АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дополнение Б (обязательное)

Прочитайте:
  1. I. ПРОСТОЕ ДОПОЛНЕНИЕ
  2. II. СЛОЖНОЕ ДОПОЛНЕНИЕ
  3. Дополнение к книге IV. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ТОГДА ГРЕХ ИСКЛЮЧЕНИЕМ (SJELDENHED)? (МОРАЛЬ)
  4. Методика «Дополнение»
  5. ПРИЛОЖЕНИЕ Д (обязательное)
  Код формы по ОКУД            
Министерство охраны здоровья Украины Код учреждения по ОКПО            
Наименование учреждения ____________   МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ФОРМА № 357/о Утверждена приказом МОЗ Украины 11.07.2000 г. № 160
_____________________________________ _____________________________________
                 

КАРТА ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ №___________

очага инфекционного заболевания

________________________________________________________________________________

І Сведения о больном

1. Заключительный диагноз__________________________________________________________

Тяжесть протекания болезни: легкая (1), средняя (2), тяжелая (3)______________________

Вид, тип возбудителя _____________________________________________________________

Больной: местный(1), приезжий(2) _________________________________________________

Фамилия, имя, отчество___________________________________________________________

Пол: муж. (1), жен. (2) ____________ 7. Дата рождения_________________________________

число, месяц, год

Домашний адрес: населенный пункт _______________________________ город (1), село (2)

Ул. ____________________________ дом № ________ корп. № _______ кв. № _______________

Место работы, учебы, № детского учреждения ____________ Род занятий ______________

Дата последнего выхода на работу, учебу, детское учреждение_______________________

Сведения о больном получены (дата, время) _______________________________________

устно - по телефону, письменно

Кто направил (учреждение) ______________________________________________________

Диагноз по экстренному сообщению _______________________________________________

Основные симптомы в первые дни заболевания ____________________________________

___________________________________________________________________________________

Больной (б-н) выявлен при: профосмотре (1), обследовании по эпидпоказаниям (2), обращении за медпомощью (3).

Дата и время эпидобследования _____________ Дата окончания наблюдения __________

17. Дата заболева-ния 18. Дата обраще-ния 19. Дата установления диагноза, по поводу которого прислано экстренное сообщение 20. Дата госпита-лизации 21. Дата заключитель-ного диагноза 22. Дата выписки (1), смерти (2)
           

А. Место госпитализации, транспорт _______________________________________________

Оставлен дома. Причина, отсутствие: эпидпоказаний (1), клинических показаний (2), мест в стационаре (3), отказ от госпитализации (4).

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 803 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)