РЕДАКТОР: профессор, д.м.н. ГАЗАЗЯН М.Г
КУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ
РЕДАКТОР: профессор, д.м.н. ГАЗАЗЯН М.Г.
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ ОРДИНАТОРОВ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ ПО ТЕМЕ:
АКУШЕРСКИЕ ОПЕРАЦИИ.
I. МОТИВАЦИЯ ЦЕЛИ: Частота акушерских операций неуклонно возрастает. В связи с этим ясна необходимость овладеванием данными теоретическими и практическими знаниями.
II. ЦЕЛЬ САМОПОДГОТОВКИ: изучить операцию кесарева сечения, историю, этапы становления и значение этой операции в современном акушерстве, показания и противопоказания к операции, условия ее выполнения, методы и технику операции, предоперационную подготовку и послеоперационное ведение больных, возможные осложнения в раннем и позднем послеоперационном периодах.
III. ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ:
¾ Необходимо знать: абсолютные и относительные показания, условия и противопоказания к экстренному и плановому кесареву сечению, методы операции, достоинства и недостатки различных методик (разрез на матке, зашивание раны, виды шовного материала, особенности обезболивания), предоперационную подготовку и тактику ведения послеоперационного периода, осложнения в раннем послеоперационном периоде и в отдаленные сроки после операции.
¾ Необходимо уметь: собрать анамнез у беременной, обратив особое внимание на течение предыдущих родов и настоящей беременности, наличие и течение операций на матке, провести общее и специальное (наружное и внутреннее) акушерское исследование, оценить состояние плода, его массу, соответствие размеров плода с тазом матери, данные дополнительных методов исследования и лабораторных анализов, диагностировать акушерскую патологию, которая требует немедленного родоразрешения путем операции кесарева сечения, обосновать показания к операции, составить предоперационный эпикриз, воспроизвести на учебном материале технику зашивания разреза на матке, написать назначения для ведения послеоперационного периода.
IV. ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ:
Содержание занятия
Кесарево сечение является одной из древнейших операций полостной хирургии. Эта родоразрешающая операция, при которой плод и послед извлекают через искусственно сделанный разрез на матке, в настоящее время является распространенным оперативным вмешательством, частота ее колеблется от 25 до 17%.
Материнская заболеваемость и смертность зависят в большей степени от факторов, приводящих к хирургическому вмешательству, чем от самой операции. Уровень материнской смертности составляет 0,2 %.
Перинатальная смертность. Низкий уровень перинатальной смертности регистрируют в странах, где врачи широко применяют кесарево сечение, особенно при малой массе плода (700-1500 г). Факторы, способствующие снижению перинатальной смертности:
контроль за состоянием плода;
применение стероидных гормонов и токолитических средств;
УЗИ;
современное оборудование;
квалифицированный персонал.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 298 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|