АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПРОСТАТЭКТОМИЯ

Трансуретральная простатэктомия. Это самая частая операция удаления обструкции, вызванной увеличением предстательной железы. Производится эндоскопически с использованием резектоскопа. Для резекции ткани железы применяются электролечение и режущая петля, гемостаз осуществляется электрокоагуляцией. Для гемостаза вводится катетер, который используется в течение нескольких дней, после чего удаляется. Далее осуществляется контроль за мочеиспусканием пациента (чтобы не было задержки мочи).

Супрасимфизная простатэктомия. Операция производится цисто-томическим доступом, как описано выше. Аденома мобилизуется и вылу-щива^тся при помощи пальцевой диссекции. Капсула простаты легко удаляется во время операции. Когда гемостаз достигнут, можно применить супрасимфизную трубку, которая так же удобна, как и мочевой катетер Фолея, удаляемый через 5-7 дней; затем пациент контролирует мочеиспускание.

Операция возможна при внутрибрюшинном разрезе, но при этом не вскрывается мочевой пузырь. Разрез делается по шейке пузыря и капсуле простаты, затем аденома обнажается, фрагментируется через капсулу на меньшие части и удаляется. После гемостаза капсула сшивается рассасывающимися швами. Дренирование мочевьшодящих путей происходит через катетер Фолея и супрасимфизную трубку.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 503 | Нарушение авторских прав