АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вопр 28. Парентер вир геп

Источник

1. Больной остр формой (посл 2-8 нед инкубации – реконвалесц), хронич формой

2. Носитель остр выделитель (до 6 мес), хронич

3. Субстраты: кровь, сперма, все секреты

ПП

1. Естествен (половой, бытовой – при поврежд кожи, слиз, перинат, котактн – проф контакт с кровью, ее преп)

2. Искусствен (перел крови, леч-диагн и косметич парентер процедуры)

Воспр-ть. Группы повыш риска

- члены семей б-х и носит, работники службы крови, гемодиализа, хир, акуш, стомат, лабор, м/с

- б-ные стационаров и пол-к

- наркоманы

ПЭМ

1. Источник

- обяз госп-ция ОГВ

- госп по показ ХГВ, носитель

2. МП

- сан-просвет работа

- очаговая дезинфекция (текущая – кипячение белья, посуды, игруш в 2% мылно-сод р-ре 15 мин с послед стиркой белья, выделения засып-т сух хлорн известью на 60 мин, пол протир-т горяч 2% мыльн р-ром)

- разд хран и обеззараж предметов личн гигиены

- мех контрацептивы

3. Контактные

- с б-м ОГВ: наблюд в теч 6 мес с мом госп б-го

- С б-м ХГВ, носителем:опред HbsAg у групп риска, экстрен спец проф-ка (Ig, вакцина)

Проф-ка

1. Неспециф – тщат обследов доноров, безопасн секс

2. Специфич 3 этапа:

- новорожд от б-х и носителей, новор в гиперэндемичн р-нах, дети, в семьях кот-х есть б-ной ХГВ или носитель, дети из домов реб и интерн

- оворжд от инфиц и неинфиц матерей

- доп-но все подр, достигшие 12 лет, все группы повыш риска

Вакцины: - комбиотех (РФ)

- Rec HbsAg (Куба)

- Энджерикс В (Бельгия)

- H-B-vax II (США)

3-кратн вакцинация, эф-ть 95-99%, в теч 8 лет.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 678 | Нарушение авторских прав