АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ДЕРМАТОМИОЗИТ

Государственное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Тюменская государственная медицинская академия

Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

(ГОУ ВПО ТюмГМА Росздрава)

ДЕРМАТОМИОЗИТ

(методические рекомендации для преподавателей)

Тюмень, 2008

Методические рекомендации «Дерматомиозит» для преподавателей подготовлены сотрудниками кафедры внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины под редакцией д.м.н., профессора Т.В. Болотновой

Методические рекомендации «Дерматомиозит» для преподавателей утверждены на заседании кафедры внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины протокол № 1 от «28» августа 2008 г.

Методические рекомендации «Дерматомиозит» для преподавателей утверждены на заседании цикловой методической комиссии по специальности «общая врачебная практика» (семейная медицина) № 1 от «01» сентября 2008 г.

НАЗВАНИЕ ТЕМЫ: ДЕРМАТОМИОЗИТ

ФОРМА ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА - практическое занятие.

ЗНАЧЕНИЕ ТЕМЫ:

Дермаромиозит - диффузное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением скелетной и гладкой мускулатуры и кожи, частым вовлечением в процесс внутренних органов. При отсутствии поражения кожи используется термин " полимиозит".

Дерматомиозит (ДМ) распространен во всех географических и климатических зонах земли. По частоте стоит на третьем месте среди заболеваний соединительной ткани, вслед за системной склеродермией. Существует мнение об увеличении частоты ДМ в последние десятилетия, что связывают с нарастающим числом новых аллергенов, с повышением частоты неоплазм, однако четкой статистики в этом отношении нет. К тому же следует учитывать и улучшение диагностики этой группы заболеваний в последние годы.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: изучить этиологию, патогенез, клинику, диагностику, принципы лечения дерматомиозита. Принципы диспансеризации больных дерматомиозитом. Экспертиза трудоспособности.

МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ: учебная комната, ЗАО «МСЧ «Нефтяник».

ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ: таблицы, слайды, данные рентгенологических и функциональных методов обследования.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1) Этиологию, патогенез, предрасполагающие факторы дерматомиозита.

2) Диагностические критерии дерматомиозита, лечение

3) Вопросы экспертизы трудоспособности больных ДМ.

4) Вопросы диспансерного наблюдения и поэтапного лечения с подбором

подавляющей терапии и последующего поддерживающего лечения в условиях дневного стационара и поликлиники

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

1. Заподозрить ДМ по клиническим данным.

2. Получить информацию о заболевании, применить обьективные методы обследования.

3. Назначить и оценить дополнительные методы исследования

4. Установить нозологический диагноз дерматомиозита и исключить другие сходные заболевания.

5. Назначить индивидуализированное лечение и оценить его эффективность.

6. Провести экспертизу трудоспособности с учетом характера течения заболевания, степени активности, ведущих звеньев патогенеза и эффективности корригирующей терапии, а также преимущественного поражения тех или иных систем выраженности висцеральной патологии с учетом степени функциональных нарушений органов.

ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ НАВЫКОВ:

1. Производить оценку показателей активности воспалительного процесса; СОЭ, С-реактивный белок, определение гликопротеидов, трансаминазы крови, фибриноген.

2. Оценивать тесты иммунологической реактивности организма; количество гамма-глобулинов, острофазовые группы иммуноглобулинов, определение комплемента, антинуклеарных факторов, криоглобулинов, агентов гистосовместимости.

3. Производить и интерпретировать запись ЭКГ, ЭМГ.

4. Производить измерение и оценку мышечной силы..

5. Интерпретировать результаты рентгенографии органов грудной клетки, органов ЖКТ, костей и мышц, спирографии,

6. Провести осмотр больного (обратить внимание на состояние мышечной системы, суставов, кожи, наличие кальцификатов).

7. Составить план обследования.

8. Провести дифференциальную диагностику заболевания.

9. Назначить лечение.

ВОПРОСЫ БАЗОВЫХ ДИСЦИПЛИН, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ УСВОЕНИЯ ДАННОЙ ТЕМЫ:

Из патологической анатомии:

1) Понятие биопсии, виды биопсии.

2) Морфологические признаки тканей при ДМ.

Из клинической фармакологии:

Основные принципы лечения системных ДМ

1. симптоматическая терапия

2. патогенетическая терапия.

Из биохимии:

1. Метаболизм коллагена

2. Белки "острой фазы" природа, диагностическое значение.

Из гистологии:

Строение, метаболизм соединительной ткани и мышц.

Из патологической физиологии:

Воспаление, механизмы развития кардинальных признаков воспаления, знать взаимосвязь местных и общих проявлений воспаления.

ХРОНОКАРТА ЗАНЯТИЯ:

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 857 | Нарушение авторских прав