АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Грудина

Грудина, sternum, - непарная кость удлиненной формы с несколько выпу­клой передней поверхностью и соответст­венно вогнутой задней поверхностью. Гру­дина занимает отдел передней стенки грудной клетки. На ней различают руко­ятку, тело и мечевидный отросток. Все эти три части соединяются между собой хря­щевыми прослойками, которые с возрастом окостеневают.

Рукоятка грудины, manubrium sterni, -наиболее широкая часть, толстая вверху, тоньше и уже внизу, имеет на верхнем крае яремную вырезку, incisura jugularis, легко про­щупываемую через кожу. По бокам ярем­ной вырезки располагаются ключичные вырезки, incimrae claviculam, - места сочленения грудины с грудинными концами клю­чиц.

Несколько ниже, на боковом крае, нахо­дится вырезка I ребра, incisura costalis I, - ме­сто сращения с хрящом I ребра. Еще ниже имеется небольшое углубление - верхний участок реберной вырезки II ребра; нижний участок этой вырезки находится на теле грудины.

Тело грудины, corpus sterni, почти в 3 раза длиннее рукоятки, но уже ее. Тело грудины у женщин короче, чем у мужчин.

Передняя поверхность грудины имеет следы слияния ее частей в процессе эмбрионального развития в виде слабо выра­женных поперечно идущих линий.

Хрящевое соединение верхнего края тела с нижним краем рукоятки получило название синхондроза рукоятки грудины, syn­chondrosis manubriosternalis, при этом тело и рукоятка сходятся, образуя ту­пой, открытый кзади угол грудины, angulus sterni. Этот выступ находится на уровне соч­ленения II ребра с грудиной и легко прощу­пывается через кожу.

На боковом крае тела грудины разли­чают четыре полные и две неполные ребер­ные вырезки, incisurae costales. - места сочле­нения грудины с хрящами II—VII ребер. Одна неполная вырезка находится вверху бокового края грудины и соответствует хрящу II ребра, другая - внизу бокового края и соответствует хрящу VII ребра; че­тыре полные вырезки залегают между ними и соответствуют II — VI ребрам.

Участки боковых отделов, лежащие ме­жду двумя соседними реберными вырез­ками, имеют Форму полулунных углубле­ний.

Мечевидный отросток, processus xiphoideus, - самая короткая часть грудины, мо­жет быть различным по величине и форме, с раздвоенной верхушкой или с отверстием посредине. Острая или притуплённая вер­хушка обращена либо кпереди, либо кзади. В верхнебоковом отделе мечевидного от­ростка имеется неполная вырезка, сочленя­ющаяся с хрящом VII ребра.

Мечевидный отросток образует с телом грудины синхондроз мечевидного отростка, synchondrosis xiphosternalis. К старости мечевидный отросток, окостене­вая, срастается с телом грудины.

Иногда выше рукоятки грудины, в толще подподьязычнон группы мышц или в меди­альной ножке грудино-ключично-соспевндной мышцы, располагаются 1-3 нагрудин-ные кости, ossa suprasternalia. Они сочленя­ются с рукояткой грудины.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 479 | Нарушение авторских прав