 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
В12- ДЕФИЦИТНЫЕ АНЕМИИ001. В12-дефицитная анемия развивается при перечисленных ниже состояниях, кроме: а) хронический энтерит с частыми рецидивами б) синдром слепой кишки в) инвазия широким лентецом г) гастрэктомия д) хронический кровоточащий геморрой Правильный ответ: д
002. Какой фактор желудочно-кишечного тракта необходим для всасывания витамина В12? а) соляная кислота б) трипсин в) гастромукопротеин г) пепсин д) амилаза Правильный ответ: в
003. Что может явиться причиной дефицита витамина В12 в организме? а) гастрэктомия б) рак желудка в) дифиллоботриоз г) резекция тонкого кишечника д) все перечисленное Правильный ответ: д
004. Внутренний фактор Кастла: а) образуется в фундальной части желудка б) образуется в двенадцатиперстной кишке Правильный ответ: а
005. У больной, вегетарианки, головокружение, парестезии в стопах, неустойчивость походки. Бледна с желтушным оттенком, есть край печени. Гемоглобин 70г/л эритроциты 1,5 цв. показатель 1,4. лейкоциты 4,0 тромбоциты 123,3. ФГС: атрофический гастрит. Диагноз? а) острый гепатит б) железодефицитная анемия в) гемолитическая анемия г) В12-дефицитная анемия д) синдром Жильбера Правильный ответ: г
006. Какие из указанных жалоб характерны для дефицита витамина В12? 1) выпадение волос и ломкость ногтей 2) жжение языка 3) парестезии 4) изжога 5) извращение вкуса. Выберите комбинацию ответов: а) 1, 2, 3 б) 3, 4, 5 в) 1, 3, 5 г) 2, 3 д) 2, 4, 5 Правильный ответ: г
007. Какие желудочно-кишечные расстройства наблюдают при анемии Аддисона-Бирмера? а) поносы б) капризный аппетит, иногда отвращение к мясу в) боли и жжение в языке г) тяжесть после еды в эпигастральной области д) верно все перечисленное Правильный ответ: д
008. Неверные положения, касающиеся В12-дефицитной анемии: 1) не характерно снижение массы тела 2) заболевают только пожилые пациенты 3) всегда имеет место поражение мочеполовой системы 4) возможен фуникулярный миелоз 5) анемия гиперхромная. Выберите: а) 1, 2, 3 б) 1, 3, 4 в) 2, 4, 5 г) 3, 4, 5 д) 2, 3 Правильный ответ: д
009. Какие положения, касающиеся В12-дефицитной анемии, верны? а) гиперхромный или нормохромный цветовой показатель б) макроцитоз эритроцитов в) анемия может сочетаться с лейко-и тромбоцитопенией г) в эритроцитах встречаются тельца Жолли и кольца Кэбота д) верно все Правильный ответ: д
010. У б-го головная боль, мелькание «мушек» перед глазами, нет аппетита, чувство покалывания и онемения в пальцах рук и стопах. Бледность и субиктеричность кожи и слизистых. Увеличена печень. Нв 60 эр. 1,5 цв.пок. 1,2 рет. 0,2% тромбоциты 96,0 лейкоциты 3,2. Д - з? а) железодефицитная анемия б) гемолитическая анемия в) В12-дефицитная анемия г) острый лейкоз д) хронический гепатит Правильный ответ: в
011. Для миелограммы при дефиците витамина В12 характерно: а) опустошение костного мозга б) нормобластический тип кроветворения (нет патологии) в) в миелограмме 50% бластов г) мегалобластический тип кроветворения д) нормобластический тип кроветворения (раздражен эритроидный росток) Правильный ответ: г
012. У больного гемоглобин 60 эритроциты 1,5 цв. показатель 1,2 лейкоциты 3,2 тромбоциты 98,2. Для уточнения характера анемии больному сделана стернальная пункция. Какие изменения там можно ожидать? а) аплазия кроветворения по все росткам б) бластные клетки более 40% в) мегалобласты 32% г) плазматические клетки более 25% д) раздражение красного ростка Правильный ответ: в
013. Перечислите типичные изменения красной крови при анемии Аддисон-Бирмера: а) резкое снижение эритроцитов и гемоглобина б) цветовой показатель больше 1,0 в) появление мегалоцитов в крови и мегалобластов в костном мозге г) тельца Жолли и кольца Кэбота д) все перечисленное верно Правильный ответ: д
014. Исследования, имеющие значение в диагностике В12-дефицитной анемии? 1) тщательно обследование ЖКТ 2) анализ крови с подсчетом ретикулоцитов 3) исследование грудной клетки рентгенологическое 4) исследование костного мозга 5) анализ мочи. Выберите: а) 1, 3, 5 б) 2, 4, 5 в) 1, 3, 4 г) 1, 2, 4 д) 2, 3, 5 Правильный ответ: г
015. Для верификации анемии (гемоглобин 71г/л и цв. показатель 1,1) необходимо: а) определить осмотическую резистентность эритроцитов б) определить уровень билирубина в) уточнить размер селезенки г) сделать стернальную пункцию и изучить состав костного мозга д) верно все перечисленное выше Правильный ответ: г
016. У б-ной головокружение, нет аппетита, отвращение к мясной пище, похудание. Бледность и небольшая желтушность кожи и слизистых, болезненность при пальпации в эпигастрии. Установлен диагноз В12-дефицитная анемия. Какой показатель решает диагноз? а) гиперхромия б) тромбоцитопения в) мегалобластический эритропоэз г) повышение уровня сывороточного железа д) ретикулоцитопения Правильный ответ: в
017. У больной жалобы на резкую слабость, одышку. Гемоглобин 76 цветной показатель 1,1. Какие другие изменения в анализе крови характерны для данного состояния? а) макроцитоз б) полисегментоядерный нейтрофилез в) тельца Жолли и кольца Кэбота г) правильно все Правильный ответ: д
018. Какое положение верно в отношении пернициозной анемии? а) предполагается наследственное нарушение секреции внутреннего фактора б) нарушение осмотической резистентности эритроцита в) нарушение цепей глобина Правильный ответ: а
019. Спленэктомия показана при всех перечисленных анемиях, кроме: а) В12-дефицитная анемия б) анемия Минковского-Шоффара в) аутоиммунная гемолитическая анемия с частыми гемолитическими кризами г) апластическая анемия с явлениями гиперспленизма д) анемия при тромбоцитопенической пурпуре Правильный ответ: а
020. Какие положения, касающиеся лечения В12-дефицитных анемий, верны? а) гемотрансфузии показаны при угрозе анемической комы б) введение витамина В12 ежедневно по 500 мкг в) ретикулоцитарный криз имеет место на 7-9й дни после начала лечения г) при гастрэктомии необходима ежемесячная терапия витамином В12 д) все перечисленное верно Правильный ответ: д
021. Какие утверждения из перечисленного верны в отношении В12-дефицитной анемии? а) обязательное введение витамина В12 в достаточных дозах б) лечение дифиллоботриоза сочетают с лечением анемии в) при синдроме слепой кишки после лечения витамином В12 проводят ревизию кишечника г) при анемии на фоне опухоли желудка дальнейшее ведение больного осуществляет онколог д) все перечисленное верно Правильный ответ: д
022. При лечении витамином В12: а) обязательное сочетание с фолиевой кислотой б) ретикулоцитарный криз наступает через 12-24 часа от начала лечения в) ретикулоцитарный криз наступает на 5-8-й день от начала лечения г) всем больным рекомендуется проводить гемотрансфузии Правильный ответ: в
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 767 | Нарушение авторских прав |