Использование кислорода
У детей, родившихся до завершения 28 недели беременности, ИВЛ
необходимо начинать 30 - 40% кислородом.
У детей, родившихся после 28 недели беременности, ИВЛ следует
Начинать воздухом и только при неэффективности этого повышать
Концентрацию кислорода.
Основанием для увеличения концентрации кислорода в процессе ИВЛ
является сниженная ЧСС (60 - 100 уд./мин.) в течение 60 секунд от
начала ее проведения. В случаях умеренного снижения ЧСС показано
пошаговое (на 10 - 20% каждую минуту) увеличение концентрации
кислорода до тех пор, пока не возрастет ЧСС > 100 уд./мин.
Во всех случаях резкого снижения ЧСС (< 60 уд./мин.), требующих
проведения непрямого массажа сердца (см. п. 2.3), ИВЛ следует
проводить с концентрацией кислорода 90 - 100%.
При необходимости ИВЛ у детей с ЧСС > 100 уд./мин. дополнительный
кислород следует применять, если центральный цианоз (SpO2 < 80%)
сохраняется более 5 минут.
Использование дополнительного кислорода в качестве
Самостоятельного метода лечения (без ИВЛ) в первые 5 минут жизни не
обосновано. При наличии самостоятельного регулярного дыхания
дополнительный кислород через лицевую маску показан только в тех
случаях, когда у детей на фоне стабильной ЧСС > 100 уд./мин. разлитой
цианоз (SpO2 < 80 - 85%) сохраняется более 5 минут после рождения.
Следует помнить, что даже в норме у доношенных детей после
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 558 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|