 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Хронические специфические маститыТуберкулёз МЖ (системный туберкулёз): лимфаденит, казеозный распад → свищи → кровотечения. Диагностика: рентгенологическое исследование, гистологическое исследование. Лечение: специфическое + резекция МЖ или мастэктомия. Актиномикоз: бактерии порядка Actinomycetales. Клиника: плотный инфильтрат; кожа синюшно-багрового цвета; абсцедирование → свищи. Диагностика: микроскопия: друзы актиномицетов. Лечение: антибиотикотерапия, R-терапия + хирургическое лечение: иссечение инфильтрата и свищей; вскрытие и дренирование гнойников. Гинекомастия - доброкачественная гиперплазия ГЖ у мужчин У 30-36% здоровых мужчин гиперэстрогенемия повышение уровня ТТГ повышение продукции пролактина 1. Алкоголизм: а) синтез тестостерона (яички); б) ГТГ (гипофиз) 2. Снижение инактивации гармонов печенью 3. Превращение андрогенов в эстрогены в печени при циррозе и гипертиреозе
Ложная - увеличение МЖ за счет отложения жира Истинная - физиологическая: 1. неонатальная 2. пубертатная (12-15 лет) 3. инволютивная (ст. 65 лет)
Истинная - при патологических состояниях: опухоли гипофиза, яичек, надпочечников паранеопластическая гинекомастия: рак почек, легких тиреотоксикоз ХПН (гемодиализ), алкоголизм, цирроз печени лекарственная гинекомастия: циметидин, спиронолактон, дигиталис, резерпин, марихуана, героин Клиника: неприятные ощущения и боль в области МЖ. Пальпация: плотноэластическое симметричное подвижное образование с четкими контурами Диагностика: анамнез, исследование яичек, R-логическое исследование турецкого седла, груд. клетки, гормональный профиль исследование функции печени и почек. Лечение: устранение причины гиперэстрогенемии Андрогены – даназол Антиэстрогены - тамоксифен Хирургическое лечение: · узловые формы · прогрессирующий рост Объем операции: редукционная маммопластика
Рак МЖ o Раком МЖ заболевает каждая 10-я женщина o Рак ГЖ у мужчин – 1 на 500 000 o 1-е место среди всех опухолей у женщин: болеют 1 млн. женщин мира o 2-е место среди причин смертности у женщин o 90% заболевших женщин опухоли обнаруживают сами o 80% опухолевых образований в МЖ – доброкачественные o 60% женщин при самообследовании МЖ обнаруживают опухоль на ранней стадии o 90% пациенток, прошедших лечение на ранних стадиях болезни, живут свыше 5 лет
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 468 | Нарушение авторских прав |