АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПИЩЕВОДА
1. Контрастная рентгеноскопия пищевода. Выполняется серия снимков до и после приема контрастного вещества (обычно сульфат бария). Позволяет оценить расположение пищевода в грудной полости, его размеры, ширину просвета, состояние стенки (дефект наполнения или симптом «ниши»), а также определить возможные нарушения прохождения пищи, в том числе гастроэзофагальный рефлюкс. При выполнении провоцирующих проб (наклон туловища вперед или принятие горизонтального положения) можно выявить параэзофагальную грыжу, оценить ее тип и размеры.
2. Эзофагоскопия. Относится к эндоскопическим методам диагностики. Проводится натощак после предварительной местной анестезии. Позволяет определить состояние слизистой оболочки пищевода (наличие воспаления, эрозий), оценить их локализацию, распространенность, выполнить биопсию слизистой оболочки с последующим гистологическим исследованием. Метод позволяет оценить проходимость пищевода и его сфинктеров, в ряде случаев выполнить бужирование.
3. Суточная рН-метрия. Специальный датчик регистрирует изменения рН в нижней трети пищевода в течение суток, затем результаты подвергаются компьютерной обработке. Метод позволяет определить количество, общую продолжительность и характер (кислый желудочный или щелочной панкреатический и желчный) гастроэзофагального рефлюкса.
4. Эзофагоманометрия (Эзофаготонокимография). Метод используется при различных дискинезиях пищевода. В его основе лежит измерение парциального давления в различных участках пищевода, включая сфинктеры. Метод позволяет зарегистрировать нарушение тонуса пищевода и его сфинктеров, как в покое, так и при акте глотания.
5. Компьютерная томография. Проводится при подозрении на эндофитную опухоль пищевода. Помимо самого пищевода позволяет оценить состояние смежных органов, в том числе регионарных лимфоузлов.
6. Функциональные тесты. К ним относится желудочное зондирование с применением метиленового синею, стандартный кислотный рефлюксный тест, кислотный перфузионный тест Бернштейна и Бейкера, тест Степенко. Используются для диагностики гастротзофагального рефлюкса.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 470 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|