АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Материалы к аудиторной самостоятельной подготовке

№ п/п Дисциплины Знать Уметь
       
І.Предыдущие дисциплины
1. Анатомия Долевое и сегментарное строение печени и желчных протоков. Уметь во время обследования (УЗИ, КТ) и операции дифференцировать различные анатомические зоны печени и протоков.
2. Физиология и патофизиология Особенности холестаза и нарушений в организме при механической желтухе. уметь интерпретировать нарушения в организме при механической желтухе.
3. Биохимия Знать механизм метаболизма биллирубина. Биохимию,печеночных проб и коагулограмму. Уметь интерпретировать данные лабораторных исследований.
4. Фармакология Механизм действия препаратов, которые действуют на основное заболевания.  
ІІ. Внутренне-Предметная интеграция
1. Обтурационная желтуха, обусловленная доброкачественными заболеваниями. Признаки доброкачественной обтурационной желтухи. УЗИ, КТ, Рентгенологические и эндоскопические признаки конкрементов желчных протоков, папилостеноза, тубулярного стеноза холедоха, доброкачественных стриктур и повреждений желчных протоков, кист головки поджелудочной железы, инородных тел желчных протоков, аномалий желчных протоков. Интерпретировать данные биохимических исследований (печеночные пробы), данные ультразвукового, КТ, МРТ и эндоскопического исследования.  
2. Обтурационная желтуха, обусловленная опухолевыми заболевания. Знать доброкачественные и злокачественные опухоли печени: первичные, вторичные (метастазы опухолей других локализаций, прорастание опухолей которые локализуются в других органах). Знать доброкачественные и злокачественные опухоли желчных протоков и ВДС, злокачественные опухоли желчного пузыря, поджелудочной железы. Целенаправленно собрать анамнез, уметь найти признаки обтурационных желтух разного генеза. Уметь обследовать больных с обтурационной желтухой,поставить диагноз.Уметь провести дифференциальный диагноз, интерпретировать данные рентгенологического, УЗ,КТ и эндоскопические исследования,определить показания к лечению.
3. Обтурационная желтуха, обусловленная паразитарными заболеваниями Знать признаки амебиаза, аскаридоза, описторхоза, эхинококкоза. Целенаправленно собрать анамнез, уметь найти признаки обтурационной желтухи разного генеза. Уметь обследовать больных с обтурационной желтухой разного происхождения.  

 

 

Содержание темы.

В случае нарушений обмена биллирубина, связанного с расщеплением при его образовании или выделении, появляется желтуха, которая проявляется повышением содержимого биллирубина в крови и его накоплением в тканях с формированием желтушной окраски кожи и слизистых оболочек.

Исходя из механизмов образования и выделения биллирубина, желтуха может возникнуть при наличии таких условий:

- чрезмерное образование биллирубина – гемолитическая желтуха;

- его уменьшенная экскреция печенью- паренхиматозная желтуха;

- непроходимость желчных протоков - обтурационная желтуха

 


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 331 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)