АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Завідувач кафедри д.м.н., професор Мазорчук Б.Ф

ІСТОРІЯ ПОЛОГІВ №___

Куратор:

студент (ка)______ __курсу__групи _____факультету

Викладач:____________________________________________

Початок курації: ______________________________________

Завершення курації: ___________________________________

Дата захисту історії: ___________________________________

Відмітка викладача про зарахування історії

Паспортна частина історії

1. Прізвище, ім'я, по батькові: ___________________________

2. Вік: ____років

3. Стать: жіноча

4. Домашня адреса: _________________________________

5. Місцероботи і професія: _____________________________

6. Характер поступлення в клініку: звернулась самостійно, направлена

лікарем швидкої допомоги, поліклініки, іншої лікувальної установи _

7. Характер звернення за медичною допомогою: ургентний, плановий

8. Дата і час госпіталізації: _________________________________

9. Дата виписки: _________________________________________

10. Кількість ліжко-днів: _____________________________________

11. Діагноз:

а) при направленні ________________________________________

б) при госпіталізації _________________________________________

в) клінічний ____________________________________________

г) заключний: ____________________________________________

основне захворювання _________________________________________

ускладнення _________________________________________________

супутні захворювання __________________________________________

12. Операція (назва, дата, час виконання) ____________________

______________________________________________________________

І. Скарги

Стисло, чітко і послідовно описати скарги вагітної на момент госпіталізації, їх початок. Запис зі слів вагітної не буквальний, а осмислений, який включає інформацію, отриману шляхом опитування. Скарги повинні бути зведені у відповідні групи і всебічно деталізовані. Це означає, що дається всебічна характеристика однієї скарги, і відтак проводиться деталізація іншої.

II. Спеціальний анамнез

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 451 | Нарушение авторских прав