АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Способ введения - в вену пуповины, струйно, медленно

Рекомендуемую дозу физиологического раствора недоношенным детям

следует вводить не быстрее чем за 5 минут.

Действие:

- восполнение дефицита ОЦК,

- уменьшение метаболического ацидоза за счет улучшения тканевой

перфузии.

Ожидаемый эффект:

Исчезновение бледности, нормализация пульса, повышение

артериального давления.

Дальнейшие действия.

При получении ожидаемого эффекта и повышении ЧСС более 60

уд./мин. другие медикаменты вводить не следует, непрямой массаж сердца

следует прекратить и продолжить ИВЛ до восстановления адекватного

самостоятельного дыхания.

При сохраняющихся признаках гиповолемии можно повторить введение

раствора для восполнения ОЦК в той же дозе.

Если сохраняется брадикардия ниже 60 уд./мин., продолжите ИВЛ,

непрямой массаж сердца и введите 4% гидрокарбонат натрия.

2.4.3. Гидрокарбонат натрия

Показания:

- тяжелый метаболический ацидоз (pH < 7,0, BE > - 12);

- отсутствие эффекта от непрямого массажа сердца, введения

адреналина и восполнения ОЦК на фоне адекватной ИВЛ (предполагаемый

тяжелый метаболический ацидоз, угнетающий сердечную деятельность и

дыхание).

Следует вводить раствор концентрацией - 4% (0,5 мэкв/мл).

Дозировка вводимого раствора - 2 мэкв/кг или 4 мл/кг 4% раствора.

Способ введения - в вену пуповины со скоростью 2 мл/кг/минуту (не

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 590 | Нарушение авторских прав