АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа к задаче 44

1 Рахит 2 степени, период разгара, острое течение.

2 Факторы: 1-токсикоз в 1 триместре беременности; 2-ранний период на искусственном вскармливании, 3- профилактика рахита вит.Д проводилась нерегулярно

3 С целью уточнения необходимо провести: 1- общий анализ крови и мочи; 2- Са и Р сыворотки крови; 3- щелочная фосфатаза сыворотки крови; 4- Са и Р в моче, ЭКГ

4 В анализе мочи типична повышении экскреции фосфора и аммиака.

5 При наблюдении на участке отмечены следующие дефекты в ведении ребенка:1- позднее начало профилактики рахита (с 2х мес), 2- нерегулярность дозы витД. 3- отсутствие осмотра ребенка врачом - педиатром в 4 мес. 4- поздняя диагностика рахита (через 2 мес от начала заболевания) 5- отсутствие лабораторных методов обследования до 5 месячного возраста.

6. Прогноз для выздоровления благоприятный.

7. Потливость, вздрагивания, резкий запах аммиака от мочи. Облысение затылка, податливость костей черепа по ходу стреловидного и лямбдовидного швов, размягчение краев большого родничка. Нижняя апертура грудной клетки развернута, заметна Гаррисонова борозда, пальпируются реберные «четки». Мышечная гипотония, плохо опирается на ноги. Живот большой, распластанный.

8. Втяжение в месте прикрепления диафрагмы.

9. Рахит –период: начальный, разгар болезни, реконвалесценции,остаточные явления.3 степени тяжести, течение:острое, подосрое, рецедивирующее.

10. Принципы лечения: - назначение вит.Д или УФО; - назначение препаратов Са; - массаж, ЛФК.

11. Этиология заболевания: - несбалансированное искусственное вскармливание; - недостаток ультрафиолетовых лучей; инфекционные заболевания; - недоношенность.

12. Нет, вакцинацию нужно проводить после исчезновения основных проявлений заболевания.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 539 | Нарушение авторских прав