STATUS PRAESENS OBJECTIVUS
Общее состояние больного: удовлетворительное
Сознание: ясное
Положение: активное
Выражение лица:обычное
Телосложение: нормостеническое
Температура: 37C
Кожные покровы: обычной окраски, сухие, тургор тканей и эластичность снижена. Цианоза, иктеричности не наблюдается. Отеки на конечностях и лице отсутствуют.
Слизистые оболочки: окраска бледно-розовая,чистые, желтушного окрашивания уздечки языка и склер нет.
Подкожная жировая клетчатка: выражена умеренно.
Периферические лимфатические узлы: не пальпируются.
Мышечная система: степень развития средняя, атрофичны, безболезненны, без уплотнений.
Костно-суставной аппарат: Имеется незначительное искривление позвоночника в поясничном отделе. Суставы без видимой патологии. При пальпации слегка болезненны. Объём активных и пассивных движений не ограничен во всех плоскостях.
Система органов дыхания. Форма носа не изменена,дыхание через нос свободное. Жалоб на одышку, кашель, выделение мокроты, кровохарканье и лёгочные кровотечения, повышение температуры тела не предъявляет. Осмотр грудной клетки. Форма грудной клетки правильная,симметрична,обе половины грудной клетки симметрично участвуют в акте дыхания. Ширина межрёберных промежутков и направление рёбер не изменены. Тип дыхания грудной, ритмичное. ЧДД 20 в 1 минуту. Пальпация. Болезненности и деформации при пальпации грудной клетки не выявлено. Резистентность грудной клетки обычная, симметричная. Голосовое дрожание неизменённое, равномерное над всеми легочными полями. Перкуссия. При сравнительной перкуссии определяется ясный легочный звук над всеми легочными полями.
По данным топографической перкуссии высота стояния верхушек легких спереди над ключицей — по 3 см с обеих сторон, сзади — на уровне остистого отростка седьмого шейного позвонка Расположение нижних границ лёгких
Место перкуссии
| Правое лёгкое
| Левое лёгкое
| l.parasternalis
| V межреберье
|
| l.medioclavicularis
| VI ребро
|
| l.axillaris anterior
| VII ребро
| VII ребро
| l.axillaris media
| VIII ребро
| VIII ребро
| l.axillaris posterior
| IX ребро
| IX ребро
| l.scapularis
| X ребро
| X ребро
| l.paravertebralis
| на уровне остистого отростка XI грудного позвонка
| на уровне остистого отростка XI грудного позвонка
| Аускультация лёгких. При аускультации над всеми легочными полями - дыхание везикулярное. Хрипов и шума трения плевры нет. Бронхофония не изменена.
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 269 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|