СУДОРОГИ. 1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить судорожный синдром:
1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить судорожный синдром:
Внезапные приступы непроизвольных сокращений скелетных мышц, вздрагивания (подергивания), автоматизм непроизвольных движений, тремор.
Выражен гипертонус разгибателей.
Вынужденнное положение с запрокидыванием головы.
Нарушение сознания.
2. Тактика медицинской сестры:
Действия
| Обоснование
| 1. Вызвать скорую помощь
|
| 2. Уложить ребенка, попытаться повернуть голову набок
| Профилактика аспираци рвотных масс и травмы
| 3. Очистить ротоглотку и предупредить западание языка
| Для обеспечения проходимости дыхательных путей
| 4. Обеспечить доступ свежего воздуха или давать кислород
| Для предупреждения гипоксии
|
3. Подготовить медикаменты, аппаратуру, инструментарий:
Седуксен или реланиум (амп.), глюконат кальция 10 % (амп.), дроперидол (амп.), лазикс (амп.), преднизолон (амп.), анальгин (амп.), глюкоза 5% (фл.) и 20 % (амп), пипольфен (амп.), оксибутират натрия (амп.)
Аппарат для дачи кислорода;
Пузырь со льдом, роторасширитель, шпатель, грелки, шприцы, иглы, жгут.
4. Оценка достигнутого:
Состояние стабильное, ухудшений нет. Судороги купированы.
У ребенка остановка дыхания – действовать по стандарту “Клиническая Смерть”.
ЛАРИНГОСПАЗМ
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 931 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|