Более 40 млн было вакцинировано. Вакцинация запрещена после выявления более 500 случаев синдрома Guillain-Barre (30 летальных исходов)
Декабрь 2005 – февраль 2009:
Случаев свиного гриппа в 10 штатах США
Выявлены случаи тяжелого свиного гриппа рессортантными штаммами в Нидерландах.
Особенности А (H1N1):
Инкубационный период 1-7 дней.
Наибольшая контагиозность первые 5 дней заболевания
Факторы, ухудшающие прогноз при гриппе H1N1:
Сопутствующие заболевания
Ожирение
Беременность
Носительство пневмококка
Для подтверждения д-за гриппа А H1N1 необходимо подтверждение более, чем в 1 тесте.
Лечение:
Амантадин, ремантадин – ингибиторы ионных каналов
Ингибиторы нейраминидазы – занамивир (реленза) ингаляционно, Тамифлю! Внутрь, Перамивир – внутривенно
Лечение
Симптоматическая терапия – дезонтиксац.терапия (питье под контролем давления до появления диуреза) и антигистаминная (первого поколения) терапия, НПВС. При гипертермии следует избегать салицилатов, рекомендуется парацетамол или ибупрофен per os или в свечах.
Этиотропная терапия
Осельтамивир (тамифлю)– 75 мг per os 2 раза в день (взрослая доза) эффективность наивысшая на ранних стадиях болезни; назначается профилактически по 75 мг per однократно в течение 7 дней после контакта с больным. Детям 1-12 лет – 30 мг в день при весе 15 кг, 45 мг при весе 16-23 кг, 60 мг при весе 20-40 кг, детям старше 13 лет – доза взрослого).
Занамивир (тамифлю)– детям старше 7 лет, ингаляция 10 мг 2 р.в д.
Амантадин и римантадин только тип А, дети 1-9 лет – 5 мг/кг 2 р.д., от 10 лет до 64 лет 100 мг 2 р.в д., старше 65 лет- 100 мг 1р.д.Рекомендован ВОЗ в сочетании с Осельтамивиром – в случае неизвестного штамма.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 554 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|