АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Анатомия глаза. Оси и плоскости. Глазное яблоко по форме приближается к шару

Внутренней осью глазного яблока (axis bulbi internus) является расстояние между задней поверхностью роговицы и внутренней поверхностью сетчатки по линии, соединяющей оба полюса глазного яблока.

Зрительная ось глаза (axis opticus) пред­ставляет собой линию, соединяющую точку фиксации, узловую точку, расположенную на задней поверхности хрусталика, с точкой, рас­положенной между центральной ямкой и дис­ком зрительного нерва. Зрительная ось явля­ется теоретической линией, проходящей через центр рефракционной поверхности глаза.

Все точки склеры, эквидистантные перед­нему и заднему полюсам, формируют геомет­рический экватор (aeuqator oculi), который перпендикулярен геометрической оси. Если бы глазное яблоко имело идеальную форму шара, то геометрический экватор представлял бы со­бой идеальную окружность. Склера с темпо­ральной стороны несколько выпячивается, так что анатомический экватор как бы смещен кзади с темпоральной стороны и кпереди с на­зальной стороны (рис. 3.1.4) и лежит косо по отношению к геометрической оси (рис. 3.1.3, 3.1.4).

Рис. 3.1.4. Отклонение формы глазного яблока от скле­ральной сферы (по Kestenbaum, 1963):

АЭ — анатомический экватор; НСБ — наружная склеральная бо­розда; ГЭ — геометрический экватор; ГЦСФ — геометрический центр склеральной сферы; АЦСВ — аппроксимированный центр склерального выпячивания; ТВ — темпоральное выпячивание. Пунктирной линией обозначены теоретическая склеральная сфе­ра, а сплошной — действительное отклонение от идеальной

Меридианы (meridiani oculi) представляет собой полукружности, которые соединяют оба полюса глазного яблока и проходят под прямым углом к экватору, пересекая анатомический и геометрический экваторы глаза (рис. 3.1.3). Сагиттальный меридиан разделяет глаз на назальную и темпоральную части, а горизон-

перечный диаметр; Я—геометрический экватор; К— меридиан ШйЛЬНЫй МвридипН — На ВерХНЮЮ И НИЖНЮЮ

Глава 3. СТРОЕНИЕ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА

части. Коронарная, или фронтальная, плос­кость проходит через экватор и разделяет глаз­ное яблоко на переднюю и заднюю половины.

Форма глаза. Форма глаза предопределена строением его слоев, содержимым глаза и тону­сом наружных мышц. Как было указано выше, глазное яблоко приблизительно шаровидной формы, но в действительности может быть разделено на две полусферы. Передняя пред­ставляет собой роговую оболочку, имеющую меньший радиус кривизны (8 мм) и занима­ющую '/₆ поверхности глаза. Задняя часть — склера — занимает ⁵/₆ площади глаза, имеет радиус кривизны, равный 12 мм (рис. 3.1.3, 3.2.1).

Роговая оболочка эллипсоидной формы, по­скольку ее вертикальный диаметр меньше, чем горизонтальный.

Во всех исследованиях глазного яблока вы­явлена постоянная асимметрия его (рис. 3.1.5— 3.1.7). Все три внутриглазные оболочки короче с назальной стороны. Эта асимметрия приводит к смещению центра зрительного нерва на 3 мм в назальную сторону и на 1 мм книзу относи­тельно заднего полюса глаза. С назальной сто­роны ресничное тело и его мышца короче на 1 мм, так что зубчатая линия ближе к лимбу. Зрачок и хрусталик также слегка смещены на­зально. Это сопровождается сужением перед­ней камеры глаза с назальной стороны. Анато­мическая асимметрия нарушается при развитии миопии, стафиломах и др.

Темпоральная 2 сторона

Рис. 3.1.5. Схематическое изображение глазного яб­лока (вид сверху) (по Hogan et al., 1971):

1 — роговая оболочка; 2 — склера; 3 — лимб; 4 — проекция зуб­чатой линии; 5 — зрительный нерв; 6—прикрепление верхней прямой мышцы; 7 — место прикрепления верхней косой мышцы; 8 — наружная прямая мышца; 9 — задние ресничные артерии и нервы; 10 — вортикозные вены; // — внутренняя прямая мыш­ца; АЭ — анатомический экватор; ГЭ — геометрический экватор

9,8—10,3 мм

Рис. 3.1.6. Схематическое изображение глазного яб­лока (вид спереди) (по Hogan et al., 1971):

I — роговая оболочка; 2 — радужная оболочка; 3 — зрачок; 4 — лимб; 5 — склера; 6 — проекция зубчатой линии; 7 — верхняя прямая мышца; 8 —нижняя прямая мышца; 9 — наружная пря­мая мышца; 10 — внутренняя прямая мышца; // — передние ресничные артерии

Рис. 3.1.7. Схематическое изображение глазного яб­лока (вид сзади) (по Hogan et al., 1971):

1 — зрительный нерв; 2 — задние короткие ресничные артерии и вены; 3 — проекция желтого пятна; 4 — вортикозные вены; 5 — задние длинные ресничные артерии и вены; 6 — верхняя косая мышца; 7 — нижняя косая мышца; 8 —прямые мышцы

Размеры глаза. Размеры глазного яблока (табл. 3.1) довольно существенно отличаются у разных людей. Средний размер его в передне-заднем, поперечном и вертикальном направле­ниях примерно одинаков и равен 24 мм. Перед-

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 777 | Нарушение авторских прав