АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинический диагноз и его обоснование. Опираясь на предварительный диагноз и учитывая результаты проведенных обследований:

Прочитайте:
  1. I. НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ТЕМЫ
  2. II раздел — клинический диагноз (основной)
  3. II.Укажите основные синдромологические и классификационные критерии сформулированного Вами диагноза.
  4. III. Комплекс клинических критериев, наличие которых обязательно для установления диагноза смерти мозга
  5. IV. Дополнительные (подтверждающие) тесты к комплексу клинических критериев при установлении диагноза смерти мозга
  6. IV. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.
  7. IX. Лечение и его обоснование.
  8. IX. Формулировка окончательного диагноза
  9. V. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ и диф. диагноз
  10. VI. Дифференциальный диагноз.

Опираясь на предварительный диагноз и учитывая результаты проведенных обследований:

Общий анализ крови от 14,05: без изменений

Общий анализ мочи от 14,05: без изменений

Биохимический анализ крови:

Показатели 14.05.15 Норма
Общий белок 70 г/л 65-85 г/л
Холестерин 6,15 ммоль/л До 5 ммоль/л
АсАТ 0,21ммкат/л 0,62мккат/л
Глюкоза 20,1ммоль/л 3,5-5,1ммол
АлАТ 0,19мккат/л 0,62мккат/л
Билирубин общ. 16,8 ммоль/л 9-21 ммоль/л
Мочевина 6,92 ммоль/л 1,7-8,3 ммоль/л
Креатинин 103,3 ммоль/л 44-150 ммоль/л
Na 141 ммоль/л 135-145 ммоль/л
K 4,3 ммоль/л 3,5-5,1 ммоль/л
Cl 111,4 ммоль/л 95-110 ммоль/л
Ca 2,01 ммоль/л 2,24-2,99 ммоль/л

Кровь на RW отрицательная от 15.05:
ЭКГ от 14.05
ЧСС 75 уд/мин, синусовый ритм, нормальное положение ЭОС, признаки гипертрофии левого желудочка.

Анализ кала на я/г: отрицательный

Рентгенография дистальных отделов стоп и кистей.

Мягкие ткани не измененные, имеется повышенная рентген прозрачность костей, около суставов множественные кистовидные просветления костей, множественные эрозии суставных поверхностей в кистях и стопах. Деформация костей правой стопы, уменьшение суставной щели.

Tест на ревматоидный фактор - «+»

Рентгенография органов грудной клетки

Очаговых и инфильтративных теней не выявлено. Корни структурные, синусы свободные, тень сердца без особенностей.

Клинический диагноз: Ревматоидный артрит-полиартрит. НФС 2 ст

Полученное лечение: Режим 2, Диета 10, пентоксифиллин 5,0+100,0 физ.р-ра в/в кап.№ 7, тиоцетам 10,0 в/в№7, л-лизина эсцинат 5,0+100,0 физ.р-ра в/в кап№7, кавинтон 2,0+100,0 физ.р-ра в/в кап №7, диклофинак 3,0 в/м №7, демотон 2,0+100,0 физ.р-ра в/в кап.№7, максифер по 1 таб*3 раза в день №21, энцифер 5,0

100,0 физ.р-ра в/в кап №7.

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 316 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)