > - 12);
- отсутствие эффекта от непрямого массажа сердца, введения
адреналина и восполнения ОЦК на фоне адекватной ИВЛ (предполагаемый
тяжелый метаболический ацидоз, угнетающий сердечную деятельность и
дыхание).
Следует вводить раствор концентрацией - 4% (0,5 мэкв/мл).
Дозировка вводимого раствора - 2 мэкв/кг или 4 мл/кг 4% раствора.
Способ введения - в вену пуповины со скоростью 2 мл/кг/минуту (не
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 583 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|