АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК. 1.Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:
1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:
1.1. Состояние может возникнуть на парентеральное введение антибиотиков, сывороток, вакцин, при проведении аллергологических проб, на укусы насекомых.
1.2. Одышка, удушье, чувство сдавления в груди (синдром ОДН, стеноз гортани или бронхоспазм).
Жалобы на головную боль, головокружение, шум в ушах, чувство жара.
Бледность, цианоз, холодный пот, беспокойство, чувство страха.
Снижение артериального давления, нитевидный пульс.
2. Тактика медицинской сестры:
Действия
| Обоснование
| 1. Прекратить поступление аллергена в организм.
|
| 2. Вызвать скорую помощь.
|
| 3. Уложить, повернуть голову набок, ноги приподняты.
| Профилактика асфиксии рвотными массами, западение языка, улучшить приток крови к сердцу, голове.
| 4. Измерить артериальное давление.
|
| 5. На область введения препарата или укуса положить холод или наложить выше жгут.
| Замедления всасывания антигена
| 6. Приток свежего воздуха или кислород.
| Профилактика гипоксии
| 7. Введение физраствора 0,9 % в\в, капельно
| Обеспечение доступа к вене
| 8.Повторно измерить артериальное давление.
| Контроль состояния.
|
3. Подготовить медикаменты, ап паратуру, инструментарий:
Адреналин (амп.), преднизолон (амп.), допамин (амп.), 0.9% р-р хлорида натрия (фл.), 5% р-р глюкозы (фл.), эуфилин 2.4% (амп.), седуксен (амп.).
Шприцы, иглы, жгут, система для в/в вливания, аппарат для дачи кислорода, набор для интубации трахеи, аппарат для измерения АД.
4. Оценка достигнутого:
Сознание восстановилось, артериальное давление повысилось, улучшился характер пульса, дыхание нормализовалось.
Состояние не изменилось или ухудшилось – ввести 0.1% р-р адреналина 0.1 мл/год в\в (при затруднённом доступе- в\м).
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 810 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|