 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Нарушения мозгового кровообращения
1. У больного с ОНМК выявляется поворот глаз влево, паралич в левых конечностях с повышенным мышечным тонусом в них и патологическим рефлексом Бабинского, следовательно, пострадали: пирамидный путь справа мостовой центр взора
2. Если при повторном инсульте возникло нарушение глотания, фонация речи, анартрия, больной не может высунуть язык, атрофии в нем нет, сохранены небный и глоточный рефлексы, то поражен? кортикобульбарный путь с обеих сторон
3. Возможными патогенетическими механизмами инфаркта мозга являются: стенозы магистральных сосудов головного мозга повышение свертываемости и вязкости крови эмболия падение системного артериального давления
4. Патогенетическим механизмом тромбоза мозговых сосудов не является: повышение фибринолитической активности крови
5. При инфаркте мозга из медикаментов целесообразно назначить: антигипоксанты и антиоксиданты (пирацетам, ГОМК, фенобарбитал и др.) сосудорасширяющие (кавинтон, никотинат натрия, эуфиллин и др.) антиагреганты и антикоагулянты (аспирин, тиклид, курантил, фениллин) нейропротекторные препараты (пирацетам, ноотропил, эмоксипин)
6. Показаниями к назначению дегидратирующих препаратов при инфаркте мозга являются: прогрессирующее ухудшение уровня сознания нарастающая, выраженная общемозговая симптоматика
7. Показанием к гемодилюции при инфаркте мозга является: резко повышенное сгущение крови, высокий гематокрит до 50-52%
8. Антиагрегантными свойствами обладают: трентал аспирин дипиридамол (курантил)
9. Субарахноидальным кровоизлиянием могут осложниться: высокое систолическое АД черепно-мозговые травмы артериальные и артериовенозные аневризмы
10. Из перечисленных исследований более точно подтвердят наличие субарахноидального кровоизлияния: люмбальная пункция
11. Обязательным для субарахноидального кровоизлияния является наличие: менингеального синдрома
12. При аневризматическом субарахноидальном кровоизлиянии наиболее эффективным является: раннее клипирование аневризмы
13. Для устранения спазма мозговых сосудов при субарахноидальном кровоизлиянии следует назначить: антогонисты кальция
14. Из перечисленных видов патологии локализация ее выявляется смещением М-эхо при: при латеральном кровоизлиянии в большие полушария головного мозга
15. Диагностическими критериями кровоизлияния в мозг являются: выраженные общемозговые явления в начале инсульта мгновенное развитие инсульта на фоне психоэмоционального, физического напряжения смещение М-эхо при эхоэнцефалографии
16. Для субарахноидально-паренхиматозного кровоизлияния обязательным является наличие: кровянистый ликвор
17. При кровоизлиянии в ствол головного мозга не обязательным является наличие: менингеального синдрома
18. Для кровоизлияния в мозжечок характерно наличие: сильной головной боли с иррадиацией в шею атаксии и других гомолатеральных симптомов поражения мозжечка
19. Возможными этиологическими факторами инфаркта мозга являются: все перечисленное верно
20. При тромбозе (закупорке) общей сонной артерии наблюдается: все перечисленное верно
21. При формулировке клинического диагноза при ОНМК на первое место выносится: характер нарушения мозгового кровообращения
22. Наиболее частой причиной ишемического инсульта является: атеросклероз
23. Чисто чувствительный дефицит при инсульте возможен при поражении: зрительного бугра
24. Факторами риска мозговых инсультов являются из перечисленного, кроме: гипотиреоз
25. Целью вторичной профилактики является: предупреждение развития мозгового инсульта предупреждение прогрессирования заболевания
26. Клиническими проявлениями инфаркта мозга в левом каротидном бассейне являются: оптикопирамидный синдром центральный гемипаралич, гемианестезия наличие афазий (моторной, сенсорной, тотальной)
27. Наиболее характерными симптомами для инфаркта мозга являются: наличие ПНМК и ТИА в анамнезе преобладание очаговой симптоматики над общемозговой постепенное развитие заболевания
28. При ПНМК могут наблюдаться следующие симптомы: гемианопсии мозжечковая симптоматика афазии центральные параличи
29. Наиболее частой причиной ПНМК бывает: артерио-артериальная эмболия
30. Ишемические инсульты в каротидном бассейне от ишемических инсультов, возникших в вертебробазилярном бассейне, достоверно отличает: оптико-пирамидный (оптико-гемиплегический) синдром
31. Главной причиной ишемических инсультов и ПНМК, возникших при остром инфаркте миокарда является: снижение системного перфузионного давления крови
32. В основе патогенеза развития нарушений мозгового кровообращения лежит: все перечисленное
33. С помощью МРТ и КТ очаг ишемического инсульта от начала заболевания выявляется не ранее, чем через: к концу первых суток
34. Для тромботического ишемического инсульта характерно: все перечисленное
35. Для эмболического ишемического инсульта характерно: все перечисленное
36. Для гемодинамического развития ишемического инсульта характерно: наличие в анамнезе ортостатических эпизодов развитие инсульта на фоне низкого АД на фоне острой сердечной недостаточности
37. Сильное головокружение с вегетативными проявлениями характерно для инфаркта в бассейне: задней нижней мозжечковой артерии
38. Инфаркт височной доли не приведет к полной глухоте потому, что: каждое слуховое (улитковое) ядро связано с обеими височными долями
39. Показанием для назначения дегидратирующих средств при ишемическом инсульте является: выраженность общемозговых симптомов
40. Показаниями для гиперволемической дилюции при ишемическом инсульте является наличие гематокрита выше 42%
41. В качестве базисного инфузионного раствора в острой стадии ишемического инсульта более целесообразно использовать: 0,9% раствор хлорида натрия
42. Антикоагулянты при ишемических инсультах противопоказаны при: при всем перечисленном
43. При паренхиматозно-субарахноидальном кровоизлиянии обязательным признаком является: кровянистый ликвор наличие очаговой неврологической симптоматики
44. Ухудшение состояния больного с субарахноидальным кровоизлиянием обусловлено: всем перечисленным
45. Для неразорвавшейся аневризмы в внутренней сонной артерии в супраклиноидном отделе характерно поражение черепных нервов: глазодвигательного, блоковидного, отводящего
46. При наличии аневризмы в области кавернозного синуса наблюдается: поражение глазодвигательного, блоковидного и отводящего нервов
47. Для окончательной диагностики наличия аневризмы церебральных сосудов необходимы: ангиография
48. При наличии конвекситальной артериовенозной аневризмы может быть: Джексоновские эпиприпадки (эпилептиформные)
49. Для тромбоза мозговых венозных синусов наиболее характерно: все перечисленное
50. Для спинального ишемического инсульта в верхнем сосудистом бассейне характерно: нарушение функции тазовых органов по центральному типу (задержка) вялый парапарез в руках и центральный парапарез в ногах
51. Для спинального ишемического инсульта в нижнем сосудистом бассейне (артерия Адамкевича) характерно: вялый паралич в ногах с истинным недержанием мочи и кала
52. Наиболее частой причиной кровоизлияния в спинной мозг является: спинальная артериовенозная мальформация
53. Характерными изменениями параклинических исследований для инфаркта мозга являются: очаг пониженной рентгеноплотности при КТ отсутствие смещения М-эхо отсутствие застойных изменений на глазном дне
54. В острой стадии кровоизлияния в мозг из медикаментов показаны: лазикс аминокапроновая кислота эмоксипин
55. Оперативное лечение острых нарушениях мозгового кровообращения показано при: аневризматическое субарахноидальное кровоизлияние кровоизлияние в мозжечок латеральная внутримозговая гематома
56. Характерными признаками инфаркта в бассейне задней нижней мозжечковой артерии являются: признаки поражения 9-го и 10-го черепных нервов нарушение чувствительности по гемитипу с противоположной стороны мозжечковая атаксия на стороне поражения синдром Горнера
57. Наиболее характерными симптомами геморрагического инсульта являются: внезапное начало сильная головная боль наличие менингеальных явлений преобладание общемозговых симптомов над очаговыми нарушение сознания
58. Наиболее характерными симптомами для инфаркта мозга в ВББ являются: наличие тошноты, рвоты признаки поражения черепных нервов признаки поражения мозжечка альтернирующие синдромы
59. Причиной развития инфаркта мозга при инфаркте миокарда является: падение перфузионного давления ниже критического
60. Фибринолитическая терапия при тромботическом и эмболическом инфаркте мозга целесообразна в случае: в течение не более 6 часов с момента развития инсульта
61. При горметонии наблюдается: периодическое повышение тонуса в разгибателях рук и ног
62. При неаневризматическом кровоизлиянии не следует применять: антифибринолитики
63. При разрыве артериовенозной аневризмы головного мозга чаще возникает кровоизлияние: в паренхиму мозгового вещества
64. Для тромбоза поверхностных мозговых вен наиболее характерно наличие: изменчивой очаговой полушарной симптоматики
65. При ОНМК витамин Е назначают с целью: подавления активации перекисного окисления липидов
66. Чисто двигательный дефицит при инсульте может указывать на нарушение кровоснабжения: внутренней капсулы
67. Закупорка задней нижней мозжечковой артерии вызовет повреждение всего, кроме: кортико-спинального тракта
68. Выберите клинический набор признаков, характерных для: субарахноидального кровоизлияния<------->первые возникший эпиприпадок, которые появились через 3 дня после ЧМТ сохранено сознание, бледное лицо, инфаркт миокарда в анамнезе, мерца-<-------> травматическое субарахноидальное кровоизлияние<------->ельная аритмия, постепенное развитие гемипареза; геморрагического инсульта<------->умеренная головная боль, анизокория, умеренный гемипарез, однократный инфаркта мозга<------->
69. Решите ситуационную задачу. У женщины 32 лет в течение последнего года по нескольку раз в неделю возникало двоение в глазах, резко увеличивающемся при взгляде влево с наличием тупых болей в право глазу. Затем, при резком физическом напряжении, внезапно развилась сильнейшая головная боль, сопровождавшаяся тошнотой, многократной рвотой, усиливающейся при ярком свете. При осмотре выявлено расходящееся косоглазие, правосторонний мидриаз, резко выражена ригидность мышц затылка, симптомы Кернига и Брудзинского. Больной была произведена ангиография с введением контраста в бедренную вену. Спустя 3 дня у женщины развился левосторонний центральный гемипарез и гемигипестезия, преимущественно в руке, с парезом нижней части мимической мускулатуры лица. С больной стал затруднительный контакт, так как больная не могла отвечать на задаваемые вопросы, но выполняла все задания. (Больная левша). Какой из перечисленных нервов поражен? Какое осложнение возникло на третий день заболевания? Какой из перечисленных методов исследования наиболее адекватен для постановки диагноза у данной больной? Что из перечисленного следовало назначить для предупреждения возникшего осложнения? глазодвигательный нерв люмбальная пункция нимодипин ишемический инсульт в конечных ветвях разорвавшегося сосуда
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 1051 | Нарушение авторских прав |