| Вид работы
| Критерии
оценки
| Баллы
|
| Балл
| Макс. балл
|
|
Устный опрос, обсуждение
(max 100 баллов)
| Определил и выделил критерии актуальности проблемы по теме занятия
|
|
|
| Выделил основные причинные факторы развития заболевания по теме семинара
|
|
|
| Выделил основные звенья патогенеза заболевания.
|
|
|
| Выделил основные симптомы и синдромы заболевания и объяснил их возникновение исходя из патогенеза
|
|
|
| Изложил алгоритм диагностики (определил методы диагностики, выделил первоочередные методы, уточняющие).
| |
|
| Провел дифференциальную диагностику.
| |
|
| Выбрал лечебную и хирургическую тактику, вид операции с обоснованием
| |
|
| Итого (мах – 100 баллов)
| |
|
| Ф.И.О. и подпись преподавателя
|
|
|
| №
| Навык
| Балл
| Макс
балл
|
|
| Пальпация почек (стоя, лежа)
| |
|
| 1.1
| Методика пальпации в горизонтальном положении больного лежа на спине (по Образцову-Стражеско)
1-й момент: ладонь левой руки с сомкнутыми и выпрямленными пальцами накладывают на поясничную область справа ниже 12 ребра. Правая рука врача с сомкнутыми и слегка согнутыми пальцами устанавливается под реберной дугой кнаружи от прямой мышцы живота.
|
|
|
| 1.2
| 2-й момент:на вдохе правой рукой образуют кожную складку вверх.
|
|
|
| 1.3
| 3-й момент:на выдохе правая рука погружается в брюшную полость, сближаясь с левой рукой. Левая рука, оказывая давление на поясничную область, приподнимает почку, лежащую на поясничной области, к правой руке.
|
|
|
| 1.4
| 4-й момент - собственно пальпация:больной делает вдох, почка, опускаясь вниз, проходит под пальцами правой руки (если она опущена или увеличена). Врач, соприкасаясь с почкой, придавливает ее к задней брюшной стенке - левой руке. Больной делает выдох, при этом правая рука скользит по поверхности почки, которая возвращается в исходное положение.
|
|
|
| 1.5
| Методика пальпации почек в вертикальном положении
(по С. П. Боткину):больной стоит к врачу боком со слегка наклоненным вперед туловищем. Руки больного сложены на груди. Врач сидит на стуле перед больным. Исследование почек в вертикальном положении проводится так же, как и в положении на спине.
Определяют форму, величину, поверхность, болезненность.
|
|
|
|
| Пальпация и перкуссия мочевого пузыря
| |
|
| 2.1
| 1-й момент: Положение больного на спине со слегка согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами.
|
|
|
| 2.2
| 2-й момент: ладонь левой руки с сомкнутыми и выпрямленными пальцами накладывают на надлобковую область пациента в месте выбухания передней брюшной стенки. При этом пальцы должны быть направлены в сторону пупка.
|
|
|
| 2.3
| 3-й момент: Кожную складку смещают перед пальцами и на выдохе производят ощупывание мочевого пузыря
|
|
|
| 2.4
| Перкуссия мочевого пузыря: палец-плессиметр устанавливают в поперечном направлении на уровне пупка так, чтобы средняя фаланга пальца лежала на передней срединной линии и была перпендикулярна ей. Применяя тихие перкуторные удары, перкуссию ведут по этой линии в направлении лобка.
|
|
|
| 2.5
| Дать характеристику результатов пальпации и перкуссии мочевого пузыря
|
|
|
|
| Диафаноскопия
| |
|
| 3.1
| 1-й момент: к задней поверхности мошонки ближе к ее дну, или к нижнебоковой поверхности, подносится источник света (часто световод цистоскопа)
|
|
|
| 3.2
| 2-й момент: Дать характеристику сущности метода.
При этом, если мошонка хорошо проницаема для света и начинает светиться как красный китайский фонарь, это означает, что ее увеличение обусловлено скоплением жидкости (водянка оболочек яичка или гидроцеле, либо киста придатка яичка или сперматоцеле). Если же мошонка остается непроницаемой для света — значит ее увеличение обусловлено воспалением или опухолью яичка и/или его придатка.
|
|
|
|
| Интерпретация урограмм, снимков КТ, МРТ и данных УЗИ органов мочеполовой системы
| |
|
| 4.1
| Дать характеристику сущности методов (урограмм, снимков КТ, МРТ, УЗИ).
| |
|
| 4.2
| Раскрыть показания методов исследования (урограмм, снимков КТ, МРТ, УЗИ).
| |
|
| 4.3
| Раскрыть и противопоказания методов исследования (урограмм, снимков КТ, МРТ, УЗИ).
| |
|
| 4.4
| Дать интерпретацию результатов исследования (урограмм, снимков КТ, МРТ, УЗИ).
|
|
|
|
| Взятие мазка из уретры
|
|
|
| 5.1
| Рассказать подготовку к проведению исследования. Перед взятием материала пациенту рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов;
|
|
|
| 5.2
| непосредственно перед взятием материала наружное отверстие уретры необходимо обработать тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором
|
|
|
| 5.3
| в уретру у женщин зонд вводится на глубину 1,0-1,5 см, у мужчин – на 3-4 см и затем делается несколько вращательных движений;
|
|
|
| Итого (мах – 100 баллов)
|
|
|
| №
| Навык
| Балл
| Макс.
балл
|
|
| Налаживание первоначального контакта и дальнейшее установление отношений для эффективного процесса лечения
|
|
|
|
| Навык снятия эмоционального напряжения и тревожности в ходе ведения опроса, клинического обследования и лечения
|
|
|
|
| Навык прогнозирования
|
|
|
|
| Навык безоценочного отношения к проблемным пациентам
|
|
|
|
| Навык общения и взаимодействия врача хирурга с проблемным пациентом
|
|
|
|
| Умение устанавливать контакты с проблемными пациентами
|
|
|
|
| Умение грамотно и в то же время доступно для пациента излагать свои мысли
|
|
|
|
| Навык комментирования своих действий
|
|
|
|
| Умение работать в интенсивном режиме
|
|
|
|
| Навык совместного решения проблемы
|
|
|
|
| ИТОГО:
|
|
|
