АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАДАЧА №2

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

Пациент 48 лет находится на стационарном лечении в пульмонологическом отделении с диагнозом: экссудативный плеврит слева.

При сестринском обследовании м/с получила следующие данные: жалобы на повышение температуры, одышку, боль и чувство тяжести в грудной клетке слева, усиливающаяся при сухом кашле, общую слабость, головную боль, нарушение сна. Считает себя больным 2 недели, ухудшение наступило в последние 2 дня: усилилась одышка, температура повысилась до 39" С. с ознобом и проливным потом. В окружающем пространстве ориентируется адекватно. Тревожен, депрессивное, жалуется на чувство страха, плохой сон. В контакт , вступает с трудом, не верит в успех лечения, выражает опасение за свое здоровье.

Объективно: сознание ясное, состояние тяжелое, больной лежит на правом боку, кожные покровы чистые, бледные, влажные, цианоз носогубного треугольника. Дыхание поверхностное. ЧДД 40 в мин. Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания.

Перкуторно определяется на задней поверхности грудной клетки тупость ниже третьего ребра. При аускультации дыхание слева не проводится. Пульс 120 уд./мин. АД 100/50 мм рт. ст.

Рентгенологически – слева ниже третьего ребра интенсивное затемнение с верхней косой границей, со смещением органов средостения в право.

 

Пациенту назначено:

 

Обследование Лечение
ОАК, биохимия крови Rg -графия легких в 2-х проекциях, ЭКГ Плевральная пункция. Постельный режим. Стол №13. Оксигенотерапия. Ампициллин по 1 г 4 раза в/м. Кадиллак по 1таб3 раза в день Ибупрофен по 1таб 3раза в день

Задание.

1. Заполнить карту сестринского ухода

2. Подготовить пациента к забору анализов

3. Выполнить алгоритма подготовки к плевральная пункция

4. Выполнить алгоритм проведения ЭКГ.

5. Указать особенности приема медикаментозных средств указанных в задаче с использованием справочника.

 

 

Инструкция: 1. Прочитать внимательно задачу. 2. Ответить на вопросы. 3. Выполнить манипуляции.   Критерии оценки: 5 «отлично» - комплексная оценка предложенной ситуации; знание теоретического материала с учетом междисциплинарных связей, правильный выбор тактики действий; последовательное, уверенное выполнение практических манипуляций. 4 «хорошо» - комплексная оценка предложенной ситуации, незначительные затруднения при ответе на теоретические вопросы; неполное раскрытие междисциплинарных связей; правильный выбор тактики действий, логическое обоснование теоретических вопросов с дополнительными комментариями педагога; последовательное, уверенное выполнение практических манипуляций. 3 «удовлетворительно» - затруднения с комплексной оценкой предложенной ситуации; неполный ответ, требующий наводящих вопросов педагога; выбор тактики действий, в соответствии с ситуацией, возможен при наводящих вопросах педагога, правильное, последовательное, но не уверенное выполнение манипуляций. 2 «неудовлетворительно» - неверная оценка ситуации; неправильно выбранная тактика действий, приводящая к ухудшению оценки ситуации; нарушение безопасности пациента; неправильное выполнение практических манипуляций, проводимое с нарушением безопасности пациента и медперсонала.

ЭТАЛОН ОТВЕТА:

Нарушены потребности:

Дышать, спать, есть, пить, двигаться, общаться, избегать опасности.

Нарушенные потребности Проблемы Цели сестринской помощи (мотивация) План сестринской помощи
1 Нормальное дыхание      
2 Питания и прием жидкости      
3 движения      
4 Выделение      
5. Сон      
6.Поддерживать Т тела      
7. Общение      
8 личная гигиена      
9.Безопастность      
10. Самостоятельно одеваться и раздеваться      
11Заниматся любимой работой      
12 Удовлетворять свою любознательность      
13. отдыхать      
14. Отправлять религиозные обряды      
2-4. Алгоритм: Обучите пациента правилам пользования карманной плевательницей. Продемонстрируйте технику оксигенотерапии с применением носового катетера на фантоме. (смотри манипуляции сестринского дела)

5. Особенности приема препаратов



Название препарата (русское и латинское) формы выпуска. Показание Противопоказания Особенности приема, максимальное и минимальное действие в крови, совместимость
Ампициллин (Ampicillin)      
Коделакт      
Ибупрофен      

 


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 375 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)