АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

П.я.Морфин может вызывать аллергические реакции в виде зуда, кожных высыпаний и т. п

Прочитайте:
  1. A) Как травка может быть применена в медицине?
  2. C. Парааллергические реакции
  3. E. аллергические реакции
  4. Figure 33b На каудальной трети швы проникают только через внешнюю фасиию прямой мышцы живота, не следует задевать при этом мышечных волокон, что может привести к их некрозу.
  5. I сосудистые реакции
  6. I. Токсические реакции на введение анестезирующих препаратов
  7. Iersinia enterocolitica, в отличие от Iersinia pseudotyberculosis, может явиться причиной внутрибольничной инфекции. Какое свойство возбудителя является тому причиной?
  8. II тип. Для каждого вопроса, пронумерованного цифрой, подберите один или несколько соответствующих ответов (один и тот же ответ может быть использован один или несколько раз).
  9. II. Лейкемоидные реакции лимфатического типа.
  10. IV. Качественные реакции на йод в тиреоидине

МОРФИН

Л.с.обезболивающего средства

П.к.н.От назначения морфина рекомендуют воздерживаться при угнетении дыхания, апоксемии, эмфиземе лёгких, бронхиальной астме, угнетении перистальтики кишечника, тошноте, рвоте, явлениях морфинизма, недостаточности функций печени.

П.я.Морфин может вызывать аллергические реакции в виде зуда, кожных высыпаний и т. п.

М.д. на дыхание обусловлен прямым угнетающим влиянием препарата на дыхательный центр. Под влиянием морфина понижается чувствительность дыхательного центра к содержащейся в крови углекислоте, которая является естественным физиологическим раздражителем этого центра.

Морфин угнетает возбудимость кашлевого центра, оказывая тем самым противокашлевой эффект. Таким образом, на центры болевой чувствительности, а также на дыхательный и кашлевой центры морфин действует угнетающе.

К числу нервных центров, которые возбуждаются под влиянием морфина, относятся центры глазодвигательных и блуждающих нервов, а также рвотный центр.

Помимо того что морфин влияет на ЦНС он изменяет тонус, двигательные и секреторные функции внутренних органов. Так, под влиянием морфина повышается тонус сфинктеров желудочно-кишечного тракта и тормозится секреция пищеварительных желез, вследствие чего продвижение пищевых масс в желудочно-кишечном тракте задерживается и возникает запор. Кроме того, морфин повышает тонус мускулатуры бронхов и сфинктеров мочевого пузыря, усиливает сокращения матки, желче- и мочевыводящих путей.

Действие морфина развивается быстро: через 10—15 мин. после подкожного введения и через 20—30 мин. после приема внутрь. Продолжительность действия однократной дозы морфина колеблется от 3 до 5 ч.

ФЕНТАНИЛ(внутривенно)- 0,005% раствор в ампулах по 2 мл и 10 мл, в упаковках по 5 и 10 ампул. Л.с.синтетический анальгетик (болеутоляющее средство). П.к.п.в хирургии для наркоза, как обезболивающее средство при диагностических исследованиях, шоке, болевом синдроме различной этиологии. Пр.пр.Для премедикации, При вводном наркозе,При долговременных хирургических вмешательствах для поддержания операционной анальгезии,При небольших операциях при местной инфильтрационной анестезии и купировании различных болевых синдромов,В послеоперационном периоде П.я.Угнетение дыхания, брадикардия, кратковременная ригидность мышц,. Пр.Акушерские операции, угнетение дыхательного центра, бронхиальная астма, наркомания. М.д. Механизм действия обусловлен угнетением таламических центров болевой чувствительности и блокированием передачи болевых импульсов к коре головного мозга.
ОМНОПОН- внутрь — 0,01–0,02 г; подкожно — по 1 мл 1% или 2% раствора. Л.с.как центральное болеутоляющее, снотворное и противокашлевое средство. П.к.п.при болях различной этиологии (травмы и другие заболевания сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями), при бессоннице на почве сильных болей, для уменьшения возбудимости кашлевого центра при кашле и др. М.д. подавляющий все виды болевой чувствительности без выключения сознания и изменения других видов чувствительности.
Тримепиридин(ПРОМЕДОЛ)- внутрь по 0,025–0,050 г, вводится подкожно — по 1 мл 1% и 2% Л.с.болеутоляющее П.к.п.операциями под местной анестезией, в послеоперационный период, при неоперабельных злокачественных новообразованиях, травмах (переломах и пр.). П.я.наблюдаются кратковременная тошнота и небольшое головокружение. Пр.при недостаточности дыхательного центра. М.д. Механизм действия обусловлен стимулированием мю-, дельта- и каппа- подвидов опиатных рецепторов. Влияние на мю-рецепторы обусловливает супраспинальную анальгезию, эйфорию, физическую зависимость, угнетение дыхания, возбуждение центров блуждающего нерва. Стимуляция каппа-рецепторов вызывает спинальную анальгезию, седативный эффект, миоз. Угнетает межнейронную передачу болевых импульсов в центральной части афферентного пути, уменьшает восприятие центральной нервной системой болевых импульсов, снижает эмоциональную оценку боли. Может вызвать развитие физической зависимости и привыкание. По сравнению с морфином оказывает более слабое и короткое обезболивающее действие. При этом меньше угнетает дыхательный центр, а также меньше возбуждает центр блуждающего нерва и рвотный центр, не вызывает спазма гладкой мускулатуры (кроме миометрия). Переносится лучше, чем морфин. При подкожном и внутримышечном введении действие начинается через 10-20 мин и продолжается 3-4 часа и более.

КОДЕИН- внутрь по 0,01–0,03 г

Кодеин — алкалоид опия, получаемый также синтетическим путём.

Л.с. болеутоляющее

П.я. Запоры; длительное применение препарата вызывает привыкание, а также кодеиновую наркоманию, кодеинизм (codeinismus) или кодеиноманию — наркоманию, при которой предметом болезненного пристрастия служит кодеин.

М.д. Механизм обезболивающего действия связан с активацией опиат-ных рецепторов в различных отделах ЦНС, периферических тканях, что вызывает активацию антиноцецептивной системы, препарат вызывает изменение эмоционального восприятия боли Центральный противокашлевой эффект связан с подавлением кашлевого центра на уровне моста Активация опиатных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики, и спазм всех сфинктеров После приема, препарат быстро всасывается Анальгетический эффект развивается через 10-30 минут после в/м и п/к введения и через 30-60 минут после энтерального Продолжительность анальгетического эффекта 4 часа, а противокашлевого 4-6 часов

АНАЛЬГИН( Метамизол натрия)- таблетки по 0,5 г, по 10 таблеток в упаковке; 25% и 50% растворы в ампулах по 1 мл или 2 мл, в упаковках по 10 ампул.

Л.с. ненаркотический анальгетик (обезболивающее средство)

П.к.п. головная боль, боли, исходящие из области малого таза

Пр. при нарушениях кроветворения, бронхоспазме, в первом триместре беременности, а также при индивидуальной непереносимости препарата.

П.я. при длительном приёме препарата, а также при применении больших доз анальгина может наблюдаться угнетение кроветворения - лейкопения, агранулоцитоз, гранулоцитопения.

М.д. По механизму действия похож на другие НПВП (неселективно блокирует ЦОГ и снижает образование простагландинов физ арахидоновой кислоты). Препятствует проведению болевых экстра- и проприорецептивныхимпульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.

ПАРАЦЕТАМОЛ( Панадол)- по 0,2 г и 0,5 г, в упаковках по 10 таблеток

Л.с. жаропонижающее, анальгезирующее (обезболивающее) и слабое противовоспалительное действие.

П.к.п. Невралгии, головная боль, воспалительные процессы, лёгкие простудные заболевания.

П.я. возможны аллергические реакции; препарат может оказывать токсическое действие на почки и печень.

Пр. Нарушение функций печени и кроветворной системы.

М.д. связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе

БАРАЛГИН( Максиган)- таблетки по 0,5 г, по 10 штук в упаковке; раствор для инъекций в ампулах по 5 мл, 5 ампул в упаковке

Л.с. противовоспалительное и спазмолитическое действие.

П.к.п. Снятие боли и спазмов гладкой мускулатуры, желудка и кишечника, почечных, печёночных и кишечных колик, спазмы мочеточников, тенезмы мочевого пузыря.

П.я. Возможны аллергические реакции, при длительном применении Баралгина — изменение состава крови (гранулоцитопения), что требует отмены препарата.

Пр. пониженное кровяное давление, глаукома, пониженный тонус мочевого пузыря и кишечника.

М.д. связан с угнетением синтеза простагландинов.

Диклофенак-натрий(ОРТОФЕН) - по 0,025 г, в упаковке 30 штук.

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 846 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)