| 
 
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
	  | 
    
 Целенаправленная антимикробная терапия гнойных менингитов
  | Возбудитель
 |  Стандартная терапия
 |  Альтернативная терапия
 |     | Bacteroides fragilis
 |  Метронидазол
 |  Хлорамфеникол,
 ко-тримоксазол, ампициллин / сульбактам
 |     | Enterobacteriaceae
 |  Цефотаксим, цефтриаксон, цефепим, пефлоксацин
 |  Азтреонам, ко-тримоксазол,
 меропенем
 |     | H. influenzae,
 не продуцирующие
 β-лактамазы, продуцирующие
 β-лактамазы,
 |  Ампициллин
  
 Цефотаксим, цефтриаксон
 |  Цефотаксим, цефтриаксон, цефепим, хлорамфеникол
  
 Цефепим, хлорамфеникол, азтреонам, фторхинолоны
 |     | L. monocytogenes
 |  Ампициллин, пенициллин
 |  Ко-тримоксазол
 |     | N. meningitidis
 |  Пенициллин
 |  Цефотаксим, цефтриаксон, хлорамфеникол
 |     | Nocardia asteroids
 |  Ко-тримоксазол
 |  Цефотаксим, цефтриаксон,
 |     | S. pneumoniae
 МПКПЕН < 0,1 мкг/мл
  
 МПКПЕН 0,1 – 1 мкг/мл
 МПКПЕН > 2 мкг/мл
 |   
 Пенициллин / ампициллин
  
 Цефотаксим, цефтриаксон
 Ванкомицин + Цефотаксим, цефтриаксон
 |   
 Цефотаксим, цефтриаксон, хлорамфеникол
 Меропенем, ванкомицин
 Ванкомицин + меропенем + рифампицин, линезолид
 |     | P. aeruginosa
 |  Цефтазидим
 |  Цефепим, меропенем, ципрофлоксацин
 |     | S. agalactiae,
 S. milleri
 |  Ампициллин, пенициллин
 |  Цефепим, меропенем, ципрофлоксацин
 |     | S. aureus,
 S. epidermidis
 MS
 MR
 |   
  
 Оксациллин
 Ванкомицин
 |   
  
 Ванкомицин
 Ванкомицин + Рифампицин, линезолид
 |      Если нет возможности в течение 30 мин. после люмбальной пункции определить возбудителя, то антимикробная терапия строится на основании возраста и преморбидного фона заболевания. После выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам этиотропная терапия может быть модифицирована. 
 Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 562 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
 
  
 |