Лечение. При наличии локальных симптомов (боль, воспаление) проводится лечение ацетилсалициловой кислотой
При наличии локальных симптомов (боль, воспаление) проводится лечение ацетилсалициловой кислотой. При его неэффективности назначают преднизолон по 20-40 мг/сут с последующим постепенным снижением дозы. При небольшом гипертиреозе назначают пропранолол по 40-60 мг/сут. Возможны рецидивы болезни.
При отсутствии компрессии можно длительно (6—12 мес) лечить больного тиреоидином. При явлениях компрессии показано хирургическое вмешательство — частичная или полная резекция пораженной части щитовидной железы с иссечением сращений. Иногда наблюдается обратное развитие патологического процесса после хирургического вмешательства.
Лечение — хирургическое, что обусловлено высоким риском развития злокачественного поражения, инвазивным ростом, большими сложностями при морфологической верификации диагноза и трудностями исключения малигнизации до операции. Объем оперативного вмешательства — тиреоид эктомия. Выполнение радикальной операции сопряжено с большими тех ническими трудностями и немалым риском повреждения соседних органов и анатомических образований. В ряде случаев (при исключении малигниза ции) ограничиваются декомпрессией смежных органов без удаления вceй ткани щитовидной железы.
При диффузном поражении щитовидной железы рекомендуются удаление части обеих долей и экстирпация перешейка, при одностороннем процессе — резекция соответствующей доли. Хирургическое лечение вызывает задержку прогрессирования фиброзного тиреоидита и устраняет компрессионные явления. При развившемся гипотиреозе назначается пожизненная заместительная терапия тиреоидными гормонами.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 319 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|