|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Задание. 1. Заполнить карту сестринского ухода
1. Заполнить карту сестринского ухода.
2. Выполнить алгоритм постановки внутривенной инъекции;
3. Разъяснить пациенту, технику ингаляции;
4. Разъяснить пациенту, технику и подготовку и правила проведения аллергологическое тестирование.
5. Указать особенности приема медикаментозных средств указанных в задаче с использованием справочника.
Нарушены потребности:
| Нарушенные потребности
| Проблемы
| Цели сестринской помощи (мотивация)
| План сестринской помощи
| | 1 Нормальное дыхание
| Одышка, затруднен выдох
| уменьшить отдышку в течении суток при помощи медикаментов и разъяснений.
| 1.Дать пациенту кислородную подушку.
2..разъяснить назначения врача Эуфиллин
(в\в действует через 15 мин. перорально через 6-8 часов 3 раза в день. Особенность: миним. Через 50 мин. после еды(утром, в 5, 22 часа.) мах действует 8 часов); преднизолон
Гипералергическая диета, влажная уборка и проветривание.
| | 2 Питания и прием жидкости
| Отказ от привычного режима питания.
| Пациент будет соблюдать диету при разъяснении мед. сестры и диетолога.
| Дома!
| | 3 Сон
| Нарушен из за кашля, приступов удушья и заложенности носа
| Нормализовать сон в течении 3 дней при помощи назначения врача и действия мед. сестры..
| Соблюдеие гипоалергической диеты, отказ от вредных привычек, строгое соблюдение назначения врача, соблюдение режима дня. Перед сном спокойная музыка и телепередачи, ежедневная влажная уборка.
| |
|
|
|
| | 4 Выделение
| Не нарушено.
|
|
| | 5. движения
| Из-за вынужденного положения.
| Движение восстановится в течении дня при помощи мед. сестры и врача.
| Не выводим пациента из вынужденного положения до тех пор пока приступ не пройдет.Выполнять назначения врача, увлажненный кислород. (сальбутомол, преднизалон).
| | 6. Поддерживать температуру тела
|
|
|
| | 7. Соблюдение гигиены тела, забота о внешнем виде
| Нарушение гигиены из за вынужденного положения
| помогать пациенту или обеспечить проведение личной гигиены при помощи мед. сестры, родственников или санитарки на период приступа.
| Обучить либо помочь в смене постельного и нательного белья.
| | 8. общение
| Нарушенно из-за основного заболевания.
| При помощи мед. сестры и назначений врача нормализуется общение.
| Назначение врача, контроль за состоянием.
| | 9 Безопасность пациента и его окружения
| Безопасность при приступе(риск осложнений из-за удушья переход в статус).
|
| Своевременная выполнение назначения врача, контроль за эффективностью лечения и параметрами тела(ЧДД, АД, температура) своевременное сообщение врачу.
| | 10.Самостоятельно одеваться и раздеваться
| Не может из-за болезни.
| Помочь пациенту одеваться и раздеваться при помощи мед. сестры и санитарки на момент приступов.
| Обучить родственников либо выполнить самой.
| | 11.Заниматься любимой работой
| Не может из-за слабости, снижение работоспособности
| Разъяснить неопходимость стационарного лечения при помощи мед. сестры и врача в течении суток.
| Решить проблему дифицита знаний: а) причины, б) как проявляется и самопомощь.
| | 12. Отдыхать.
|
|
|
| | 13. Удовлетворять свою любознательность.
|
|
|
| | 14Отправлять религиозные обряда
|
|
|
| |
| 5. Особенности приема препаратов
| Название препарата (русское и латинское) формы выпуска.
| Показание
| Противопоказания
| Особенности приема, максимальное и минимальное действие в крови, совместимость
| | Эуфиллин
(euphyllinum)
Таблетки
аминофиллин
в блистере 10 шт
| эуфиллин назначают при одышке, блокады сердца, легочного сердца и других заболеваний.
| Индивидуальная непереносимость, бронхиальная астма, обструктивный бронхит.
| в\в действует через 15 мин. перорально через 6-8 часов 3 раза в день. Особенность: миним. Через 50 мин. после еды(утром, в 5, 22 часа.) мах действует 8 часов.
| | сальбутомол(Salbutamol*)
Таблетки
аминофиллин
в блистере 10 шт
| Предупреждение возможных осложнений в виде бронхоспазма и его купирование при любой форме бронхиальной астмы. Обструктивные процессы (закупорка или сужение просвета бронхов) обратимого характера в дыхательных путях при эмфиземе легких и хроническом бронхите. Бронхо-обструктивный синдром в детском возрасте.
| не рекомендуется применять в детском возрасте. Возрастные ограничения имеют прямую связь с формой выпуска препарата. Например, до 2-х лет запрещено использование аэрозолей, до 4-х лет – порошок для ингаляций. Индивидуальная непереносимость основных компонентов препарата и повышенная чувствительность организма. В период беременности применение Сальбутамола осуществляется только под контролем врача.
| Действует через 15 мин. четко за сутки использовать 4 раза.через 6 час. См. инструкцию.
| | преднизолон
(prednizolon)
| острые заболевания, при которых быстрый эффект глюкокортикоидов спасает жизнь: ожоговый, травматический, операционный или возникающий вследствие отравления шок, шок при инфаркте миокарда. Тяжелые аллергические состояния, анафилактический шок, трансфузионный шок, астматический статус, тяжелая форма гиперчувствительности к лекарственным препаратам. Интоксикация, возникающая в связи с инфекционными заболеваниями (при длительном лечении преднизолон комбинируют с соответствующим антибиотиком). Острая недостаточность надпочечников, печеночная кома.
| Язва жедудка, психозы, сепсис, артериальная гипертензия.
| В/в, в/м мин через 5 мин, мах через 6 часов. В\м действие через 20 мин, и длятся 10 час. Таблетки действуют через 50 мин. в крови до 24 часов. Только после еды, через 3 дл\ня врачь обязан уменьшить дозировку.
| | интал(Intal)
| Бронхиальная астма (включая астму физического усилия) у детей и взрослых (профилактика и лечение.
| Гиперчувствительность
| Для профилактики приступов. 1 вдох-4 раза, затем убирается утренний, обеденный, и вечерний.
|
Тема 3. СЕСТРИНСКИЙ УХОД ПРИ ПНЕВМОНИИ.
ВАРИАНТ № 1
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1669 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
|
