АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАДАЧА № 2.дома

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

В поликлинику обратился пациент 38 лет с диагнозом: бронхоэктатическая болезнь справа. Жалобы на усиление одышки при незначительной физической нагрузке, слабость, ухудшение сна из-за кашля, боли в грудной клетке при дыхании, кашель с отделением большого количества зловонной, гнойной мокротой более 500 мл, особенно по утрам. Со слов пациента ухудшение началось приблизительно 10 дней. Лечился самостоятельно, принимал аспирин, анальгин, бисептол-420 2раза в день. Вчера к вечеру состояние ухудшилось, поднялась Т до 38С с ознобом, с обильным потоотделением. За ночь 3 раза менял рубашку. Больной активен на вопросы отвечает четко, на вопросы отвечает с усилием, безразличен к окружающим.Стоит на учете по поводу бронхоэктатической болезни в течении 3-х лет. Курит по1 пачки в день периодически выпивает спиртные напитки. Работает на стройки, часто переохлаждается. Аллергологический анамнез спокоен.

ОБЪЕКТИВНО: Состояние тяжелое температура 37,5? С, ЧСС 78 в минуту, ЧДД 30 в минуту, после отдыха 26, АД 100 / 70 мм рт. ст. В легких при осмотре отставание правой половины грудной клетки в дыхании, При перкуссии с право определяется притупление перкуторного звука, слева б/о, при аускультации дыхание амфорическое, выслушивается крупнопузырчатые влажные хрипы, при рентгенологическом исследовании выявляются По цито сделаны анализа: инфильтративные тени в центре которых определяется полость с горизонтальным уровнем жидкости. ОАК: ускоренное СОЕ, лейкоцитоз со сдвигом влево. Стул, диурез не нарушены. От госпитализации отказывается.

Назначено:

Обследование Лечение
ОАК, ОАМ, мокрота на БК, общий анализ, посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, ЭКГ Выписан больничный лист дано направление в стационар. И отправлен на дневной стационар     -Бензилпенициллина натриевая соль по1млн. 6раз в сутки в/м. -гентамицин по 80 тысяч 2раза в/м -Ацетилсалициловая кислота по 0,5 (1таб) 3 раза в день после еды. -Бромгексин по1таб. 6раз в день -Раствор гемодеза 400мл в/в капельно, с раствором 5%аскорбиновой кислоты 5.0мл с 5% глюкозой. Дыхательная гимнастика, дренаж положение.

Задание.

1.Заполнить карту сестринского ухода

2.Подготовить пациента к забору анализов (в т.ч. биохимический анализ крови, ОАМ, ОАК).

3. Выполнить алгоритм взятия крови на биохимическое исследование.

4. Выполнить алгоритм проведения В/В, В/М в ведения лекарственного вещества.

5. Указать особенности приема медикаментозных средств указанных в задаче с использованием справочника.

 

Инструкция: 1. Прочитать внимательно задачу. 2. Ответить на вопросы. 3. Выполнить манипуляции.   Критерии оценки: 5 «отлично» - комплексная оценка предложенной ситуации; знание теоретического материала с учетом междисциплинарных связей, правильный выбор тактики действий; последовательное, уверенное выполнение практических манипуляций. 4 «хорошо» - комплексная оценка предложенной ситуации, незначительные затруднения при ответе на теоретические вопросы; неполное раскрытие междисциплинарных связей; правильный выбор тактики действий, логическое обоснование теоретических вопросов с дополнительными комментариями педагога; последовательное, уверенное выполнение практических манипуляций. 3 «удовлетворительно» - затруднения с комплексной оценкой предложенной ситуации; неполный ответ, требующий наводящих вопросов педагога; выбор тактики действий, в соответствии с ситуацией, возможен при наводящих вопросах педагога, правильное, последовательное, но не уверенное выполнение манипуляций. 2 «неудовлетворительно» - неверная оценка ситуации; неправильно выбранная тактика действий, приводящая к ухудшению оценки ситуации; нарушение безопасности пациента; неправильное выполнение практических манипуляций, проводимое с нарушением безопасности пациента и медперсонала.

ЭТАЛОН ОТВЕТА:

Нарушены потребности:

 

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 789 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)