АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задание. 1. Заполнить карту сестринского ухода

Прочитайте:
  1. ЗАДАНИЕ.
  2. Задание.
  3. Задание.
  4. Задание.
  5. Задание.
  6. Задание.
  7. Задание.
  8. Задание.
  9. Задание.

1. Заполнить карту сестринского ухода.

2. Выполнить алгоритм постановки внутривенной инъекции;

3. Разъяснить пациенту, технику ингаляции;

4. Разъяснить пациенту, технику и подготовку и правила проведения аллергологическое тестирование.

5. Указать особенности приема медикаментозных средств указанных в задаче с использованием справочника.

 

Нарушены потребности:

 

Нарушенные потребности Проблемы Цели сестринской помощи (мотивация) План сестринской помощи
1 Нормальное дыхание Одышка, затруднен выдох уменьшить отдышку в течении суток при помощи медикаментов и разъяснений. 1.Дать пациенту кислородную подушку. 2..разъяснить назначения врача Эуфиллин (в\в действует через 15 мин. перорально через 6-8 часов 3 раза в день. Особенность: миним. Через 50 мин. после еды(утром, в 5, 22 часа.) мах действует 8 часов); преднизолон Гипералергическая диета, влажная уборка и проветривание.
2 Питания и прием жидкости Отказ от привычного режима питания. Пациент будет соблюдать диету при разъяснении мед. сестры и диетолога. Дома!
3 Сон Нарушен из за кашля, приступов удушья и заложенности носа Нормализовать сон в течении 3 дней при помощи назначения врача и действия мед. сестры.. Соблюдеие гипоалергической диеты, отказ от вредных привычек, строгое соблюдение назначения врача, соблюдение режима дня. Перед сном спокойная музыка и телепередачи, ежедневная влажная уборка.
       
4 Выделение Не нарушено.    
5. движения Из-за вынужденного положения. Движение восстановится в течении дня при помощи мед. сестры и врача. Не выводим пациента из вынужденного положения до тех пор пока приступ не пройдет.Выполнять назначения врача, увлажненный кислород. (сальбутомол, преднизалон).
6. Поддерживать температуру тела      
7. Соблюдение гигиены тела, забота о внешнем виде Нарушение гигиены из за вынужденного положения помогать пациенту или обеспечить проведение личной гигиены при помощи мед. сестры, родственников или санитарки на период приступа. Обучить либо помочь в смене постельного и нательного белья.
8. общение Нарушенно из-за основного заболевания. При помощи мед. сестры и назначений врача нормализуется общение. Назначение врача, контроль за состоянием.
9 Безопасность пациента и его окружения Безопасность при приступе(риск осложнений из-за удушья переход в статус).   Своевременная выполнение назначения врача, контроль за эффективностью лечения и параметрами тела(ЧДД, АД, температура) своевременное сообщение врачу.
10.Самостоятельно одеваться и раздеваться Не может из-за болезни. Помочь пациенту одеваться и раздеваться при помощи мед. сестры и санитарки на момент приступов. Обучить родственников либо выполнить самой.
11.Заниматься любимой работой Не может из-за слабости, снижение работоспособности Разъяснить неопходимость стационарного лечения при помощи мед. сестры и врача в течении суток. Решить проблему дифицита знаний: а) причины, б) как проявляется и самопомощь.
12. Отдыхать.      
13. Удовлетворять свою любознательность.      
14Отправлять религиозные обряда      
 

5. Особенности приема препаратов

Название препарата (русское и латинское) формы выпуска. Показание Противопоказания Особенности приема, максимальное и минимальное действие в крови, совместимость
Эуфиллин (euphyllinum) Таблетки аминофиллин в блистере 10 шт эуфиллин назначают при одышке, блокады сердца, легочного сердца и других заболеваний. Индивидуальная непереносимость, бронхиальная астма, обструктивный бронхит. в\в действует через 15 мин. перорально через 6-8 часов 3 раза в день. Особенность: миним. Через 50 мин. после еды(утром, в 5, 22 часа.) мах действует 8 часов.
сальбутомол(Salbutamol*) Таблетки аминофиллин в блистере 10 шт Предупреждение возможных осложнений в виде бронхоспазма и его купирование при любой форме бронхиальной астмы. Обструктивные процессы (закупорка или сужение просвета бронхов) обратимого характера в дыхательных путях при эмфиземе легких и хроническом бронхите. Бронхо-обструктивный синдром в детском возрасте. не рекомендуется применять в детском возрасте. Возрастные ограничения имеют прямую связь с формой выпуска препарата. Например, до 2-х лет запрещено использование аэрозолей, до 4-х лет – порошок для ингаляций. Индивидуальная непереносимость основных компонентов препарата и повышенная чувствительность организма. В период беременности применение Сальбутамола осуществляется только под контролем врача.     Действует через 15 мин. четко за сутки использовать 4 раза.через 6 час. См. инструкцию.
преднизолон (prednizolon) острые заболевания, при которых быстрый эффект глюкокортикоидов спасает жизнь: ожоговый, травматический, операционный или возникающий вследствие отравления шок, шок при инфаркте миокарда. Тяжелые аллергические состояния, анафилактический шок, трансфузионный шок, астматический статус, тяжелая форма гиперчувствительности к лекарственным препаратам. Интоксикация, возникающая в связи с инфекционными заболеваниями (при длительном лечении преднизолон комбинируют с соответствующим антибиотиком). Острая недостаточность надпочечников, печеночная кома. Язва жедудка, психозы, сепсис, артериальная гипертензия. В/в, в/м мин через 5 мин, мах через 6 часов. В\м действие через 20 мин, и длятся 10 час. Таблетки действуют через 50 мин. в крови до 24 часов. Только после еды, через 3 дл\ня врачь обязан уменьшить дозировку.
интал(Intal) Бронхиальная астма (включая астму физического усилия) у детей и взрослых (профилактика и лечение. Гиперчувствительность Для профилактики приступов. 1 вдох-4 раза, затем убирается утренний, обеденный, и вечерний.

 

 

Тема 3. СЕСТРИНСКИЙ УХОД ПРИ ПНЕВМОНИИ.

ВАРИАНТ № 1


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1673 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)