АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эпидемиология. Диссеминированный туберкулез легких, милиарный туберкулез

Диссеминированный туберкулез легких, милиарный туберкулез

Процессы различного генеза и давности, характеризующиеся образованием в легких множественных (занимающих более 2 сегментов) рассеянных очагов.

Эпидемиология

ДТЛ составляет 16% от всех диссеминаций легких (самая сложная дифдиагностика)
Частота ДТЛ от 10 до 20% (среди других форм туберкулеза)
Рост заболеваемости в 1,8 раз

Смертность 21,8 (каждый пятый больной умирает)
75% больных выявляется при обращении в ОЛС (общелечебный стационар)
Классификация

По патогенезу:

- первичный

- вторичный

По генезу распространения МБТ:

- гематогенный (92%)

- лимфогенный (7%)
- бронхогенный

- смешанный

В зависимости от типа воспалительной тканевой реакции:

- продуктивный тип

- экссудативный тип (экссудативно-некротический в крайнем случае)

- смешанный тип

По клиническому течению:

- острейший («тифобациллез» Landouzy, туберкулезный сепсис)

- острый (милиарный, острый крупноочаговый)

- подострый

- хронический (описан Bar и Pierie)
В зависимости от размеров очагов:

- мелкоочаговый (1-2 мм)

- среднеочаговый (2-5 мм)

- крупноочаговый (6-10 мм)

- смешанный

По распространенности процесс:

- ограниченный (только верхние доли легких или верхние и средние)

- распространенный

- одно или двусторонний (лимфогенный вариант диссеминирования – одно, гематогенный – дву)

- генерализованый (с поражением легких и других органов)

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 355 | Нарушение авторских прав