АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

III. По клиническому течению

Прочитайте:
  1. IV. По клиническому применению.
  2. Классификация боли по клиническому течению
  3. Лабораторные критерии ЖДА по клиническому анализу крови, выполненному разными способами исследования
  4. Оценочный лист (check-list)клиническому случаю
  5. По ведущему клиническому синдрому.
  6. По клиническому течению
  7. Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому
  8. Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому
  9. Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому

1. Острейший (молниеносный) - длительностью около 1-3 суток.

2. Острый - длительностью до 14 суток.

3. Подострый, длящийся от 2 до 12 недель.

4. Хронический (затяжной, рецидивирующий) длительностью более 3 месяцев.


IV. Клиническая классификация сепсиса:

1. Синдром системной воспалительной реакции.

2. Сепсис.

3. Тяжелый сепсис.

4. Септический шок.


V. Различают три фазы течения сепсиса.
1. Напряжения.
2. Катаболические расстройства.
3. Анаболическая.

VI. Клинико-морфологические формы:

1. септицемия

2. септикопиемия

3. септический (бактериальный) эндокардит

4. хрониосепсис.

 

 

Классификация и критерии диагностики сепсиса

ACCP/SCCM (1992)

Форма Клинико-лабораторные признаки
Синдром системной воспалительной реак­ции (ССВР) Устанавливается при наличии не менее двух призна­ков: - температура >38°С или <36°С; - частота сердечных сокращений >90/мин; - частота дыхания >20/мин или гипервентиляция (PaCО2 <32 мм.рт.ст); - лейкоциты крови >12х109/мл или <4х109/мл, или незрелых форм >10%
Сепсис Наличие очага инфекции и не менее двух признаков ССВР
Тяжелый сепсис Сепсис, сочетающийся с полиорганной недостаточ­ностью (не менее двух органов) и гипотензией
Септический шок Тяжелый сепсис с признаками тканевой и органной гипоперфузии и артериальной гипотонией, не устра­няющейся с помощью инфузионной терапии и тре­бующей назначения катехоламинов

 

Картина патологоанатомических изменений, развивающихся при сепсисе, как правило, достаточно характерна и в большинстве случаев позволяет поста­вить диагноз на основании макроскопических данных. Основными макроско­пическими признаками сепсиса являются наличие первичного септического очага, вторичных септических очагов и характерных изменений селезенки. Од­нако в условиях применения массивной антибиотикотерапии клинико-морфологическая картина сепсиса значительно меняется. В частности, не всегда удается обнаружить первичный септический очаг, что позволяет говорить о криптогенном сепсисе. Более того, при клиническом диагнозе сепсиса отсутствие макроскопических его признаков не является дос­таточным основанием для отрицания данного диагноза без результатов бакте­риологического и гистологического исследований.

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 530 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)