АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вопр 18. Активн и пассивн ИП. Показания и противопоказ. Прививки детям с отягощ анамнезом

Активная ИП – непоср активация им с-мы. Ср-ва активн ИП:

Вакцины

- живые, аттенуированные: оспа, полио, паротит, корь, tbc, грипп, бруцеллез, ту-ляремия, чума

- убитые, инактивированные: коклюш, бр тиф, бешенство, лептоспироз, грипп

- химические (протективные АТ, адсорбированные на адъювантах): менингокок инф, бр тиф, бруцеллез, холера, грипп, чума

- анатоксины (обезвреж экзотоксины): дифтерия, столбняк, газовая гангрена, бо-тулизм, Staph

- перспективные новые типы (рибосомальные – дизент, сальм), генноинженерные (геп А), субъединичные (грипп, геп В), др.

Пассивная ИП – препарты, способств деят-ти им с-мы. Ср-ва:

1. Иммунные сыворотки

2. Ig

Если из крови жив-х – гетерологичные, из крови людей – гомологичные.

Показания для прививок:

1. Плановые прививки соотв приказам МЗ РФ. Прививаются дети (tbc, коклюш, диф-терия, корь, эпид паротит, полио, столбняк), военослуж (tbc, столбняк, газовая гангрена, ботулизм), работники пр-в, имеющие контакт с в-лями инфекций, насе-ление прир очагов (туляремия, клещ энцефалит).

2. По эпид показаниям

- угроза распростр б-ни на конкретн террит (грипп, бр тиф, холера)

- экстр вакцинопроф-ка лицам, нах-ся в инкуб периоде (корь, эпид паротит, диф-терия, менингококк, полио, столбняк, бешенство).

- предстоящая поездка в неблагополуч р-н (туляремия, клещ энцефалит, желт лих-ка)

Противопоказания даны в инструкции к вакцине, если не ясно – к участк эпиде-миологу или в консулт центр.

1. Абсолютные – ИДС. Исключение – бешенство

2. Относительные (чаще)

- все инф б-ни и период рекновалес (не < 1 мес)

- беременность

- нек хр сомат б-ни в обострении

- аллергии

- перерыв между вакцинациями д.б. не < 1 мес.

«Группы риска» по возможности поствакц осложн:

1. Дети с поражением ЦНС

2. Склонность к аллергич реакциям

3. Многократно болеющие инф дых путей и др болезнями

4. Патолгические р-ции на прививки и поствакцин осложнения в анамнезе

Им нередко треб-ся дополнит обследование перед прививкой, составление индив графика иммунизации, использование мер проф-ки поствакц осложнений.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 645 | Нарушение авторских прав