ГБУЗ «Оренбургский областной клинический онкологический диспансер»
Поликлиническое отделение Областного онкологического диспансера осуществляет консультативный прием пациентов, обследованных и получивших лечение в других лечебных учреждениях городов и районов области с целью уточнения диагноза злокачественного заболевания и выбора метода специального лечения. Прием пациентов осуществляется по направлению, которое должно быть подписано врачом и (или) онкологом.
Направление в обязательном порядке заверяется заведующим по поликлинической работе.
При направлении в ООКОД больные должны иметь при себе паспорт, страховой полис (и его ксерокопию) и результаты всех видов обследования (стекла с гистологическими препаратами, цитологическими мазками), четким описанием выявленной патологии.
Для пациентов, оперированных по месту жительства, обязательно иметь протокол операции с данными ревизии брюшной полости, органов малого таза и описанием макропрепарата.
Больные должны быть информированы, что на время обследования они не госпитализируются и жильем не обеспечиваются.
Если решается вопрос о послеоперационной лучевой терапии, то больные должны направляться в ООКОД не позднее месяца со дня операции.
При направлении в ООКОД у работающих пациентов должен быть открытый больничный лист, а в направлении указано общее число дней нетрудоспособности.
При направлении на МСЭК больной должен иметь оформленный посыльный лист.
Категорически запрещается направлять нетранспортабельных и инкурабельных пациентов.
Обследования:
При любой патологии: ОАК, биохимия крови, ОАМ, ЭКГ, кровь на RW, ВИЧ и Hbs (обязательно, в связи с частой необходимостью проведения инвазивных методов диагностики для морфологической верификации диагноза), для женщин – осмотр гинеколога.
1. При заболеваниях легких:
- рентгенография в двух проекциях и КТ (на цифровых носителях)
(снимки выдать больному на руки)
- бронхоскопия с биопсией, гистологические, цитологические препараты, при наличии выпота в плевральной полости - цитологическое исследование (цитологические и гистологические препараты на руки)
- УЗИ печени, поджелудочной железы, забрюшинных лимфоузлов
- Осмотр терапевта
- При наличии болевого синдрома в позвоночнике и наличии симптомов со стороны ЦНС- консультации невропатолога и рентгенографии скелета
2. При заболевании желудочно-кишечного тракта:
- ЭГДС с биопсией-протокол, заключение; гистологические препараты
- Рентгеноскопия желудка
- Ирригоскопия
- Ректороманоскопия
- Колоноскопия с биопсией.(гистологические препараты)
- Осмотр гинеколога
- УЗИ печени и поджелудочной железы, л/узлов брюшной полости
- Для женщин осмотр гинеколога.
3. При заболевании печени и поджелудочной железы:
- Биохимический анализ крови (печеночные пробы)
- УЗИ печени и поджелудочной железы, забрюшинных л\узлов, селезенки
- КТ органов брюшной полости с в\в контрастированием (на цифровом носителе)
- Рентгеноскопия грудной клетки (R-графия грудной клетки)
- Осмотр терапевта
- Цитология асцитической жидкости
- ЭКГ
4. При заболевании кожи: ________
- Осмотр дерматолога или хирурга
- Общий анализ крови
- Кровь на RW и ВИЧ
- Рентгеноскопия грудной клетки
5. При заболевании лимфатической системы::
- Осмотр ЛОР - врача
- Рентгенография грудной клетки (лимфоузлы средостения)
- Осмотр терапевта
- Цитологические и гистологические препараты (если произведена биопсия)
- УЗИ печени, селезенки, забрюшинных лимфоузлов
6. При заболевании женских половых органов:
Гинекологический осмотр с обязательным ректальным исследованием
- Мазок на флору
- Рентгенография грудной клетки
- ФГДС или рентгеноскопия желудка
- Данные кольпоскопии
- Цитологические и гистологические препараты соскобов и аспиратов полости матки и цервикального канала, данные цитологии асцитической жидкости.
- УЗИ гениталий, печени, почек, мочевого пузыря
7. При заболеваниях грудных желез:
- Осмотр гинеколога
- Осмотр терапевта
- Рентгенография грудной клетки
- УЗИ молочных желез, печени
- У женщин до 40 лет – УЗИ молочных желез,
После 40 лет – R-маммография
8. При заболевании мочевыделительной системы:
- ОАМ, ОАК
- Биохимия крови (почечные пробы)
- УЗИ мочевыводящих путей, почек
- цистоскопия (по показаниям)
- R-графия грудной клетки
- осмотр терапевта
9. При заболевании предстательной железы:
- УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря, печени.
- Биопсия (стекла на руки)
- R-графия грудной клетки
- Определение уровня простатспецифического антигена (PSA)
10. При заболеваниях области «голова-шея»:
-Узи выявленных образований и регионарных лимфоузлов
-При возможности пункция, цитологические препараты
-при заболевании гортани – томография гортани
- При заболеваниях щитовидной железы – анализы крови на гормоны щитовидной железы
Данные обследования должны отражаться в путевке или прилагаться выпиской (образец путевки прилагается).
Пациентов с подозрением на заболевания мочеполовой системы у мужчин и мочевыделительной у женщин направлять в специализированные урологические отделения Муниципальной городской клинической больницы скорой помощи и ОКБ.
Приложение №2 к распоряжению
министерства здравоохранения
Оренбургской области
от __________ №__________
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 973 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|