АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАДАЧА № 1. В отделении находится пациент 40 лет с диагнозом: абсцедирующая пневмония нижней доли слева

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

В отделении находится пациент 40 лет с диагнозом: абсцедирующая пневмония нижней доли слева. Жалобы на одышку, слабость, жар, плохой поверхностный сон, боли в грудной клетке при дыхании, кашель с отделением большого количества зловонной, гнойной мокротой более 300 мл, однократно отмечал примесь крови в мокроте. Со слов пациента болен в течении 15 дней. Лечился самостоятельно, принимал аспирин, анальгин, бисептол-420 2раза в день. Вчера к вечеру состояние ухудшилось, поднялась Т до 40 С с ознобом, а утру упала до 36 С, с обильным потоотделением. За ночь 3 раза менял рубашку. Усилился кашель, появилась обильная гнойная мокрота. Больной заторможен, на вопросы отвечает с усилием, безразличен к окружающим.

ОБЪЕКТИВНО: Состояние тяжелое температура 39,5 С, ЧСС 98 в минуту, ЧДД 32 в минуту, АД 110 / 70 мм рт. ст. В легких при осмотре отставание левой половины грудной клетки в дыхании, При перкуссии слева определяется притупление перкуторного звука, справа б/о, при аускультации дыхание амфорическое, выслушивается крупнопузырчатые влажные хрипы, при рентгенологическом исследовании выявляются округлые инфильтративные тени в центре которых определяется полость с горизонтальным уровнем жидкости. ОАК: ускоренное СОЕ, лейкоцитоз со сдвигом влево.

Назначено:

Обследование Лечение
ОАК, биохимия крови ОАМ, мокрота на БК, общий анализ, посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, Rg -графия легких в 2-х проекциях, ЭКГ -до снижения температуры палатный режим, -стол №13 -Бензилпенициллина натриевая соль по1млн. 6раз в сутки в/м. -гентамицин по 80 тысяч 2раза в/м -Ацетилсалициловая кислота по 0,5 (1таб) 3 раза в день после еды. -Бромгексин по1таб. 6раз в день -Раствор гемодеза 400мл в/в капельно, с раствором 5%аскорбиновой кислоты 5.0мл с 5% глюкозой.

 

 

Задание.

1. Заполнить карту сестринского ухода

2. Подготовить пациента к забору анализов (в т.ч. биохимический анализ крови, ОАМ, ОАК).

3. Выполнить алгоритм взятия крови на биохимическое исследование.

4. Выполнить алгоритм проведения В/В, В/М в ведения лекарственного вещества.

5. Указать особенности приема медикаментозных средств указанных в задаче с использованием справочника.

 

 

ЭТАЛОН ОТВЕТА:

Нарушены потребности:

 

Нарушенные потребности Проблемы Цели сестринской помощи (мотивация) План сестринской помощи
1 Нормальное дыхание        
2 Питания и прием жидкости      
3 Сон      
4 Выделение      
5. движения        
6. Поддерживать температуру тела      
7. Соблюдение гигиены тела, забота о внешнем виде      
8. общение      
9 Безопасность пациента и его окружения      
10.Самостоятельно одеваться и раздеваться      
11.Заниматься любимой работой      
12. Отдыхать.      
13. Удовлетворять свою любознательность.      
14Отправлять религиозные обряда      
Алгоритм взятия посев мокроты на общий анализ и ВК, (смотри манипуляции сестринского дела)

5. Особенности приема препаратов

Название препарата (русское и латинское) формы выпуска. Показание Противопоказания Особенности приема, максимальное и минимальное действие в крови, совместимость
Бензилпенициллина натриевая соль      
гентамицин      
Бромгексин      
гемодеза      
аскорбиновой кислоты      

 

 

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1712 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.608 сек.)