АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ГАРДНЕРЕЛЛЕЗ. БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ

Нередко стали регистрироваться случаи малосимптомных, спонтанно исчезающих уретритов у мужчин, возникающих после полового контакта с женщинами, больными бактериальным вагинитом (вагинозом). Причиной развития вагиноза является гемофильная палочка (гарднерелла вагинализ) и ее ассоциация с некоторыми анаэробами (бактероиды, пептострептококки, пептококки и др.), вытесняющими нормальную лактобациллярную флору влагалища. При бактериальном вагинозе нередко наблюдаются липкие выделения бело-серого цвета, характерно обнаружение “ключевых клеток” (зернистые обсемененные гарднереллами клетки эпителия) в соскобе влагалища, уретры, шейки матки, повышение pH сектера влагалища больше 4,5, небольшое количество лейкоцитов, аминный (гнилой рыбы) запах выделений при добавлении в секрет 10% КОН. Часто инфекция протекает асимптомно, с явлениями вялого судманифестного вагинита, уретрита, цервицита. В 30-50% случаев при бактериальном вагинозе выявляются другие инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз). У беременных бактериальный вагиноз может быть вероятной причиной хориоамнионита, других инфекций плода, послеродового эндометрита, бактериемии.

У мужчин гарднереллезный уретрит чаще регистрируется после перенесенных ранее воспалительных процессов в уретре, возможно развитие куперита, простатита, эпидидимита.

Для лечения бактериального вагиноза и гарднереллезного уретрита у мужчин применяют метронидазол, тинидазол, клиндамицин (наиболее эффективен), а также ампициллин, амоксициллин, эритромицин или препараты тетрациклинового ряда (по 500 мг 4 раза в сутки в течение 7 дней), в торпидных случаях назначают неспецифическую терапию, местные дезинфицирующие средства.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 460 | Нарушение авторских прав