АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Этиология. Возникновению рахита способствуют причинные и предрасполагающие факторы

Прочитайте:
  1. IV. Этиология
  2. IV. Этиология.
  3. IX. Этиология, патогенез,
  4. L Этиология – пневмоциста, Chl.trachomatis
  5. VIII. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
  6. VIII. Этиология и патогенез
  7. XII. Этиология и патогенез
  8. А. Этиология
  9. Аборты. Этиология, классификация, профилактика
  10. Аденома предстательной железы. Этиология, патогенез, клиника, диагностика

Возникновению рахита способствуют причинные и предрасполагающие факторы.

1.Причинные:

· ведущее значение в развитии рахита имеют недостаток УФ-облучения, приводящий к нарушению образования витамина D в коже;

· низкое содержание витамина D в пище (особенно в грудном молоке);

· существенную роль играет также дефицит витаминов В1, В5, В6, С, А, Е, участвующих в построении костной ткани поэтому рахит расценивают как полигиповитаминоз;

· недостаток в организме таких микроэлементов, как магний, цинк, железо, медь, кобальт.

2. Предрасполагающие:

· повышенная потребность в витамине D детей раннего возраста (особенно первого года жизни), связанная с их усиленным ростом и интенсивным формированием скелета;

· патология беременности и различные экстрагенитальные заболевания матери;

· нерациональное вскармливание (избыток в питании ребенка углеводов или белков);

· искусственное вскармливание (соотношение фосфора и кальция в коровьем молоке не соответствует потребности детского организма);

· желудочно-кишечные и инфекционные заболевания, при которых всегда изменяется минеральный обмен и развивается ацидоз, приводящий к нарушению процессов оссификации;

· противосудорожная терапия, назначаемая длительно (фенобарбитал, дифенин и др.) способствует ускоренной метаболизации обменно-активных форм витамина Д.;

· неблагоприятные социально- бытовые условия;

· малая статистическая нагрузка, характерная для детей первого года жизни;

· недостаточный двигательный режим;

· экологические факторы: избыток в почве, воде, продуктах - стронция, свинца, цинка, приводящие к частичному замещению Са в костях.

Таблица 1

Факторы, предполагающие к рахиту

Со стороны матери Со стороны ребенка
• Возраст матери <17 и >35лет • Токсикозы беременности • Экстрагенитальная патология • Дефекты питания во время беременности и лактации • Несоблюдение режима дня (недостаточная инсоляция, гиподинамия) • Осложненные роды • Неблагополучные социально-экономические условия •Недоношенность, морфофункциональная незрелость • «Бурная» прибавка в массе в первые 3 месяца жизни • Раннее искусственное вскармливание • Недостаточный двигательный режим • Заболевания кожи, печени, почек, синдром мальабсорбции • Частые ОРВИ и кишечные инфекции

 

У недоношенных детей частота заболевания рахитом значительно выше. Это обусловлено уменьшенным запасом витамина D, кальция и фосфора, недостаточной минерализацией скелета, более выраженной склонностью к ацидозу, гипопротеинемией, низким уровнем лимонной кислоты в сыворотке крови, увеличенной потребностью в кальции и фосфоре вследствие усиленного роста после рождения, нарушением всасывания в кишечнике жиров и витамина D, незрелостью ферментных систем печени и почек, частыми инфекционными болезнями и желудочно-кишечными расстройствами.

 


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1151 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)