Предмет патофизиологии:
- изучение общих закономерностей развития патологических процессов;
- дальнейшее изучение типичных патологических процессов.
Задачи патофизиологии:
1. Установление сущности болезни (что такое болезнь?).
2. Изучение причин и условий возникновения болезни.
3. Раскрытие механизмов развития болезни и отдельных ее проявлений, установление закономерностей течения болезни и механизмов выздоровления.
4. Определение общих принципов профилактики болезней.
5. Назначение патогенетического, этиологического и симптоматического лечения.
6. Разработка новых методов диагностики.
Структура патофизиологии как учебной дисциплины:
1. Общая патология: а) общая нозология – общее учение о болезни; б) общая этиология; в) общее учение о механизмах развития заболевания – патогенез.
2. Типичные патологические процессы – патологические процессы, которые могут локализоваться в разных участках и быть вызваны различными причинами, но механизмы развития их одинаковы.
3. Частная патофизиология - патофизиология органов и систем – изучает общие закономерности развития патологических процессов в отдельных функциональных системах, а также этиологию и патогенез наиболее распространенных нозологических форм.
Цель патофизиологии:
1. Дальнейшее изучение общих закономерностей возникновения и развития патологических процессов.
2. Изучение причин и механизмов развития заболеваний, которые приводят к инвалидизации человека и смертности.
3. Дальнейшее развитие экспериментального метода исследования.
4. Дальнейшее развитие клинической патофизиологии (клинические закономерности возникновения и развития заболеваний).
5. Анализ и обработка полученного фактического материала.
Взаимосвязь патофизиологии с другими науками:
1. Связь с науками, которые изучают свойства факторов внешней среды, способных вызвать болезни: физика, химия, биология, микробиология, социология. Эти науки дают сведения, необходимые для изучения этиологии.
2. Связь с науками, которые изучают свойства организма и его жизнедеятельность: цитология, эмбриология, гистология, нормальная физиология, биохимия, иммунология, генетика. Эти науки дают сведения для изучения патогенеза.
3. Связь с общетеоретическими науками, которые изучают болезнь: патологическая анатомия, фармакология.
4. Связь с клиническими науками. Патофизиология определяет этиологические, патогенетические принципы профилактики, диагностики и лечения болезней.
5. Связь с науками, которые изучают социальные факторы.
Методы патофизиологии:
1. Метод клинического наблюдения – изучение болезни у постели больного человека – исследование функциональных, биохимических, иммунологических и других показателей у больного человека.
2. Эволюционный метод – сравнительно-патологический – предложен И.И.Мечниковым и в дальнейшем М.М.Серотининым. Основан на знании эволюции организма.
3. Метод математического моделирования – позволяет проводить анализ изучение и прогнозирование закономерностей развития болезней.
4. Статистический метод – основан на использовании статистических данных.
5. Экспериментальный метод – изучение болезни на лабораторных животных, которые являются объектом моделирования болезней человека. Это основной метод патофизиологии.
Впервые был предложен Авиценной (опыт с двумя баранами и волком). В дальнейшем был запрещен религией и вновь возрожден Мажанди и К.Бернаром, который издал 18 томов лекций по экспериментальной медицине.
Экспериментальная модель болезни – это искусственное воспроизведение у лабораторных животных болезни, которая имеет те или иные черты соответствующей болезни человека.
Виды эксперимента:
1. Острый эксперимент (вивисекция) – основан на оперативном вмешательстве в организм животного. Позволяет изучать острые расстройства в организме, например шок, коллапс, краш-синдром, острая недостаточность дыхания, кровообращения, почек и др.
2. Хронический эксперимент – длительный, дает возможность изучать динамику развития болезни. Используется для моделирования хронических болезней, например атеросклероза, артериальной гипертензии, сахарного диабета, язвенной болезни и др.
Этапы эксперимента:
1. Планирование эксперимента. Этот этап включает:
а) создание рабочей гипотезы;
б) постановка цели и задач исследования;
в) определение объекта эксперимента (вид, возраст, пол животных);
г) составление схемы эксперимента (характер и частота патогенных
влияний, доза, продолжительность и т.д.);
д) определение объема исследований (количество опытов, перечень
методик).
2. Моделирование патологического процесса. Методы:
а) метод удаления – удалением органа моделируют его
недостаточность;
б) метод разрушения (повреждения) – хирургические воздействия
(перерезание нервов, повреждение тканей), физические факторы
(ионизирующая радиация, температура), химические агенты (яды,
ингибиторы), иммунные воздействия (противотканевые сыворотки,
антитела);
в) метод перегрузок – вызывая функциональные перегрузки высших
отделов ЦНС, моделируют неврозы; создавая искусственные пороки,
воспроизводят сердечную недостаточность;
г) метод создания дефицита – моделирование гипоксии, авитаминозов
и др.;
д) метод нарушения нервной и гормональной регуляции – раздражение
или повреждение нервных структур, введение больших доз гормонов
или их аналогов;
е) метод создания преград – перевязывание кровеносных сосудов
(моделирование инфаркта миокарда), общего желчного протока
(механическая желтуха) и др.;
ж) метод экзогенной индукции – вводят в организм специфические
возбудители болезни;
з) метод трансплантации – применяют при изучении злокачественных
опухолей, склеротических поражениях сосудов;
и) метод эксплантации – изучение патологических процессов вне
организма: в культурах тканей, на изолированных органах.
3. Получение информации об изменениях в организме экспериментальныхживотных. Методы:
- морфологические;
- функциональные;
- биохимические;
- иммунологические.
4. Анализ и синтез полученных результатов. Методы:
а) математические;
б) сравнительные методы анализа (филогенетический,
онтогенетический, топографо-анатомический);
в) метод сочетания патогенных воздействий;
г) метод корригирующих влияний.
Проблемы экспериментального метода:
1. Не все болезни можно воспроизвести на животных.
2. На животных невозможно воспроизвести психологические заболевания.
3. Невозможно воспроизвести болезнь, как эксперимент, на человеке.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 3776 | Нарушение авторских прав
1 | 2 |
|