ЛИХОРАДКА ХОЛОДНАЯ
Лихорадка
ЛИХОРАДКА ТЕПЛАЯ
1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипертермию теплую:
Повышение температуры выше 38,5˚ С.
Кожные покровы – умеренно гиперемированы, горячие на ощупь, могут быть влажные.
Ребенок возбужден, капризен, сознание ясное, пьет охотно.
2. Тактика медицинской сестры:
Действия
| Обоснование
| 1.Уложить
2.Раскрыть
3.Холод к голове и крупным сосудам
4.Обтереть губкой, смоченной теплой на ощупь водой (30-32 градуса) в течение 2-3 минут
| Увеличение теплоотдачи
| 5.Поить ребенка часто (питье прохладное, витамизированное)
| Вызвать мочегонный и жаропонижающий эффект
| 6.Повторно измерить температуру через 30 минут
| Контроль за состоянием
|
3. Подготовить медикаменты, Аппаратуру, инструментарий:
Парацетамол (таб. доза: детям 1года жизни 15мг/кг (0.1) детям 5лет – 0.25- 0.3 детям 10лет – 0.5), 50% р-р анальгина из расчёта 0,1 мл на год жизни.
4. Оценка достигнутого:
Состояние улучшилось, ребенок успокоился, уснул, температура снижается на 0.5 градусов в течение 30 минут; рекомендован вызов участкового врача;
Состояние без изменения или ухудшилось – вызов неотложной помощи.
.
ЛИХОРАДКА ХОЛОДНАЯ.
1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить холодную лихорадку:
1.1. Повышение температуры выше 38.5˚С.
1.2. Кожные покровы бледные, цианоз ногтевого ложа, «мраморность», конечности холодные.
1.3. Ребенок вялый, заторможен, ощущение холода, озноба.
1.4. Наблюдаются тахикардия, одышка, могут отмечаться судороги и бред.
2. Тактика медицинской сестры:
Действия
| Обоснования
| 1.Вызвать неотложную помощь
|
| 2.Укрыть, грелка к ногам
3.Теплое дробное питье
| Согревание ребенка, восстановление кровотока в микроциркуляторном русле
| 4.Госпитализация
| Решение врача
| 3. Подготовить медикаменты, аппаратуру, инструментарий:
Анальгин 50 % р-р (амп.), седуксен (амп.), пипольфен (амп.),папаверин 2 % р-р (амп.),но- шпа (амп.), глюкозу 5% (фл.), для парентерального введения; 0, 25 % р-р дроперидола.
Аппаратуру для дачи кислорода;
3.3. Пузырь со льдом, грелки, шприцы, иглы, жгут.
4. Оценка достигнутого: 4.1. Ухудшения состояния не отмечается, ребенок госпитализирован.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 531 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|