АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Раздел 4. Обезболивание в стоматологии и оказание неотложной помощи при общесоматических осложнениях

Инструкция. Укажите один правильный ответ:

1. Парабены (метил-, этил-, пропил-), входящие в состав растворов местных анестетиков, являются:

а) антиоксидантами;

б) актериостатиками;

в) комплексонами;

г) стабилизаторами;

д) бактериолитиками.

Инструкция. Выберите правильный ответ по схеме:

а) если правильны ответы 1,2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

2.В растворах каких карпулированных анестетиков с вазоконстрикторами имеется компонент, содержащий сульфагруппу:

1.лидокаин;

2 мепивакаин;

3.прилокаин;

4. артикаин;

5. новокаин.

3.При повышенной чувствительности пациента к сульфасо4Р|Швщим веществам выберите препарат, применение которого снижает риск возникновения осложнений:

а) улитракаин DS;

б) Б) лидокаин 2% с адреналином 1:100000;

в) В) лидокаин 2% без адреналина;

г) Г) прилокаин 4% без адреналина;

д) Д) ультракаин DS - форте.

4. Какой из анестетиков можно применить при наличии у пациента бронхиальной астмы:

а) A) ультракаин DS;

б) Ь) лидокаин 2% с адреналином 1:100000;

в) B) мепивакаин 3% без адреналина;

г) Г) прилокаин 4% без адреналина;

д) Д) ультракаин DS — форте.

5.У пациентов с наклонностью к кровотечениям предпочтение нужно отдавать следующим видам анестезии:

а) A) ментальной;

б) Б) мандибулярной;

в) B) подслизистой;

г) Г) инфраорбитальной;

д) Д) резцовой.

6.Развитию передозировочных реакций на местные анестетики у больных с: кардиологическими заболеваниями способствует:снижение сердечного выброса;уменьшение объема циркулирующей крови;снижение печеночного Кровотока;настроение пациентов;уменьшение скорости всасывания анестетика из места инъекции Выберите правильный ответ по схеме:

а) А)если правильны ответы 1,2 и 3;

б) Б) если правильны ответы 1 и 3;

в) В)если правильны ответы 2 и 4;

г) Г) если правильный ответ 4;

д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

7. Лечение больных с выраженной сердечной недостаточностью нужно проводить:

а) А) в горизонтальном положении;

б) Б) в полугоризонтальном положении;

в) В) в вертикальном положении;

г) Г) в горизонтальном положении с приподнятыми ногами;

д) Д) не проводить лечение.

8. Указание на инфаркт миокарда, перенесенный менее 6 месяцев назад или повторный инфаркт миокарда делает проведение местной анестезии:

а) А) абсолютно противопоказанным;

б) Б) показанным по экстренным показаниям, в сочетании с премедикацией;

в) В) показанным без ограничений;

г) Г) показанным с применением вазоконстрикторов;

д) Д) не проводить лечение.

9. У пациентов с гипертензией выше 200/115 стоматологические вмешательства с применением анестетиков:

а) А) проводятся в обычном порядке в условиях поликлиники;

б) Б) противопоказаны;

в) В) проводятся по экстренным показаниям в условиях поликлиники;

г) Г) неотложные вмешательства проводятся в стационаре;

д) Д) проводятся в обычном порядке в стационаре.

10. Шестимесячная реабилитация после перенесенного инфаркта миокарда позволяет:

а) А) проводить в условиях поликлиники с контролем соматического статуса пациента;

б) Б) противопоказаны;

в) В) проводятся по экстренным показаниям в условиях поликлиники;

г) Г) неотложные вмешательства проводятся в стационаре;

д) Д) проводятся в обычном порядке в стационаре.

11. Катехоламины в составе раствора местнообезболивающих средств противопоказаны:

а) А) больным с лекарственно контролируемым гипертиреоидизмом;

б) Б) больным с хирургически контролируемым гипертиреоидизмом;

в) В) больным с гипертиреоидизмом;

г) Г) больным с гипотиреоидизмом;

д) Д) больным с эутиреоидными заболеваниями щитовидной железы.

12. Обозначьте необходимые условия приема больного с гиперфункцией щитовидной железы:I анестетик без вазоконстриктора;2 ссдация;3 негетостабилизация;4 анестетик с вазоконстриктором;5. профилактическая антибиотикотерапия.Выберите правильный ответ по схеме:

а) А) если правильны ответы 1,2 и 3;

б) Б) если правильны ответы 1 и 3;

в) В) если правильны ответы 2 и 4;

г) Г) если правильный ответ 4;

д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

13.В связи с заболеваниями печени (гепатит А, Б, цирроз) при обезболивании оправдано применение следующих анестетиков:новокаина;лидокаина;мепивакаина;прилокаина;артикаина.Выберите правильный ответ по схеме:

а) А) если правильны ответы 1,2 и 3;

б) Б) если правильны ответы 1 и 3;

в) В) если правильны ответы 2 и 4;

г) Г) если правильный ответ 4;

д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

14.Какой из анестетиков нельзя применять у больных с дефицитом холинэстеразы крови:

а) А)новокаин;

б) Б) лидокаин;

в) В)мепивакаин;

г) Г) прилокаин;

д) Д) артикаин

15.Пациентам, страдающим бронхиальной астмой и повышенной чувствительности к сульфасодержащим прапаратам, не рекомендуют вводить:артикаин;адреналин;3. анестетики, содержащие вазоконстриктор и стабилизатор бисульфит натрия;4% раствор прилокаина;3% раствор мепивакаина.Выберите правильный ответ по схеме:

а) А)если правильны ответы 1,2 и 3;

б) Б) если правильны ответы 1 и 3;

в) В)если правильны ответы 2 и 4;

г) Г) если правильный ответ 4;

д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

16.Комплекс мер, направленных на купирование передозировочных реакций на местные анестетики, включает:суггестию;ингаляцию кислорода;контроль ЧД, PS, АД;введение диазепама;наблюдение;Выберите правильный ответ по схеме:

а) А)если правильны ответы 1,2 и 3;

б) Б) если правильны ответы 1 и 3;

в) В)если правильны ответы 2 и 4;

г) Г) если правильный ответ 4;

д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

17.Трансформация эфирных анестетиков происходит в большей степени:1в печени;2в тканях по месту введения;3в почках;4. в плазме;5. в селезенке.Выберите правильный ответ по схеме:

а) А)если правильны ответы 1,2 и 3;

б) Б) если правильны ответы 1 и 3;

в) В)если правильны ответы 2 и 4;

г) Г) если правильный ответ 4;

д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

18.Лекарственные группы применяют с целью премедикации:транквилизаторы;спазмолитики;анальгетики;антигистаминные препараты;вегетотропные средства;Выберите правильный ответ по схеме:

а) А)если правильны ответы 1,2 и 3;

б) Б) если правильны ответы 1 и 3;

в) В)если правильны ответы 2 и 4;

г) Г) если правильный ответ 4;

д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

19.Препарат для коррекции психоэмоционального состояния:

а) А)транквилизаторы;

б) Б) спазмолитики;

в) В)анальгетики;

г) Г) антигистаминные препараты;

д) Д) антибиотики.

20.Препарат для предупреждения развития нейроциркуляторой дистонии по гипотоническому типу при проведении премедикации:

а) А)транквилизаторы;

б) Б) м - холинолитики;

в) В)анальгетики;

г) Г) антигистаминные препараты;

д) Д) антибиотики.

21.Для предупреждения вегетативных реакций при наличии в анамнезе нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу применяют следующую схему премедикации:

а) А)транквилизатор + м - холинолитик;

б) Б)анальгетик + антигистаминный препарат;

в) В) транквилизатор + анальгетики;

г) Г) м — холинолитик + антигистаминный препарат;

д) Д) транквилизатор + ненаркотический анальгетик.

22.При проведении премедикации для устранения вагусного рефлекса(брадикардии) следует применить:

а) седуксен;

б) атропин;

в) иппаверин;

г) анальгин;

д) супрастин.

23. Для предупреждения вегетативных реакций при наличии в анамнезе нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому-типу примени ют следующую схему премедикации:

а) транквилизатор + миотропный спазмолитик;

б) анальгетик + антигистаминный препарат;

в) транквилизатор + анальгетики;

г) миотропный спазмолитик + антигистаминный препарат;

д) транквилизатор + не наркотический анальгетик.

24.При проведении премедикации для торможения сосудистых механизмов спазма артериол следует применить:

а) A) седуксен;

б) Б) атропин;

в) B) папаверин;

г) Г) анальгин;

д) Д) супрастин.

25.При проведении премедикации для уменьшения болевого синдрома при воспалении применяют:

а) транквилизаторы;

б) Б) спазмолитики;

в) ненаркотические анальгетики;

г) Г) антигистаминные препараты;

д) Д) антибиотики.

26.Для купирования (торможения) аллергических реакций при проведении премедикации применяют:

а) транквилизаторы;

б) Б) спазмолитики;

в) ненаркотические анальгетики;

г) Г) антигистаминные препараты;

д) Д) антибиотики.

27.При проведении премедикации у пациента с аллергологическим анамнезом и выраженным бепокойстовом, вызванным посещением стоматолога, применяют следующую схему премедикации:

а) транквилизатор + миотропный спазмолитик;

б) Б) анальгетик + антигистаминный препарат;

в) транквилизатор + анальгетики;

г) Г) миотропный спазмолитик + ненаркотический анальгетик;

д) Д) транквилизатор + антигистаминный препарат.

28.При проведении премедикации для купирования (торможения) аллергических реакций следует применить

а) седуксен;

б) Б) атропин;

в) папаверин;

г) Г) анальгин;

д) Д) супрастин.

29.При гипервентиляции развивается:

а) гипокапния, гипероксия;

б) Б) гиперкапния, гипероксия;

в) гипокапния, гипоксия;

г) Г) гйперкапния, гипоксия;

д) Д) все остается в норме.

30.Препаратом выбора при гипервентиляции является:

а) нитроглицерин;

б) R) диазепам;

в) преднизалон;

г) Г) кордиамин;

д) Д) эуфеллин.

31.Признаки, выявленные при обследовании пациента (потеря сознания; бледные, влажные кожные покровы; гипотония; редкое, поверхностное дыхание) характерны для:

а) эпилепсии;

б) Б) обморока;

в) анафилактического шока;

г) Г) гипогликемии;

д) Д) коллапса.

32.Стимуляции кровообращения (увеличение АД, увеличение ЧСС при обмороке предпочтительнее добиваться применением:

а) адреналина;

б) Б) атропина;

в) преднизолона;

г) Г) эуфиллина;

д) Д) кофеина.

33. Среди причин возникновения обморока нехарактерной является:

а) А) психогенная реакция;

б) Б) болевое раздражени;

в) В) гипервентиляция;

г) I') нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу;

д) Д) потеря воды и натрия вследствие рвоты и поноса.

34.При неэффективном рефлекторном методе воздействия в (фопгссс лечения обморока следует применить:

а) А) атропина сульфат и кордиамин;

б) Б) диазепам и кофеин;

в) В) кордиамин и трамал;

г) Г) атропина сульфат;

д) Д) адреналин и диазепам.

35.Патогенетическая терапия коллапса предполагает:

а) урежение частоты сердечных сокращений;

б) Б) уменьшение объема циркулирующей крови;

в) понижение тонуса сосудов;

г) Г) снижение сократительной способности миокарда;

д) Д) сужение периферических сосудов.

36.Выделяют следующие формы коллапса:геморрагический;кардиогенный;нейроциркуляторный;сосудистый.Выберите правильный ответ по схеме:

а) если правильны ответы 1,2 и 3;

б) Б) если правильны ответы 1 и 3;.

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) Г) если правильный ответ 4;

д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

37.Горизонтальное положение оптимально при:

а) гипервентиляции;

б) Б) асфиксии;

в) гипергликемии;

г) Г) коллапсе;

д) Д) приступе бронхиальной астмы.

38.Маловероятной Причиной возникновения гипертонического криза является:

а) гипертоническая болезнь;

б) Б) поражения почек;

в) поражение ЦНС;

г) Г) поражение системы крови;

д) Д) нарушение функции антиноцицептивной системы.

39.У пациента наблюдается быстрое повышение АД, резкая головная боль, рвота, дрожь во всем теле, тахикардия. Имеет место:

а) приступ стенокарди;

б) Б) коллапс;

в) гипогликемия;

г) Г) гипертонический криз;

д) Д) инфаркт миокарда.

40.Коронаролитическими свойствами обладает:

а) анальгин;

б) Б) эуфиллин;

в) кофеин;

г) Г) нитроглицерин;

д) Д) седуксен.

41.Длительность приступа стенокардии составляет:

а) 10 -30 секунд

б) Б) 30 - 60 секунд

в) 1 - 5 минут

г) Г) 5 - 10 минут

д) Д) 10 - 15 минут

42.Применение диазепама показано при:

а) A) коллапсе;

б) Б) гипогликемии;

в) B) инфаркте миокарда;

г) Г) приступе бронхиальной астмы;

д) Д) обмороке.

43.Наиболее частой причиной инфаркта миокарда у лиц молодого возраста является:

а) тромбоз коронарных артерий;

б) Б) эмболия;

в) васкулит;

г) Г) атеросклероз;

д) Д) длительный спазм коронарных артерий.

44.Тахикардия, нарушение ритма, одышка, боль за грудиной с иррадиацией, неэффективность неоднократного приема нитроглицерина свидетельствуют в пользу:

а) пароксизмальной тахикардии4

б) стенокардии напряжения;

в) В) стенокардии покоя;

г) Г) инфаркта миокарда;

д) Д) коллапса.

45.Этиологическими факторами эпилепсии являются:I инфекционные заболевания;2. закрытая черепно-мозговая травма; 3. сердечно-сосудистые заболевания; 4. заболевания печени; 5. воспаление оболочки мозга.Выберите правильный ответ по схеме:

а) если правильны ответы 1,2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

46.Фазы большого эпилептического припадка:аура;фаза тонических судорог;фаза клонических судорог;беспричинный смех;5. беспокеойство.Выберите правильный ответ по схеме:

а) если правильны ответы 1,2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

47.Употреблением стакана сахаросодержащих напитков можно купировать:

а) обморок;

б) Б) коллапс;

в) гипергликемию;

г) Г) гипогликемию;

д) Д) анафилактический шок.

48.Для клинической картины гипогликемии нехарактерен симптом:

а) A) чувства голода;

б) Б) общей слабости; -

в) B) влажность кожных покровов;

г) Г) тремора пальцев;

д) Д) спутанность сознания, вплоть до его потери.

49.Для гипогликемии характерен симптом:

а) снижение глюкозы крови;

б) Б) запах ацетона изо рта;

в) глубокое, шумное дыхание;

г) Г) снижение мышечного тонуса;

д) Д) ацетонурия.

50.Для гипергликемии характерен симптом:

а) снижение глюкозы крови;

б) Б) запах ацетона отсутствует;

в) поверхностное дыхание;

г) Г) диплопия;

д) Д) ацетонурия.

51.Выраженный цианоз, резкая одышка, отсутствие двигательной активности, участие дополнительных мышц в акте дыхания, вздутие шейных вен, выбухание надключичных ямок характеризуют:

а) A) асфиксию обтурационную;

б) Б) приступ бронхиальной астмы;

в) B) большой эпилептический припадок;

г) Г) приступ стенокардии;

д) Д) гипервентиляцию.

52.Какие лекарства реже других могут вызвать анафилаксию:

а) местнообезболивающие;

б) Б) антибиотики;

в) витамины;

г) Г) органные препараты;

д) Д) вазоконстрикторы.

53. Наиболее вероятна анафилаксия в отношении:.

а) A) гормонов;

б) Б) наркотических анальгетиков;

в) B) препаратов йода;

г) Г) транквилизаторов;

д) Д) витаминов.

54.Доминирующим симптомом системной анафилаксии является:

а) диссеменированное внутрисосудистое свертывание;

б) Б) кардиогенный шок;

в) гипертонический криз;

г) Г) сосудистый коллапс;

д) Д) судороги.

Инструкция (№№ 55-57) Выберите правильный ответ по схеме:

а) если правильны ответы 1,2 и 3;

б) Б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) Г) если правильный ответ 4;

д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

55.Острое нарушение внешнего дыхания характеризуется:

1. цианозом;

2. выраженной тахикардией;

3. ортопноэ;

4. одышкой;

5. палящими болями в сердце.

56. Тремя признаками, достаточными для диагностики состояния клинической смерти, являются:

I апноэ;

2 асистолия;

3 арефлексия;

4 широкий зрачок;

5 отсутствие роговичного рефлекса.

57.При диагностике апноэ используют:

1. пробу с ватой;

2. пробу с зеркалом;

3. визуальный контроль экскурсии грудной клетки;

4. прием «смотри, слушай и чувствуй».

Инстуркция. Укажите правильный ответ:

58.При неэффективности приемов, способствующих удалению инородных тел из дыхательных путей, производят:

а) трахеотомию;

б) трахеостомию;

в) коникотомию;

г) цистотомию;

д) остеотомию.

59.Рассечение щито-перстневидной мембраны является целью выполнения операции:

а) трахеотомию;

б) трахеостомию;

в) коникотомию;

г) цистотомию;

д) остеотоамию.

60.Соотношение «выдох\компрессия» при реанимации вдвоем составляет:

а) 1:10 при частоте 60 в 1 минуту;

б) Б) 1:7 при частоте 60 в 1 минуту;

в) 1:5 при частоте 80 в 1 минуту;

г) Г) 2:15 при частоте 80 в 1 минуту;

д) Д) 2:30 при частоте 80 в,1 минуту.

Инструкция (№№ 61-65) Выберите правильный ответ по схеме:

а) если правильны ответы 1,2 и 3;

б) Б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) Г) если правильный ответ 4;

д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

61.Из применяемых при клинической смерти лекарственных средств кардиотоническими средствами являются:

1.адреналина гидрохлорид;

2.кордиамин;

3.кальция хлорид;

4.преднизолон;

5.лидокаин.

62. При клинической смерти предпочтение должно быть отдано следующим путям введения лекарств:

1.внутривенному

2.интратрахеальному

3.подъязычному

4.внутрисердечному

5.п/к

6.внутримышечному

63 Внутривенное введение препаратов осуществляют, выполняя следующие этапы:

1.тщательно дезинфицируют кожу 70% спиртом;

2.пунктируют вену;

3. потягивают поршень на себя до появления крови;

4.медленно вводят лекарство;

5.тампон со спиртом на место инъекции.

64. Измерение АД предполагает выполнение следующих правил:

1. система для измерения АД должна быть полностью герметичной;

2. перед измерением АД необходимо добиться расслабления пациента;

3. если плечо слишком полное, манжету надевают на предплечье;

4. в положении сидя плечо должно располагаться выше уровня

5. допустимо нахождение ткани одежды под манжетой.

65. Показаниями к проведению общей анестезии является:

1. страх перед стоматологическими вмешательствами;

2. заболевания центральной нервной системы,сопровождающиеся психическими расстройствами.

3 сердечно-сосудистые заболевания;

4. невозможность проведения местного обезболивания;

5. непереносимость лидокаина;

6. аллергия на антибиотики;

Инструкция. Укажите один правильный ответ:

66. К методам рефлекторного обезболивания в амбулаторной практике относятся:

а) аккупунктура;

б) акупрессура;

в) дорсанвализация;

г) чрезкожная электронейростимуляция;

д) электрофорез.

5. Кариес зубов, пломбирование и реставрационные материалы

Инструкция. Укажите один правильный ответ:

1. Уровень резистентности организма к кариозному процессу снижают:

а) зубные отложения;

б) различные общие заболевания, связанные с нарушением регуляции обменных процессов в организме;

в) углеводы пищи;

г) недостаточное содержание фтора в питьевой воде;

д) все вышеперечисленное.

2. При начальном кариесе в эмали происходит:

а) нарушение белковой матрицы эмали;

б) дисминерализация и реминерализация;

в) деминерализация эмали;

г) нарушение связи между белковыми и минеральными компонентами эмали;

д) резорбция эмали.

3.Кутикула представляет собой:

а) производное гликопротеинов слюны;

б) редуцированные клетки эпителия эмалевого органа;

в) скопление микроорганизмов и углеводов;

г) совокупность микроорганизмов, содержащих хлорофилл;

д) скопление микроорганизмов с органическими компонентами.

4.К минерализованным отложениям относятся:

а) наддесневой и поддесневой зубной камень;

б) пищевые остатки;

в) мягкий зубной налет;

г) налет курильщика;

д) налет разного происхождения.

5.Очищающее действие зубных паст обеспечивает компоненты:

а) связующими;

б) абразивными;

в) пенообразующими;

г) ароматизирующими;

д) лечебными.

6.Противокариозным действием обусловлено наличие в зуб­ных пастах:

а) фторид натрия;

б) триклозан;

в) бикарбонат натрия;

г) ксилитол;

д) альгитат натрия.

7. В качестве абразивных компонентов в состав зубных паст используют:

а) монофторфосфат натрия;

б) хлоргексидин;

в) пирофосфаты;

г) формальдегид;

д) карбонат кальция.

8. Гигиенические зубные пасты содержат в своем составе:

а) абразивные компоненты;

б) солевые добавки;

в) экстракты лекарственных растений;

г) фториды;

д) подсластители.

9.Для начала образования кислоты бактериальной бляшкой употребления сладкой пищи необходимо:

а) несколько секунд;

б) 10 минут;

в) 15 минут;

г) 20 минут;

д) 1 час.

10.Основным фактором риска возникновения кариеса является:

а) высокое содержание фторида в питьевой воде;

б) неудовлетворительная гигиена полости рта;

в) сопутствующие заболевания;

г) социальный фактор;

д) нерациональное питание.

11. Чаще подвергаются деминерализации участки зубов в области:

а) шейки;

б) фиссур;

в) бугров;

г) контактных поверхностей;

д) режущего края.

12.Одонтотропным действием обладают препараты:

а) сульфаниламидные;

б) препараты гидроокиси кальция;

в) антибиотики и антисептики;

г) кортикостероидные;

д) эвгенол

13. При глубоком кариесе наиболее рациональны прокладочные материалы:

а) противовоспалительного действия;

б) антимикробного действия;

в) на основе глюкокортекоидов;

г) одонтотропные;

д) индифферентные

14. С целью отсроченного пломбирования, при лечении глубокого кариеса, следует применять:

а) искусственный дентин, окись цинка с водой, виноксил;

б) фосфат цемент;

в) метод серебрения;

г) цинк-эвгевольную пасту, пасту с гидроокисью кальция;

д) пасту с антибиотиками.

15. Для реминерализирующей терапии используют раствор «Ремодента» в концентрации:

а) 1%;

б) 3%;

в) 5%;

г) 10%;

д) 30%.

16.Герметизацию фиссур показано проводить после прорезывания зуба:

а) сразу;

б) через 6-8 месяцев;

в) через 2-3 года;

г) через 4-6 лет;

д) в течение всей жизни.

17.Минерализация фиссур постоянных моляров заканчивается после прорезывания зуба:

а) сразу;

б) через 6 месяцев;

в) через 2-3 года

г) через 5-6 лет;

д) через 10-12 лет.

18.Для герметизации фиссур зубов лучше использовать материалы:

а) силанты;

б) стеклоиономерные цементы;

в) фосфат- цементы;

г) компомеры;

д) любые пломбировочные материалы.

19.Метод тоннельного препарирования применяется для ле­чения кариозных полостей:

а) 1 класс по Блеку;

б) 2 класс по Блеку;

в) 3 класс по Блеку;

г) 4 класс по Блеку;

д) 5 класс по Блеку.

20. Флоссы рекомендуется применять для удаления зубного налета с поверхностей зубов:

а) вестибулярных;

б) окклюзионных;

в) апроксимальных;

г) оральных;

д) всей поверхности зуба.

21. Зубочистки наиболее целесообразно использовать для удаления:

а) зубного налета с гладких поверхностей зубов;

б) зубного налета с контактных поверхностей зубов;

в) остатков пищи из межзубных промежутков;

г) наддесневого зубного камня;

д) поддесневого зубного камня.

22. Наиболее резистентны к кариесу участки эмали в области:

а) шейки;

б) контактных поверхностей;

в) бугров, режущего края;

г) вестибулярных поверхностей;

д) фиссур.

23.Для повышения процессов реминерализации эмали показаны:

а) витамины;

б) фтор;

в) препараты содержащие декстраназу

г) гормоны;

д) микроэлементы.

24.Пелликула зуба образована:

а) коллагеном;

б) кератином;

в) гликопротеидами слюны;

г) редуцированными клетками эпителия эмалевого органа;

д) скоплением микроорганизмов.

37. При высокоуглеводной диете наблюдается:

а) гипосаливация;

б) гиперсаливация;

в) повышение резистентности эмали к действию кислот;

г) увеличение Са/Р соотношения;

д) самоочищение зубов.

38. В местности с умеренным климатом, где содержание фторида в питьевой воде составляет 0,8 мг/л, для профилактики кариеса наиболее приемлемым будет:

а) применение таблеток;

б) применение фторированного молока;

в) чистка зубов фторсодержащими зубными пастами;

г) фторирование питьевой воды в школах;

д) полоскания полости рта фторсодержащими эликсирами.

39. С целью уменьшения кровоточивости десен пациентам следует рекомендовать использовать зубную пасту содержащую:

а) фторид натрия;

б) карбонат кальция;

в) экстракты лекарственных растений;

г) карбамид;

д) формальдегид.

40. Пенообразующим компонентом в составе зубной пасте является:

а) дикальцийфосфат;

б) лаурилсульфат натрия;

в) полиэтиленгликоль;

г) гидроколлоиды;

д) карбамид.

41. Оптимальная концентрация фторида в питьевой воде в районах с умеренным климатом составляет мг/л:

а) 0,5;

б) 0,8;

в) 1,0;

г) 1,2;

д) 1,5.

42 Форма кариозного поражения относится к 1 классу по классификации Г. Блэка:

а) все полости, охватывающие оральную, жевательную и 2/3 вестибулярных поверхностей моляров и премоляров, а также оральную передних зубов;

б) все полости на проксимальных поверхностях моляров и пре-

в) все полости на проксимальных поверхностях передних зубов;

г) все полости на проксимальных поверхностях и углах передних зубов

д) все полости в пришеечной зоне вестибулярной поверхности зубов.

43. Форма кариозного поражения относится ко 2 классу по классификации Г. Блэка:

а) все полости, охватывающие оральную, жевательную и 2/3 вестибулярных поверхностей моляров и премоляров, а также оральную сторону передних зубов;

б) все полости на проксимальных поверхностях моляров и премоляров.

в) всe полости на проксимальных поверхностях передних зубов;

г) все полости на проксимальных поверхностях и углах передних зубов;

д) все полости в пришеечной зоне вестибулярной поверхности

44. Форма кариозного поражения относится к 3 классу по классификации Г. Блэка если имеет полости:

а) охватывающие оральную, жевательную и 2/3 вестибулярных остей моляров и премоляров, а также оральную сторону передних зубов;

б) на проксимальных поверхностях моляров и премоляров;

в) на проксимальных поверхностях передних зубов;

г) на проксимальных поверхностях и углах передних зубов;

д) в пришеечной зоне вестибулярной поверхности всех зубов.

45. Форма кариозного поражения относится к 4 классу по классификации Г. Блэка если имеет полости:

а) охватывающие оральную, жевательную и 2/3 вестибулярных поверхностей моляров и премоляров, а также оральную сторону передних зубов;

б) на проксимальных поверхностях моляров и премоляров;

в) на проксимальных поверхностях передних зубов;

г) на проксимальных поверхностях и углах передних зубов;

д) в пришеечной зоне вестибулярной поверхности всех зубов.

46. Форма кариозного поражения относится к 5 классу по классификации Г. Блэка если имеет полости:

а) охватывающие оральную, жевательную и 2/3 вестибулярных поверхностей моляров и премоляров, а также оральную сторону передних зубов;

б) на проксимальных поверхностях моляров и премоляров;

в) на проксимальных поверхностях передних зубов;

г) на проксимальных поверхностях и углах передних зубов;

д) в пришеечной зоне вестибулярной поверхности всех зубов;

47. Недостаток композиционных материалов является самым существенным:

а) частые сколы;

б) изменение цвета;

в) неудобство при внесении в полость;

г) нарушение краевого прилегания;

д) полимеризационная усадка.

48. При появлении постоперативной чувствительности необход и мо:

а) депульпировать зуб;

б) тщательно отполировать пломбу;

в) подождать 2 недели и при отсутствии положительной динамики перепломбировать зуб, используя прокладку из СИ Ц;

г) обработать реставрацию фторсодержащим препаратом;

д) удалить зуб.

49. Свойства СИЦ препятствующие их использованию при пломбировании полостей 2 класса:

а) низкая токсичность;

б) способность выделять ионы фтора в окружающие ткани;

в) хрупкость;

г) низкая полимеризационная усадка;

д) химическая адгезия к твердым тканям зуба.

50. При пломбировании композиционными материалами скос эмали формируют с целью:

а) увеличения площади сцепления;

б) химической связи композиционного материала с эмалью;

в) равномерного распределения нагрузки на ткани зуба;

г) улучшения полирования композита;

д) улучшения отдаленных результатов пломбирования.

51. Абсолютная изоляция зуба от слюны достигается при использовании

а) ватных валиков;

б) валиков и слюноотсоса;

в) мини-дама, валиков, слюноотсоса;

г) коффердама (рабердама);

д) матриц и клиньев.

52. При применении одно- и двухкомпонентных адгезивных систем необходимо:

а) протравливать эмаль и дентин 15 сек.;

б) протравливать эмаль 30-60 сек;

в) протравливать эмаль и дентин 30-60 сек.;

г) протравливать эмаль 30 сек., а дентин — 15 сек.;

д) не имеет значения.

53. Назовите сроки обработки амальгамы после ее наложения:

а) 1-7 дней;

б) 14 дней;

в) 12часов;

г) 30 дней;

д) 6 месяцев.

54. Эффект мимикрии в композите зависит:

а) от бондинг-системы;

б) от состава и времени протравки;

в) от правильного формирования и пломбирования полости;

г) от формы, размера и вида наполнителя;

д) от времени отвердения.

55 Положительными свойствами СИЦ являются:

а) высокая биологическая совместимость;

б) химическая адгезия к твердым тканям зуба;

в) минимальная усадка;

г) кариесстатический эффект;

д) все выше перечисленное.

Инструкция. Выберите правильный ответ по схеме:

а)если правильны ответы 1,2 и 3;

б)если правильны ответы 1 и 3;

в)если правильны ответы 2 и 5;

г)если правильный ответ 4;

д)если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

56. Укажите патологию твердых тканей зуба, возникающую период их развития:

1)эрозия зубов;

2)гипоплазия, гиперплазия эмали, флюороз;

3) кислотный некроз;

4)клиновидный дефект;

5)наследственные нарушения развития зубов.

Инструкция. Укажите правильный ответ:

57. После прорезывания зубов возникают?

а) травма, эрозия зубов, клиновидный дефект;

б) флюороз зубов;

в) гипоплазия эмали;

г) гиперплазия эмали;

д) наследственные нарушения развития зубов.

58.Назовите формы клинического проявления гипоплазии эмали.

а) пятнистая;

б) штриховая, чашеобразная;

в) эрозивная;

г) бороздчатая;

д) все выше перечисленное.

59. Решающим при дифференциальной диагностике кариеса стадии пятна и флюороза является:

а) локализация процесса;

б) симметричность поражения;

в) консистенция поверхности пятна;

г) прогрессирование процесса;

д) системность поражения.

60.Пятнистую форму системной гипоплазии следует дифференцировать:

а) с пятнистой формой флюороза и местной гипоплазии, кариесом в стадии пятна;

б) поверхностным кариесом;

в) штриховой формой гипоплазии;

г) штриховой формой флюороза;

д) меловидно-крапчатой формой флюороза.

Инструкция. Выберите правильный ответ по схеме:

а)если правильны ответы 1,2 и 3;

б)если правильны ответы 1 и 3;

в)если правильны ответы 2 и 5;

г)если правильный ответ 4;

д)если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

61. Эрозивную форму гипоплазии следует дифференцировать:

1)с меловидно-крапчатой и эрозивной формой флюороза;

2) поверхностным и средним кариесом;

3)клиновидным дефектом;

4)глубоким кариесом;

5)патологической стираемостью зубов.

Инструкция. Укажите правильный ответ:

62.Для клиновидного дефекта характерно:

а) появление после прорезывания зубов;

б) локализация в пришеечной области;

в) характерная форма клина;

г) редкое развитие гиперестезии;

д) все выше перечисленное.

Инструкция. (№№ 63-64) Выберите правильный ответ по схеме:

а)если правильны ответы 1,2 и 3;

б)если правильны ответы 1 и 3;

в)если правильны ответы 2 и 5;

г)если правильный ответ 4;

д)если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

63.Для лечения гиперестезии твердых тканей зубов применяют:

1)3% раствор дикаина, жидкость Платонова;

2)глубокое фторирование;

3)препараты серебра;

4)десенситайзеры (Seal and Protect, Gluma Desensitizer);

5)фторлак.

64. При общем лечении постлучевого некроза твердых тканей зубов применяют:

1)антиоксиданты;

2)препараты кальция и поливитамины;

3)гормональные препараты;

4)анестетики;

5)десенсибилизирующие препараты.

Инструкция. Укажите правильный ответ:

65. Положительными свойствами серебряной амальгамы являются:

а) высокая прочность и твердость, пластичность;

б) отсутствие адгезии к твердым тканям зуба;

в) изменение объема при твердении;

г) высокая теплопроводность;

д) отсутствие раздражающего действия на пульпу.

66. При препарировании кариозной полости скос эмали (фальц) формируется:

а) всегда;

б) не формируется в полостях 3 класса;

в) не формируется в полостях 5 класса;

г) не формируется никогда;

д) не формируется на окклюзионной поверхности.

67. К компомерам относится:

а) Evicrol;

б) Herculite XRV;

в) Revolution;

г) Dyract АР

д) Vitremer.

68.Положительными свойствами микрофилов являются:

а) хорошая полируемость и стойкость глянцевой поверхности;

б) высокая цветостабильность;

в) эластичность;

г) низкий абразивный износ;

д) все выше перечисленное.

69. Отрицательными свойствами микрогибридных композитов являются:

а) не идеальное качество поверхности (хуже, чем у микрофилов);

б) сложность клинического применения;

в) недостаточная прочность и пространственная стабильность при пломбировании обширных дефектов 2 и 4 классов;

г) трудоемкость моделирования пломбы и заполнения материалом ретенционных углублений и придесневой стенки;

д) все выше перечисленное.

70. Наиболее ценным качеством текучих композитов является:

а) высокая прочность;

б) отличные эстетические характеристики;

в) высокая эластичность, тиксотропность;

г) низкая полимеризационная усадка;

д) высокая пространственная стабильность.

Инструкция. Выберите правильный ответ по схеме:

а)если правильны ответы 1,2 и 3;

б)если правильны ответы 1 и 3;

в)если правильны ответы 2 и 5;

г)если правильный ответ 4;

д)если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

71. К текучим композитам относятся:

l.Filtek Flow;

2.Sure Fill;

3.Flow Line;

4.Tetric Ceram;

5.Durafil.

Инструкция. Укажите правильный ответ:

72. Выберите материал, относящийся к группе СИЦ двойного отверждения.

а) Silux Plus;

б) Vitremer;

в) Time Line;

г) Revolution;

д) Dyract Flou.

73.При реставрации дефектов 5 класса предпочтительно использование:

а) амальгамы;

б) традиционных микрогибридов;

в) стеклоиономерных цементов;

г) текучих композитов и компомеров, микрофилов;

д) макрофилов.

74. При пломбировании глубокой кариозной полости 1 класса базовая прокладка ставится:

а) из фосфат-цемента;

б) поликарбоксилатного цемента;

в) гибридного СИЦ двойного отвердения;

г) силико-фосфатного цемента;

д) гибридного СИЦ тройного отвердения.

75. При пломбировании полостей 3-4 классов линейная про­кладка ставится:

а) из фосфаттцемента;

б) компомера;

в) традиционного СИЦ;

г) гибридного СИЦ двойного отвердения;

д) не имеет значения.

76. Наиболее эффективной у детей при лечении среднего кариеса у детей с третьей степенью его активности является:

а) применение кальцийсодержащих препаратов в виде лечеб­ной прокладки перед устранением дефекта постоянным пломбиро­вочным материалом;

б) применение лечебной прокладки из фосфат-цемента, содер­жащего серебро;

в)применение в первое посещение раствора антибиотиков под временную повязку, а во второе - кальцийсодержащих препаратов в виде лечебной прокладки;

г) отсроченный метод лечения, заключающийся в наложении цинкоксидэвгеноловой пасты сроком на 6-8 недель;

д) не названа.

77. Форма кариеса наиболее часто встречается во временных зубах:

а) глубокий кариес;

б) кариес в стадии пятна;

в) средний кариес;

г) поверхностный кариес;

д) все формы встречаются одинаково часто.

78. Для лечения среднего кариеса временных зубов используется:

а) препарирование кариозной полости, восстановление анатомической формы зуба пломбой из фосфат-цемента;

б) препарирование кариозной полости, восстановление анатомической формы зуба пломбой из стеклоиономерного цемента;

в) щадящее препарирование кариозной полости, отсроченное пломбирование цинкоксидэвгеноловой пастой на срок 6-8 недель;

г) препарирование кариозной полости, кальцийсодержащая прокладка, восстановление анатомической формы зуба;

д) серебрение дна и стенок полости без последующего пломбирования.

79.Укажите клинические признаки, не характерные для быстротекущего кариеса временных зубов:

а) распространение процесса деминерализации быстрее по поверхности зуба, чем в глубину;

б) дентин светлый, влажный, легко удаляется экскаватором;

в) эмаль в центре поражения разрушена, по краям дефекта хрупкая, подрытая;

г) отлом коронки фронтальных зубов, вследствие циркулярного распространения кариозного процесса;

д) кариозный дентин коричневого цвета, сухой, с трудом удаляется экскаватором.

80. Удалять весь кариозный дентин со дна кариозной полости во временных зубах:

а) следует, т.к остатки размягченного инфицированного дентина будут способствовать развитию пульпита;

б) следует, т.к. адгезия пломбировочных материалов к размягченному дентину, оставшемуся на дне, будет плохой, что приведет к выпадению пломбы;

в) не следует, т.к. возможна реминерализация размягченного дентина под действием лечебных одонтотропных препаратов, накладываемых на определенный срок;

г) не следует, т.к. образования заместительного дентина во временных зубах не происходит. Возможно развитие осложнений;

д) не следует. Достаточно обработать полость антисептически и запломбировать материалом, не токсичным для тканей пульпы.

81. При формировании дна кариозной полости I класса у детей опасно применять бор:

а) фиссурный;

б) пламевидные:

в) обратноконусный;

г) шаровидный;

д) ВАТТ-бор.

82. Укажите рациональный способ лечения глубоких кариозных полостей временных моляров у детей младшего возраста:

а) тщательная механическая обработка с обязательным вскрытием полости зуба и наложением девитализирующих средств;

б) щадящее препарирование, проведение отсроченного пломбирования;

в) щадящее препарирование, пломбирование СИЦ;

г) ручное или машинное препарирование полости, наложение кальцийсодержащей прокладки, пломбирование СИЦ;

д) механическая обработка полости, наложение лечебной про­кладки, пломбирование силико-фосфатными цементами.

83. Показатели интенсивности кариеса у детей в возрасте 7-10 лет, при первой степени активности кариеса:

а) КПУ+кп до 4;

б) КПУ+кп до 5;.

в) КПУ+кп до 6;

г) КПУ+кп 6-8;

д) КПУ+кп 7-9.

84. Исход лечения начального кариеса считается успешным:

а) пигментация пятна;

б) уменьшение размеров пятна;

в) ослабление прокрашиваелюсти пятна;

г) исчезновение пятна;

д) любой из указанных.

85. Чаще всего кариесом поражаются у детей в возрасте до двух с половиной лет:

а) гладкие поверхности резцов верхней и нижней челюсти;

б) жевательные поверхности моляров;

в) вестибулярные поверхности клыков;

г) контактные поверхности временных моляров

д) любой участок эмали.

86. Тактика при лечении кариеса временного моляра, имеющего глубокую кариозную полость, чувствительную, после проведения щадящей некротомии, при зондировании в области дна, реагирующей на температурные раздражители, у ребенка 4 лет, с индексом кп=8:

а) препарирование полости и пломбирование цементом в одно посещение;

б) проведение отсроченного пломбирования цинкоксидэвгеноловой пастой, после уплотнения дна - постоянное пломбирование СИЦ;

в) вскрытие полости зуба и наложение девитализирующего средства;

г) лечение методом витальной ампутации;

д) наложение диагностической повязки с гидроокисью кальция под временную пломбу; при отсутствии болезненных симптомов -постоянное пломбирование.

87. Степень активности кариозного процесса у детей определяется на основании:

а) количества кариозных полостей;

б) количества кариозных зубов;

в) прироста кариозных полостей;

г) прироста кариозных зубов через год;

д) на основании совокупности всего перечисленного.

88. Тактика при случайной перфорации дна кариозной полости временного моляра у ребенка 5 лет имеющего низкий уровень интенсивности кариеса:

а) лечение биологическим методом - наложение кальцийсодержащей прокладки и пломбирование;

б) лечение методом витальной ампутации;

в) лечение методом девитальной ампутации;

г) удаление зуба;

д) отсроченное пломбирование.

89. В начале механической обработки глубокой кариозной полости постоянного сформированного зуба, чтобы не допустить осложнения - перфорации дна необходимо предпринять:

а) выбрать большие шаровидные боры для некротомии в области дна;

б) установить небольшую скорость вращения бора (3000 об/мин);

в) к обработке дна приступать только после удаления нависающих краев и расширения входного отверстия полости;

г) не оказывать во время препарирования большого давления на бор;

д) проводить индикацию размягченного дентина в области дна.

90. Для устранения симптомов травматического верхушечного периодонтита, возникшего как осложнение в результате лечения среднего кариеса постоянного сформированного моляра у ребенка 12 лет достаточно провести:

а) выполнить эндодонтическое лечение;

б) заменить пломбу;

в) устранить избыток пломбы, препятствующий окклюзии;

г) удалить зуб;

д) полностью вывести зуб из прикуса.

91. Профилактику кариеса зубов необходимо осуществлять:

а) в детском возрасте;

б) у подростков;

в) у беременных;

г) у взрослых;

д) на протяжении всей жизни человека.

92. У ребенка 5 лет кариозная полость II класса в 75 зубе, какому методу лечения вы отдадите предпочтение:

а) пломбирование стеклоиономерным цементом;

б) реставрация композиционным материалом химического от­вердения с прокладкой из стеклоиономерного цемента;

в) пломбирование силидонтом с прокладкой из цинк-фосфатного цемента;

г) пломбирование стеклоиономерным цементом, затем покрыть зуб стандартной тонкостенной металлической коронкой;

д) покрыть зуб стандартной тонкостенной металлической коронкой.

93. Наиболее эффективной при лечении среднего кариеса у детей с третьей степенью его активности является методика:

а) применение кальцийсодержащих препаратов в виде лечебной прокладки перед устранением дефекта постоянным пломбировочным материалом;

б) применение лечебной прокладки из фосфатцемента, содержащего серебро;

в) применение в первое посещение раствора антибиотиков под временную повязку, а во второе посещение – кальцийсодержащих препаратов в виде лечебной прокладки;

г) отсроченный метод лечения, заключающийся в наложении эвгеноловой пасты, сроком на 1-1,5 мес.;

д) не названа.

94. Для лечения начальных форм кариеса временных зубов применяют:

а) антисептики;

б) фтористое и азотнокислое серебро;

в) гемостатики;

г) биологически активные вещества;

д) антибиотики.

95. Показатели интенсивности кариеса у детей в возрасте 15-18 лет трактуемые как первая степень его активности:

а) КПУ+кп до 4;

б) КПУ+кп до 5;

в) КПУ+кп до 6;

г) КПУ+кп 6-8;

д) КПУ+кп 7-9.

96. Показатели интенсивности кариеса у детей в возрасте 15-18 лет трактуемые как вторая степень его активности?

а) КПУ+кп до 4;

б) КПУ+кп до 5;

в) КПУ+кп до 6;

г) КПУ+кп 6-8;

д) КПУ+кп 7-9;

97. Показатели интенсивности кариеса у детей в возрасте 15-18 лет трактуемые как третья степень его активности?

а) КПУ+кп более 9;

б) КПУ+кп до 5;

в) КПУ+кп до 6;

г) КПУ+кп 6-8;

д) КПУ+кп 7-9;

98. Какие меры необходимо предпринимать для профилактики повреждения пульпы во время лечения кариеса?

а) избегать излишнего удаления твердых тканей зуба;

б) препарировать кариозную полость с применением воздушного или водяного охлаждения;

в) не проводить чрезмерно интенсивную полировку пломбы;

г) избегать продолжительного контакта вращающегося бора с зубной тканью;

д) сочетание всего перечисленного с применением нетоксичных и нераздражающих медикаментов и пломбировочных материалов.

Инструкция. Выберите правильный ответ по схеме:

а) А) если правильны ответы 1,2 и 3;

б) Б) если правильны ответы 1 и 3;

в) В) если правильны ответы 2 и 4;

г) Г) если правильный ответ 4;

д) Д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

05.99. После лечения кариеса зубов могут возникать:

1.осложнения воспаление и некроз пульпы;

2.вторичный кариес;

3.папиллит;

4.травматический верхушечный периодонтит;

5.нарушение окклюзии.

100. Причиной некроза пульпы, возникшего вследствие лечения кариеса, являются:

1. травматичная обработка дна глубокой кариозной полости;

2. перегрев дентина при работе бором без охлаждения;

3. обработка дна кариозной полости токсичными или раздражающими пульпу препаратами;

4. недостаточная изоляция дна кариозной полости от воздействия токсичных пломбировочных материалов;

5. отказ от использование прокладок при композитных пломбах

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 3326 | Нарушение авторских прав