АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №3. Пациентка И., 24 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на задержку менструации в течение 3 месяцев

Пациентка И., 24 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на задержку менструации в течение 3 месяцев, появив­шееся отвращение к табачному дыму. В течение полугода жила по­ловой жизнью, от беременности не предохранялась. Со стороны внутренних органов патологических изменений не обнаружено, АД—120/60 мм рт. На лице и сосках молочных желез выражена пигментация кожи.

Данные влагалищного исследования: наружные половые орга­ны развиты правильно, выражен цианоз слизистой оболочки шейки и влагалища. Шейка матки цилиндрической формы, наружный зев округлой формы, плотно закрыт. Матка в антефлексии, увеличена до раз­меров головы новорожденного, дно ее доходит до уровня верхнего края лобкового симфиза. Трубы и яичники не увеличены.

Результаты бимануального исследования: а) форма матки слег­ка асимметричная за счет вытягивания в области правого угла; б) консистенция матки мягковатая, но во время исследования матка уплотняется и сокращается в размере; в) шейка матки легко сме­щается, значительно размягчен перешеек; г) пальцы внутренней и наружной руки соединяются в области перешейка; д) матка силь­но перегнута кпереди.

Вопросы:

1. Диагноз.

2. Вероятные признаки, указывающие на наличие беременности у этой женщины.

3. Как обозначить цифрами бнмануальные признаки беременно­сти в том порядке, в каком они описаны в условии задачи?

I — Горвица — Хегара;

2 — Снегирева;

3 — Пискачека;

4 — Гу­барева—Гауса;

5 —Гентера.

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 3560 | Нарушение авторских прав