АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Кининовая система и нейропептиды
Кининовая система – система убиквитарных коротких пептидных медиаторов, активируемая после прямого контакта фактора Хагемана с полианионными поверхностями. Короткий пептид ХIIа, отщепляемый от фактора Хагемана, активирует фермент прекалликреин путем его протеолиза. Тот переходит в калликреин и расщепляет плазменный α2-гликопротеид-предшественник (печеночного, тромбоцитарного и макрофагального происхождения) – высокомолекулярный кининоген (ВК) с образованием главного кинина крови – нонапептида брадикинина. ВК содержится также в эндотелии и тучных клетках, но не доказано, что он там образуется.
Аутокаталитический механизм этого каскада заключается в том, что и ВК, и прекалликреин способны дополнительно активировать фактор Хагемана. Калликреин содержат яды многих опасных змей, например, джарараки, в яде которой впервые и был обнаружен брадикинин.
Аналогичные каскадные реакции приводят к появлению в тканевой жидкости декапептида каллидина (лизил-брадикинина) из тканевого предшественника каллидиногена – аналога ВК, под действием калликреинов поджелудочной, слюнной и других желез, почек и других органов.
Кинины в норме служат медиаторами рабочей артериальной гиперемии, особенно, в функционирующих железах, например, слюнных. Вполне возможно, что их совокупное действие способствует поддержанию оптимального уровня общего периферического сопротивления и предохраняет от гипертензий. При воспалении образуются значительные количества кининов. Их эффекты представлены в таблице 4.
Таблица 4
Эффекты кининовых медиаторов воспаления у человека
Мишени
| Эффекты
| Эндотелий
| Сильное повышение сосудистой проницаемости, намного более значительное, чем под действием гистамина.
| Ноцирецепторы
| Боль. Медиатор мигрени.
|
| Гладкомышечные клетки
| Спазм (бронхи, венулы, матка, кишечник).
|
| Артериолы
| Расширение (эффект опосредован NO и простагландинами). Один из сильнейших известных вазодилататоров.
|
| Лейкоциты
| Хемотаксис (калликреин).
| Лимфоциты
| Стимуляция миграции и митогенеза, усиление синтеза IgЕ.
| Фибробласты
| Стимуляция пролиферации и коллагеногенеза.
|
| Нейтрофилы
| Торможение миграции (каллидин).
|
| Мастоциты
| Усиление дегрануляции.
|
| Эндотелиоциты
| Усиление продукции простациклина.
|
| Различные клетки
| Стимуляция циклооксигеназы.
|
| Системная гемодинамика
| Гипотензия, стимуляция сердечной деятельности и диуретическое действие.
|
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 665 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 |
|