АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОЖОГИ ГЛАЗА. Ø лучевые – профильные: лицо и глаза

Прочитайте:
  1. III, IV, VI пары – глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы. Симпатический нерв глаза.
  2. XVIII. ТЕРМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ
  3. А18.5. Туберкулез глаза
  4. Аккомодация глаза
  5. Аккомодация глаза
  6. Анатомия глаза
  7. Анатомия глаза
  8. Аномалии рефракции глаза
  9. Биомеханика глаза
  10. Близко посаженные глаза

Ø термические

Ø лучевые – профильные: лицо и глаза

Ø химические

Особенности термического ожога:

ü ожог пламенем

o имеет место профиль ожога

o лечение в зависимости от площади ожога

o чаще страдают веки

o при III – IV степени ожога век м.б. вторичные поражения глаза из-за рубцовых деформаций (завороты век, нарушение функций) – глаз остается незащищенным – поражения

ü ожог жидкостью

o м.б. профильность

o м.б. локальное термическое

ü ожог паром, газом

o часто под давлением – сочетание термического ожога с контузией

ü раскаленные твердые частицы

o м.б. различная скорость движения (кинетика) частицы – м.б. локальный ожог или проникающее поражение с ожогом,т.е. комбинированная травма

Термический ожог формирует коагуляционный некроз – образуется некротический струп, который препятствует углублению процесса.

Особенности химического ожога:

ü кислотные ожоги близки к термическим

ü щелочные ожоги

o вызывают колликвационный некроз, быстро проникают в глаз; щелочные альбуминаты продолжают ожог, продукты распада

o щелочи м.б. в разных агрегатных состояниях – твердые: карбидовая сода, негашеная известь

o негашеная известь прилипает к конъюнктиве и при мигательных движениях не опускается, не выводится, а наоборот уходит вглубь

o канцелярский клей вызывает щелочной ожог максимально II степени – особенность: попадая в глаз образует пленку между веком и глазным яблоком, которая плотно фиксирована к конъюнктиве. Помощь – убираем банничком пленку, промываем 3 раза, профилактика инфекции

Принципы:

Ø местная анестезия (дикаин вызывает большое повреждение эпитедия роговицы – лучше не использовать)

Ø характер поражения: один или оба глаза:

ü если поражены оба глаза, то помощь оказывается одновременно – надо уменьшить концентрацию повреждающего агента:

o промываем

o механически убираем частицы инъекционной иглой из конъюнктивальной полости, можно использовать микроотсос, затем промываем

Ø верхние отделы конъюнктивы должны быть жестко фиксированы, необходим двойной выворот верхнего века

Ø профилактика присоединения вторичной инфекции

 


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 449 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)